- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05849259
Péče o pečovatele a lidi s demencí v domácí primární péči
Cílem této klinické studie je vyvinout intervence péče o demence pro osoby, které dostávají domácí primární péči (HBPC) a žijící s demencí (PLWD) a jejich pečovatele, a otestovat proveditelnost implementace intervence v praxi HBPC ke konečnému zlepšení výsledků. PLWD a jejich pečovatelů.
Hlavní cíle jsou:
- Vyvíjejte a zdokonalujte kvalitu péče o demenci HBPC doma
- Stanovte proveditelnost (primární výsledek), přijatelnost a věrnost HBPC kvality péče o demenci doma prostřednictvím otevřeného pilotního pokusu zahrnujícího dvě praxe HBPC. Intervenci provedou vyškolení kliničtí lékaři a personál dvou ordinací HBPC
Relevantní zainteresované strany (pečovatelé o PLWD a lékaři a zaměstnanci HBPC) se zúčastní kvalitativních fokusních skupin, aby poskytli zpětnou vazbu k intervenci.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zastřešujícím cílem tohoto projektu je vyvinout intervence péče o demence pro PLWD a jejich pečovatele, Demence Care Quality at Home, a otestovat proveditelnost implementace intervence ve dvou praxích HBPC, aby se nakonec zlepšily výsledky PLWD a jejich pečovatelů.
Vyšetřovatelé zhodnotí proveditelnost, přijatelnost a věrnost implementace HBPC Demence Care Quality at Home ve dvou praktikách pro osoby žijící s demencí a jejich pečovatele prostřednictvím otevřeného pilotního projektu. Hypotéza: Kvalita domácí péče o demenci HBPC bude splňovat kritéria proveditelnosti, přijatelnosti a věrnosti praktikami HBPC, které ji zavádějí, a pečovateli o PLWD, kteří mají zkušenost s intervencí. Vyšetřovatelé na závěr pilotního projektu posoudí proveditelnost pečovatelů o PLWD zapojit se do intervence, přijatelnost intervence pro pečovatele a dopad intervence na pohodu pečovatelů. Kromě toho vyšetřovatelé posoudí proveditelnost, přijatelnost a věrnost zásahu do praxe.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Maimouna Sy, BS
- Telefonní číslo: 617-643-9070
- E-mail: masy@mgh.harvard.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Michelle St. Paul, MA
- Telefonní číslo: 781-771-5495
- E-mail: mstpaul2@mgh.harvard.edu
Studijní místa
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- Nábor
- Queens Medical Center
-
Kontakt:
- Jacob W Moore, NP
- E-mail: jamoore@queens.org
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23219
- Nábor
- Virginia Commonwealth University
-
Kontakt:
- Kathryn Rackson, MD
- E-mail: kathryn.rackson@vcuhealth.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Účastníci pečovatelky budou:
- být dospělí (18 let nebo starší)
- mít angličtinu plynule a gramotně
- žít ve Spojených státech
- žít a pečovat o jedince s Alzheimerovou chorobou a demencí související s Alzheimerovou chorobou (ADRD)
- předvídat poskytování péče na dalších 6 měsíců
- poskytovat průměrně 4 hodiny dohledu nebo přímé pomoci denně pro příjemce péče a
- praxe byla identifikována jako osoby, které prožívají stres pečovatele.
Účastníci štábu budou:
- být starší 18 let
- mají angličtinu plynule a gramotně a žijí ve Spojených státech a
- být součástí programu primární péče HBPC nebo úzce souvisí s praxí.
Kritéria vyloučení:
- Účastníci do 18 let.
- Účastníci, kteří neovládají angličtinu a negramotní a nežijí ve Spojených státech.
- Pro účastníky pečovatele, kteří se nestarají a nežijí s pacientem, který je součástí programu primární péče HBPC nebo úzce souvisí s praxí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Kvalita péče o demence doma
Každá ordinace HBPC obdrží intervenci Kvalita péče o demenci doma.
|
Každá ze dvou praxí HBPC identifikuje alespoň dva vyškolené šampióny kvality domácí péče o demenci, kteří budou vyškoleni v intervencích skládajících se z 1) standardizovaného hodnotícího nástroje pro hodnocení PLWD a potřeb pečovatelů; 2) sedm modulů vytvořených pro optimalizaci blahobytu osob se zdravotním postižením a jejich pečovatelů; a 3) pravidelné týmové hodnocení osob účastnících se programu za účelem řešení problémů v péči a týmový přístup na případové konferenci k řešení těchto problémů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Možnost, aby se pečovatel zapojil do základního hodnocení a dokončil ho.
Časové okno: Základní linie
|
Procento identifikovaných CG, kteří dokončili základní hodnocení.
|
Základní linie
|
Možnost přístupu pečovatele ke vzdělávacím materiálům a zdrojům komunity.
Časové okno: Po intervenci (6 měsíců)
|
Procento CG bude hlásit pomocí 1 nebo více materiálů poskytnutých praxí.
|
Po intervenci (6 měsíců)
|
Proveditelnost pro praxi hodnocení vhodných dyád pacienta/pečovatele.
Časové okno: Základní linie
|
Schopnost praxe identifikovat vhodné dyády pacienta/pečovatele (např. CG prožívající zátěž nebo úzkost).
|
Základní linie
|
Možnost využití hodnocení pacienta a pečovatele v praxi.
Časové okno: Po intervenci (6 měsíců)
|
Procento pracovníků praxe, kteří provádějí hodnocení, která hodnotí hodnocení jako proveditelná k použití, a procento dokončených auditovaných hodnocení.
|
Po intervenci (6 měsíců)
|
Proveditelnost pro praxi identifikace potenciálních pacientů/pečovatelů
Časové okno: Základní linie
|
Schopnost praxe generovat seznam svých pacientů žijících s demencí pomocí dotazníku do praxe
|
Základní linie
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Proveditelnost pro praxi náboru pacient/pečovatel dyád
Časové okno: Po intervenci (6 měsíců)
|
Procento způsobilých dyád, kteří se zapíší.
|
Po intervenci (6 měsíců)
|
Proveditelnost pro praxi procenta rekrutovaných rasových a etnických menšin.
Časové okno: Po intervenci (6 měsíců)
|
Procento způsobilých dyád, které se zapíší a které jsou rasovými a etnickými menšinami.
|
Po intervenci (6 měsíců)
|
Možnost využití modulů péče v praxi.
Časové okno: Po intervenci (6 měsíců)
|
Procento, které hodnotí moduly jako proveditelné k použití.
Procento cvičného personálu, který dokončí moduly, které hodnotí moduly jako proveditelné k použití, a procento auditovaných modulů, které jsou dokončeny.
|
Po intervenci (6 měsíců)
|
Možnost zapojení lékařů do tele-video případové konference.
Časové okno: Po intervenci (6 měsíců)
|
Procento navštívených virtuálních schůzek.
|
Po intervenci (6 měsíců)
|
Čisté skóre promotéra
Časové okno: Po intervenci (6 měsíců)
|
Jediná otázka - "Jaká je pravděpodobnost, že doporučíte X příteli [nebo kolegovi]?" je hodnoceno od 0 – vůbec nepravděpodobné do 10 – velmi pravděpodobné.
|
Po intervenci (6 měsíců)
|
Přijatelnost intervence pro pečovatele a pacienta k účasti na intervenci.
Časové okno: Po intervenci (6 měsíců)
|
Procento CG pozvaných k účasti, kteří souhlasí s účastí na intervenci.
|
Po intervenci (6 měsíců)
|
Slyšel a pochopil
Časové okno: Před a po intervenci (před a 6 měsíců po)
|
Jednopoložkové měření CGs, kteří uvádějí, že se cítili vyslyšeni a pochopeni praxí.
|
Před a po intervenci (před a 6 měsíců po)
|
Pohoda pečovatele
Časové okno: Po intervenci (6 měsíců)
|
Kvalita života u Alzheimerovy choroby.
QoL-AD se skládá ze 13 položek (fyzické zdraví, energie, nálada, životní situace, paměť, rodina, manželství, přátelé, já jako celek, schopnost dělat domácí práce, schopnost dělat věci pro zábavu, peníze a život jako celek. Celý).
Možnosti odpovědi zahrnují 1 (špatná), 2 (spravedlivá), 3 (dobrá) a 4 (výborná), s celkovým skóre 13–52, přičemž vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
|
Po intervenci (6 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christine S Ritchie, MD, MSPH, Massachusetts General Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Bruce Leff, MD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Whitehead AL, Julious SA, Cooper CL, Campbell MJ. Estimating the sample size for a pilot randomised trial to minimise the overall trial sample size for the external pilot and main trial for a continuous outcome variable. Stat Methods Med Res. 2016 Jun;25(3):1057-73. doi: 10.1177/0962280215588241. Epub 2015 Jun 19.
- Possin KL, Merrilees JJ, Dulaney S, Bonasera SJ, Chiong W, Lee K, Hooper SM, Allen IE, Braley T, Bernstein A, Rosa TD, Harrison K, Begert-Hellings H, Kornak J, Kahn JG, Naasan G, Lanata S, Clark AM, Chodos A, Gearhart R, Ritchie C, Miller BL. Effect of Collaborative Dementia Care via Telephone and Internet on Quality of Life, Caregiver Well-being, and Health Care Use: The Care Ecosystem Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2019 Dec 1;179(12):1658-1667. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.4101.
- Lancaster GA, Dodd S, Williamson PR. Design and analysis of pilot studies: recommendations for good practice. J Eval Clin Pract. 2004 May;10(2):307-12. doi: 10.1111/j..2002.384.doc.x.
- Logsdon RG, Gibbons LE, McCurry SM, Teri L. Assessing quality of life in older adults with cognitive impairment. Psychosom Med. 2002 May-Jun;64(3):510-9. doi: 10.1097/00006842-200205000-00016.
- Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health. 2011 Mar;38(2):65-76. doi: 10.1007/s10488-010-0319-7.
- Brodaty H, Donkin M. Family caregivers of people with dementia. Dialogues Clin Neurosci. 2009;11(2):217-28. doi: 10.31887/DCNS.2009.11.2/hbrodaty.
- Shih WJ, Ohman-Strickland PA, Lin Y. Analysis of pilot and early phase studies with small sample sizes. Stat Med. 2004 Jun 30;23(12):1827-42. doi: 10.1002/sim.1807.
- Aarons GA, Hurlburt M, Horwitz SM. Advancing a conceptual model of evidence-based practice implementation in public service sectors. Adm Policy Ment Health. 2011 Jan;38(1):4-23. doi: 10.1007/s10488-010-0327-7.
- Arora S, Thornton K, Murata G, Deming P, Kalishman S, Dion D, Parish B, Burke T, Pak W, Dunkelberg J, Kistin M, Brown J, Jenkusky S, Komaromy M, Qualls C. Outcomes of treatment for hepatitis C virus infection by primary care providers. N Engl J Med. 2011 Jun 9;364(23):2199-207. doi: 10.1056/NEJMoa1009370. Epub 2011 Jun 1.
- Chiao CY, Wu HS, Hsiao CY. Caregiver burden for informal caregivers of patients with dementia: A systematic review. Int Nurs Rev. 2015 Sep;62(3):340-50. doi: 10.1111/inr.12194. Epub 2015 Jun 8.
- Schulz R, O'Brien AT, Bookwala J, Fleissner K. Psychiatric and physical morbidity effects of dementia caregiving: prevalence, correlates, and causes. Gerontologist. 1995 Dec;35(6):771-91. doi: 10.1093/geront/35.6.771.
- Tanner JA, Black BS, Johnston D, Hess E, Leoutsakos JM, Gitlin LN, Rabins PV, Lyketsos CG, Samus QM. A randomized controlled trial of a community-based dementia care coordination intervention: effects of MIND at Home on caregiver outcomes. Am J Geriatr Psychiatry. 2015 Apr;23(4):391-402. doi: 10.1016/j.jagp.2014.08.002. Epub 2014 Aug 13.
- Sorensen S, Conwell Y. Issues in dementia caregiving: effects on mental and physical health, intervention strategies, and research needs. Am J Geriatr Psychiatry. 2011 Jun;19(6):491-6. doi: 10.1097/JGP.0b013e31821c0e6e. No abstract available.
- Leff B, Ritchie C, Freeland DG, Jamshed N, Major A, Gallopyn N, Sharieff S, Taylor J, Yudin JA, Sheehan OC. The National Home-Based Primary Care Learning Network: A Practice-Based Quality Improvement and Research Network. J Am Med Dir Assoc. 2022 Aug;23(8):1424-1426. doi: 10.1016/j.jamda.2022.02.017. Epub 2022 Mar 26.
- Foakes G, Hurt C, Lehner JL, Tinsley H, Valentine J, Doede DD, Ritchie C, Leff B. Using Registry Data to Support National Quality Forum Endorsement of Quality Measures for Home-Based Medical Care. Am J Med Qual. 2021 Nov-Dec 01;36(6):402-407. doi: 10.1097/01.JMQ.0000735496.32223.40.
- Yang M, Pajewski N, Espeland M, Easterling D, Williamson JD. Modifiable risk factors for homebound progression among those with and without dementia in a longitudinal survey of community-dwelling older adults. BMC Geriatr. 2021 Oct 18;21(1):561. doi: 10.1186/s12877-021-02506-1.
- Reckrey JM, Yang M, Kinosian B, Bollens-Lund E, Leff B, Ritchie C, Ornstein K. Receipt Of Home-Based Medical Care Among Older Beneficiaries Enrolled In Fee-For-Service Medicare. Health Aff (Millwood). 2020 Aug;39(8):1289-1296. doi: 10.1377/hlthaff.2019.01537.
- Ornstein KA, Leff B, Covinsky KE, Ritchie CS, Federman AD, Roberts L, Kelley AS, Siu AL, Szanton SL. Epidemiology of the Homebound Population in the United States. JAMA Intern Med. 2015 Jul;175(7):1180-6. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.1849. Erratum In: JAMA Intern Med. 2015 Aug;175(8):1426.
- Nguyen HQ, Vallejo JD, Macias M, Shiffman MG, Rosen R, Mowry V, Omotunde O, Hong B, Liu IA, Borson S. A mixed-methods evaluation of home-based primary care in dementia within an integrated system. J Am Geriatr Soc. 2022 Apr;70(4):1136-1146. doi: 10.1111/jgs.17627. Epub 2021 Dec 22.
- Li L, Wister AV, Mitchell B. Social Isolation Among Spousal and Adult-Child Caregivers: Findings From the Canadian Longitudinal Study on Aging. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2021 Aug 13;76(7):1415-1429. doi: 10.1093/geronb/gbaa197.
- Heintz H, Monette P, Epstein-Lubow G, Smith L, Rowlett S, Forester BP. Emerging Collaborative Care Models for Dementia Care in the Primary Care Setting: A Narrative Review. Am J Geriatr Psychiatry. 2020 Mar;28(3):320-330. doi: 10.1016/j.jagp.2019.07.015. Epub 2019 Aug 2.
- Stammen LA, Stalmeijer RE, Paternotte E, Oudkerk Pool A, Driessen EW, Scheele F, Stassen LP. Training Physicians to Provide High-Value, Cost-Conscious Care: A Systematic Review. JAMA. 2015 Dec 8;314(22):2384-400. doi: 10.1001/jama.2015.16353.
- Ramsey AT, Proctor EK, Chambers DA, Garbutt JM, Malone S, Powderly WG, Bierut LJ. Designing for Accelerated Translation (DART) of Emerging Innovations in Health. J Clin Transl Sci. 2019 Jun;3(2-3):53-58. doi: 10.1017/cts.2019.386. Epub 2019 Jul 30.
- Krueger, RA, Casey MA. Focus groups: a practical guide for applied research. Thousand Oaks, CA: SAGE Publications, Inc.; 2000.
- Summit virtual meeting series: 2020 national research summit on care, services, and supports for persons with dementia and their caregivers. [Internet]. National Institute on Aging. 2020 [cited 2022 Apr 25]; Available from: https://www.nia.nih.gov/2020-dementia-care-summit
- Medical care at home comes of age. [Internet]. California Health Care Foundation. 2021[cited 2022 Apr 25]; Available from: https://www.chcf.org/publication/medical-care-home-comes-age/
- Lucero KS. Net Promoter Score (NPS): What Does Net Promoter Score Offer in the Evaluation of Continuing Medical Education? J Eur CME. 2022 Nov 29;11(1):2152941. doi: 10.1080/21614083.2022.2152941. eCollection 2022.
- Torisson G, Stavenow L, Minthon L, Londos E. Reliability, validity and clinical correlates of the Quality of Life in Alzheimer's disease (QoL-AD) scale in medical inpatients. Health Qual Life Outcomes. 2016 Jun 14;14:90. doi: 10.1186/s12955-016-0493-8.
- Gramling R, Stanek S, Ladwig S, Gajary-Coots E, Cimino J, Anderson W, Norton SA; AAHPM Research Committee Writing Group; Aslakson RA, Ast K, Elk R, Garner KK, Gramling R, Grudzen C, Kamal AH, Lamba S, LeBlanc TW, Rhodes RL, Roeland E, Schulman-Green D, Unroe KT. Feeling Heard and Understood: A Patient-Reported Quality Measure for the Inpatient Palliative Care Setting. J Pain Symptom Manage. 2016 Feb;51(2):150-4. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2015.10.018. Epub 2015 Nov 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2022P003057
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kvalita života
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Sorbonne UniversityAalborg UniversityNáborPoint of Care ultrazvukFrancie
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineNábor