Vliv ultrafialového záření na hustotu kostí a svalovou sílu u žen po menopauze

Skupina (A): Tato skupina zahrnuje součet 35 postmenopauzálních žen, které podstoupily tři týdenní sezení terapie UV světlem kromě denních doplňků vitaminu D v dávce 800 IU.

Ultrafialový terapeutický přístroj Jednalo se o ultrafialovou obloukovou lampu vyrobenou z nízkotlaké rtuťové výbojky s vnitřním fosforovým povlakem. Chemické složení použitého fosforu určovalo specifickou vlnovou délku a výstup každého světla (směsi fosfátů, boritanů a silikátů). To produkuje značné množství UVA a UVB, ale žádné UVC. Spektrum záření: je 280-320 nm. Postmenopauzální ženy ve skupině dostávaly léčbu křemenem typu 4004/2n-Verret (A).

Pomocí hodnocení odpovědi na dávku, které je odstupňováno podle erytémové odpovědi jednotlivce a je klasifikováno jako E1, erytém druhého stupně (E2), erytém třetího stupně (E3) a erytém čtvrtého stupně, fyzioterapeut určil postmenopauzální ženu citlivost na UV před aplikací UV (E4).

Fyzioterapeutka instruovala každý případ, aby nosil bezpečnostní brýle (brýle) na ochranu očí před UV zářením, a délka léčby byla vypočtena jako procento MED UV záření. Žena poté dostala pokyn, aby se svlékla a umyla si břicho. Poté, co ženě popsal kroky a požádal, aby se vyhnula pohledu na žárovku kvůli riziku poškození očí. Terapeut vyřízl tři otvory, každý o rozměrech 2 x 2 cm, do kusu lepenky o velikosti asi 4 x 20 cm.

Následně byla oblast kolem lepenky pokryta látkou, aby se zabránilo vystavení kůže v okolí záření přiložením lepenky na břicho. Lampa byla zapnuta a umístěna 70 cm daleko a kolmo k břišní oblasti. Než se oblouková lampa otočila k ženě, potřebovala pět až deset minut, aby se zahřála a dosáhla maximálního výkonu. UV paprsek byl namířen přímo do oblasti břicha poté, co lampa dosáhla maximálního výkonu, což aktivovalo časovač. Tři otvory byly vystaveny UV světlu po dobu 30 sekund, poté byly dva otvory zakryty a jeden byl ponechán bez dozoru po dobu následujících 30 sekund.

První otvor byl exponován na 90 sekund, druhý na 60 sekund a třetí na 30 sekund podle tohoto protokolu. Poté řekněte ženě, aby dokumentovala reakci regionu po dobu 24 hodin po expozici. Oblast, která zaznamenala menší zarudnutí kůže během osmi hodin a vybledla během dvaceti čtyř hodin, byla ošetřena MED. Minimální erytémová dávka (MED) nebo El byla požadovaná dávka v této studii.

Po stanovení MED pro každou ženu bylo UV sezení provedeno následovně: Aby se maximalizovala expozice ošetřované části a zabránilo se zbytečné expozici ostatních částí, bylo postmenopauzální ženě nařízeno, aby si sundala oblečení z podbřišku a lehla si do poloha na zádech.

Pokud jde o zbytek těla, který nevyžadoval expozici, byl zakrytý. Ochranné brýle jsou nezbytné k ochraně očí před expozicí. Poté byla ultrafialová Arc lampa nastavena tak, aby byla umístěna přibližně 70 cm nad dolní břišní oblastí v kolmé poloze. Při MED pro každou spatřenou dámu se rozsvítila lampa a vyměnil se časovač.

Na konci terapeutického období byla lampa vypnuta a přemístěna od postmenopauzální ženy. Jakákoli znatelná reakce na terapii byla zaznamenána během tří léčebných sezení týdně, která byla podávána po dobu celkem tří měsíců.

Aerobní cvičení Postmenopauzální ženy ve skupinách (A a B) cvičily na běžícím pásu; ženy by se měly před začátkem cvičení vždy zahřát a přestat, pokud pociťují bolest nebo dušnost. Každé sezení trvalo 30 minut a zahrnovalo 5 minut zahřívání a 20 minut chůze při 60 % jejich maximální tepové frekvence (MHR). Maximální tepová frekvence, kterou může oběhový systém podporovat při fyzické zátěži, je MHR=220. Tři sezení týdně po dobu tří měsíců, po nichž následuje pětiminutová pauza [10].

Suplementace vitaminu D Po dobu tří měsíců byly všem ženám po menopauze v obou skupinách (A&B) podávány doplňky vitaminu D (800 IU).

Skupina (B): Tato skupina se skládá ze 17 postmenopauzálních žen, které absolvovaly 3 měsíce každodenního aerobního cvičení a suplementace vitaminem D (800 IU).