- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05844410
Hodnocení užívání kortikosteroidů a klinických výsledků u hospitalizovaných pacientů s COVID-19: retrospektivní studie
3. května 2023 aktualizováno: Georges Hatem, Lebanese University
Prediktory úmrtnosti ze všech příčin u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 užívajících kortikosteroidy: multicentrická retrospektivní průřezová studie
Navzdory doporučení vyhýbat se systematickému používání kortikosteroidů u hospitalizovaných pacientů s koronavirovým onemocněním z roku 2019 (COVID-19), zdravotníci používali personalizovanou léčbu, včetně kortikosteroidů, jako doplněk k léčbě svých pacientů kvůli jejich omezenému přístupu k možnostem léčby.
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit užívání kortikosteroidů u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 s mortalitou ze všech příčin jako primárním výsledkem a posoudit prediktory mortality ze všech příčin související s charakteristikami pacientů a přijatými režimy kortikosteroidů.
Přehled studie
Detailní popis
Během tří měsíců byla provedena multicentrická retrospektivní studie zaměřená na 422 pacientů s COVID-19 ze šesti nemocnic v Libanonu.
Data byla sbírána z lékařských tabulek pacientů retrospektivně a pokrývala období jednoho roku (září 2020 až srpen 2021).
Vzorek studie zahrnoval 422 pacientů, převážně mužů, přičemž 59 % případů bylo klasifikováno jako závažné nebo kritické případy.
Nejpoužívanějšími kortikosteroidy byly dexamethason a methylprednisolon.
Přibližně 22 % pacientů zemřelo během hospitalizace.
Po úpravě na kovariáty zvýšilo provedení testu polymerázové řetězové reakce před přijetím úmrtnost o 424 % ve srovnání s provedením při přijetí do nemocnice (upravený poměr rizika (aHR) 4,24, 95% interval spolehlivosti (CI) 1,35–13,3),
s 18,11krát vyšší úmrtností mezi kritickými případy (aHR 18,11, 95% CI 9,63-31,05).
Expozice nežádoucím účinkům kortikosteroidů zvýšila mortalitu o 514 % ve srovnání s ostatními (aHR 5,14, 95% CI 1,28-8,58).
Zejména úmrtnost pacientů s hyperglykémií klesla o 73 % ve srovnání s ostatními (aHR 0,27, 95% CI 0,06-0,98).
Kortikosteroidy se často používají při léčbě hospitalizovaných pacientů s COVID-19.
Úmrtnost ze všech příčin byla vyšší u starších a kritických případů a nižší u kuřáků a těch, kteří byli léčeni déle než 7 dní.
Aby bylo možné lépe nemocničně zvládat případy COVID-19, je zapotřebí výzkum zkoumající bezpečnost a účinnost kortikosteroidů.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
422
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Beirut, Libanon, 0000
- Lebanese University Faculty of pharmacy
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Do studie byli zahrnuti dospělí pacienti přijatí do nemocnice po potvrzené infekci COVID-19, bez ohledu na stadium a závažnost onemocnění.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Do studie byli zahrnuti dospělí pacienti přijatí do nemocnice po potvrzené infekci COVID-19, bez ohledu na stadium a závažnost onemocnění.
Kritéria vyloučení:
- Ve zkoumaném vzorku byli pouze ti, kteří dostávali jako léčbu kortikosteroidy, bez preferencí na základě rasy nebo etnického původu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
20. října 2021
Primární dokončení (Aktuální)
10. prosince 2021
Dokončení studie (Aktuální)
7. března 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. května 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. května 2023
První zveřejněno (Odhad)
4. května 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
4. května 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. května 2023
Naposledy ověřeno
1. května 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CRU329
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pandemie covid-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Massachusetts General HospitalNáborPo akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Po akutních následcích COVID-19 | Dlouhý COVID-19Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkZatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVIDHolandsko
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyDokončenoPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromNěmecko
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaNáborPandemie covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Virus COVID-19Indonésie
-
Jonathann Kuo, MDAktivní, ne náborInfekce SARS-CoV2 | Post-COVID-19 syndrom | Dysautonomie | Po akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | COVID-19 Opakující se | Po akutním COVID-19 | Postakutní infekce COVID-19 | Po akutních následcích COVID-19 | Dysautonomie jako porucha | Dysautonomie Syndrom ortostatické hypotenze | Stav po COVID-19 a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaNáborPneumonie COVID-19 | Respirační infekce COVID-19 | Pandemie covid-19 | Syndrom akutní respirační tísně COVID-19 | Pneumonie související s COVID-19 | Koagulopatie spojená s COVID 19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Tromboembolismus spojený s COVID-19Řecko