- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05849259
간병인과 가정 기반 1차 진료를 받는 치매 환자 돌보기
이 임상 시험의 목표는 가정 기반 1차 진료(HBPC) 및 치매 생활(PLWD)을 받는 사람과 그 간병인을 위한 치매 치료 중재를 개발하고 궁극적으로 결과를 개선하기 위해 HBPC 관행에 중재를 구현하는 타당성을 테스트하는 것입니다. PLWD와 그들의 간병인.
주요 목표는 다음과 같습니다.
- 집에서 HBPC 치매 치료 품질 개발 및 개선
- 두 가지 HBPC 사례를 포함하는 공개 파일럿 시험을 통해 가정에서의 HBPC 치매 치료 품질의 타당성(일차 결과), 수용 가능성 및 충실도를 확립합니다. 2개의 HBPC 진료에서 훈련된 임상의와 직원이 중재를 시행합니다.
관련 이해당사자(PLWD 간병인, HBPC 임상의 및 직원)는 중재에 대한 피드백을 제공하기 위해 질적 포커스 그룹에 참여합니다.
연구 개요
상세 설명
이 프로젝트의 가장 중요한 목표는 PLWD와 그 간병인을 위한 치매 치료 중재인 가정에서의 치매 치료 품질을 개발하고 궁극적으로 PLWD와 간병인의 결과를 개선하기 위해 두 가지 HBPC 사례에서 중재 구현 가능성을 테스트하는 것입니다.
조사관은 공개 파일럿을 통해 치매 환자와 간병인을 위한 두 가지 사례에서 가정에서 HBPC 치매 관리 품질을 구현하는 타당성, 수용 가능성 및 충실도를 평가할 것입니다. 가설: HBPC Dementia Care Quality at Home은 그것을 구현하는 HBPC 관행과 개입을 경험하는 PLWD의 간병인에 의해 실행 가능성, 수용 가능성 및 충실도의 벤치마크를 충족할 것입니다. 조사관은 파일럿 종료 시 간병인을 조사하여 간병인의 개입 가능성, 간병인에 대한 개입의 수용 가능성, 간병인 웰빙에 대한 개입의 영향을 평가할 예정입니다. 또한 조사관은 실행 가능성, 수용 가능성 및 관행 개입의 충실도를 평가합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Maimouna Sy, BS
- 전화번호: 617-643-9070
- 이메일: masy@mgh.harvard.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Michelle St. Paul, MA
- 전화번호: 781-771-5495
- 이메일: mstpaul2@mgh.harvard.edu
연구 장소
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, 미국, 96813
- 모병
- Queens Medical Center
-
연락하다:
- Jacob W Moore, NP
- 이메일: jamoore@queens.org
-
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Virginia
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Richmond, Virginia, 미국, 23219
- 모병
- Virginia Commonwealth University
-
연락하다:
- Kathryn Rackson, MD
- 이메일: kathryn.rackson@vcuhealth.org
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
간병인 참가자는 다음을 수행합니다.
- 성인(18세 이상)이어야 합니다.
- 영어 유창함과 문해력이 있습니다.
- 미국에 거주
- 알츠하이머병 및 알츠하이머병 관련 치매(ADRD)가 있는 개인과 함께 생활하고 돌봄
- 향후 6개월 동안 간호를 제공할 것으로 예상
- 간병 대상자를 위해 하루 평균 4시간의 감독 또는 직접 지원을 제공하고
- 간병인 스트레스를 경험하는 것으로 관행에 의해 확인되었습니다.
직원 참가자는 다음을 수행합니다.
- 18세 이상
- 영어 유창함과 문해력이 있고 미국에 거주하며
- HBPC 1차 진료 프로그램의 일부이거나 실습과 밀접하게 연결되어 있어야 합니다.
제외 기준:
- 18세 미만 참가자.
- 영어가 유창하지 않고 문해력이 없으며 미국에 거주하지 않는 참가자.
- 간병인 참가자의 경우, HBPC 1차 진료 프로그램의 일부이거나 실습과 밀접하게 연결된 환자를 돌보지 않고 함께 생활합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 가정에서의 치매 관리 품질
각 HBPC 진료는 가정에서의 치매 치료 품질 개입을 받게 됩니다.
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두 가지 HBPC 사례 각각은 1) PLWD 및 간병인의 요구를 평가하기 위한 표준화된 평가 도구; 2) PLWD와 간병인의 복지를 최적화하기 위해 만들어진 7개의 모듈; 3) 치료 문제를 해결하기 위해 프로그램에 참여하는 사람에 대한 정기적인 팀 기반 검토 및 이러한 문제를 해결하기 위한 팀 기반 사례 회의 접근 방식.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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간병인이 기본 평가에 참여하고 완료할 가능성.
기간: 기준선
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기준선 평가를 완료한 식별된 CG의 백분율.
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기준선
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간병인이 교육 자료 및 지역사회 자원에 접근할 수 있는 타당성.
기간: 개입 후(6개월)
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CG의 비율은 실습에서 제공하는 1개 이상의 자료를 사용하여 보고합니다.
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개입 후(6개월)
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적격 환자/간병인 dyads를 평가하는 실행 가능성.
기간: 기준선
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자격이 있는 환자/간병인 dyad를 식별하는 연습 능력(예: 부담이나 고통을 겪고 있는 CG).
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기준선
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환자 및 간병인 평가를 사용하기 위한 실행 가능성.
기간: 개입 후(6개월)
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평가를 사용할 수 있는 것으로 평가하는 평가를 수행하는 실무 직원의 비율 및 완료된 감사 평가의 비율.
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개입 후(6개월)
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잠재적인 환자/간병인 식별 실행 가능성
기간: 기준선
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실습에 대한 설문지를 사용하여 치매 환자 목록을 생성하는 실습 능력
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기준선
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자/간병인 2인 모집 관행 타당성
기간: 개입 후(6개월)
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등록한 적격한 쌍의 비율.
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개입 후(6개월)
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모집된 소수 인종 및 소수 민족 비율의 실행 가능성.
기간: 개입 후(6개월)
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소수 인종 및 소수 민족으로 등록한 적격한 쌍의 비율.
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개입 후(6개월)
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케어 모듈을 사용하는 실습의 타당성.
기간: 개입 후(6개월)
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모듈을 사용할 수 있는 것으로 평가하는 비율입니다.
모듈을 사용 가능한 것으로 평가하는 모듈을 완료한 실무 직원의 비율 및 완료한 감사된 모듈의 비율.
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개입 후(6개월)
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임상의가 원격 화상 사례 회의에 참여할 수 있는 타당성.
기간: 개입 후(6개월)
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참석한 가상 회의의 비율.
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개입 후(6개월)
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순 프로모터 점수
기간: 개입 후(6개월)
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단일 질문 - "X를 친구[또는 동료]에게 추천할 가능성은 얼마나 됩니까?" 0 - 전혀 가능성 없음에서 10 - 매우 가능성으로 평가됩니다.
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개입 후(6개월)
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간병인과 환자가 중재에 참여하는 중재의 수용성.
기간: 개입 후(6개월)
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개입에 참여하기로 동의한 참여하도록 초대된 CG의 백분율.
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개입 후(6개월)
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듣고 이해함
기간: 개입 전후(전과 후 6개월)
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실무에서 듣고 이해했다고 보고한 CG의 한 항목 척도입니다.
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개입 전후(전과 후 6개월)
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간병인의 웰빙
기간: 개입 후(6개월)
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알츠하이머병의 삶의 질.
QoL-AD는 13개 문항(신체건강, 에너지, 기분, 생활상황, 기억, 가족, 결혼, 친구, 자아전반, 집안일을 할 수 있는 능력, 재미로 할 수 있는 능력, 돈, 삶)으로 구성되어 있다. 전체).
응답 옵션에는 1(나쁨), 2(보통), 3(양호) 및 4(우수)가 포함되며 총 점수는 13-52이며 점수가 높을수록 QoL이 더 나은 것을 나타냅니다.
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개입 후(6개월)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Christine S Ritchie, MD, MSPH, Massachusetts General Hospital
- 수석 연구원: Bruce Leff, MD, Johns Hopkins University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Whitehead AL, Julious SA, Cooper CL, Campbell MJ. Estimating the sample size for a pilot randomised trial to minimise the overall trial sample size for the external pilot and main trial for a continuous outcome variable. Stat Methods Med Res. 2016 Jun;25(3):1057-73. doi: 10.1177/0962280215588241. Epub 2015 Jun 19.
- Possin KL, Merrilees JJ, Dulaney S, Bonasera SJ, Chiong W, Lee K, Hooper SM, Allen IE, Braley T, Bernstein A, Rosa TD, Harrison K, Begert-Hellings H, Kornak J, Kahn JG, Naasan G, Lanata S, Clark AM, Chodos A, Gearhart R, Ritchie C, Miller BL. Effect of Collaborative Dementia Care via Telephone and Internet on Quality of Life, Caregiver Well-being, and Health Care Use: The Care Ecosystem Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2019 Dec 1;179(12):1658-1667. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.4101.
- Lancaster GA, Dodd S, Williamson PR. Design and analysis of pilot studies: recommendations for good practice. J Eval Clin Pract. 2004 May;10(2):307-12. doi: 10.1111/j..2002.384.doc.x.
- Logsdon RG, Gibbons LE, McCurry SM, Teri L. Assessing quality of life in older adults with cognitive impairment. Psychosom Med. 2002 May-Jun;64(3):510-9. doi: 10.1097/00006842-200205000-00016.
- Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health. 2011 Mar;38(2):65-76. doi: 10.1007/s10488-010-0319-7.
- Brodaty H, Donkin M. Family caregivers of people with dementia. Dialogues Clin Neurosci. 2009;11(2):217-28. doi: 10.31887/DCNS.2009.11.2/hbrodaty.
- Shih WJ, Ohman-Strickland PA, Lin Y. Analysis of pilot and early phase studies with small sample sizes. Stat Med. 2004 Jun 30;23(12):1827-42. doi: 10.1002/sim.1807.
- Aarons GA, Hurlburt M, Horwitz SM. Advancing a conceptual model of evidence-based practice implementation in public service sectors. Adm Policy Ment Health. 2011 Jan;38(1):4-23. doi: 10.1007/s10488-010-0327-7.
- Arora S, Thornton K, Murata G, Deming P, Kalishman S, Dion D, Parish B, Burke T, Pak W, Dunkelberg J, Kistin M, Brown J, Jenkusky S, Komaromy M, Qualls C. Outcomes of treatment for hepatitis C virus infection by primary care providers. N Engl J Med. 2011 Jun 9;364(23):2199-207. doi: 10.1056/NEJMoa1009370. Epub 2011 Jun 1.
- Chiao CY, Wu HS, Hsiao CY. Caregiver burden for informal caregivers of patients with dementia: A systematic review. Int Nurs Rev. 2015 Sep;62(3):340-50. doi: 10.1111/inr.12194. Epub 2015 Jun 8.
- Schulz R, O'Brien AT, Bookwala J, Fleissner K. Psychiatric and physical morbidity effects of dementia caregiving: prevalence, correlates, and causes. Gerontologist. 1995 Dec;35(6):771-91. doi: 10.1093/geront/35.6.771.
- Tanner JA, Black BS, Johnston D, Hess E, Leoutsakos JM, Gitlin LN, Rabins PV, Lyketsos CG, Samus QM. A randomized controlled trial of a community-based dementia care coordination intervention: effects of MIND at Home on caregiver outcomes. Am J Geriatr Psychiatry. 2015 Apr;23(4):391-402. doi: 10.1016/j.jagp.2014.08.002. Epub 2014 Aug 13.
- Sorensen S, Conwell Y. Issues in dementia caregiving: effects on mental and physical health, intervention strategies, and research needs. Am J Geriatr Psychiatry. 2011 Jun;19(6):491-6. doi: 10.1097/JGP.0b013e31821c0e6e. No abstract available.
- Leff B, Ritchie C, Freeland DG, Jamshed N, Major A, Gallopyn N, Sharieff S, Taylor J, Yudin JA, Sheehan OC. The National Home-Based Primary Care Learning Network: A Practice-Based Quality Improvement and Research Network. J Am Med Dir Assoc. 2022 Aug;23(8):1424-1426. doi: 10.1016/j.jamda.2022.02.017. Epub 2022 Mar 26.
- Foakes G, Hurt C, Lehner JL, Tinsley H, Valentine J, Doede DD, Ritchie C, Leff B. Using Registry Data to Support National Quality Forum Endorsement of Quality Measures for Home-Based Medical Care. Am J Med Qual. 2021 Nov-Dec 01;36(6):402-407. doi: 10.1097/01.JMQ.0000735496.32223.40.
- Yang M, Pajewski N, Espeland M, Easterling D, Williamson JD. Modifiable risk factors for homebound progression among those with and without dementia in a longitudinal survey of community-dwelling older adults. BMC Geriatr. 2021 Oct 18;21(1):561. doi: 10.1186/s12877-021-02506-1.
- Reckrey JM, Yang M, Kinosian B, Bollens-Lund E, Leff B, Ritchie C, Ornstein K. Receipt Of Home-Based Medical Care Among Older Beneficiaries Enrolled In Fee-For-Service Medicare. Health Aff (Millwood). 2020 Aug;39(8):1289-1296. doi: 10.1377/hlthaff.2019.01537.
- Ornstein KA, Leff B, Covinsky KE, Ritchie CS, Federman AD, Roberts L, Kelley AS, Siu AL, Szanton SL. Epidemiology of the Homebound Population in the United States. JAMA Intern Med. 2015 Jul;175(7):1180-6. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.1849. Erratum In: JAMA Intern Med. 2015 Aug;175(8):1426.
- Nguyen HQ, Vallejo JD, Macias M, Shiffman MG, Rosen R, Mowry V, Omotunde O, Hong B, Liu IA, Borson S. A mixed-methods evaluation of home-based primary care in dementia within an integrated system. J Am Geriatr Soc. 2022 Apr;70(4):1136-1146. doi: 10.1111/jgs.17627. Epub 2021 Dec 22.
- Li L, Wister AV, Mitchell B. Social Isolation Among Spousal and Adult-Child Caregivers: Findings From the Canadian Longitudinal Study on Aging. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2021 Aug 13;76(7):1415-1429. doi: 10.1093/geronb/gbaa197.
- Heintz H, Monette P, Epstein-Lubow G, Smith L, Rowlett S, Forester BP. Emerging Collaborative Care Models for Dementia Care in the Primary Care Setting: A Narrative Review. Am J Geriatr Psychiatry. 2020 Mar;28(3):320-330. doi: 10.1016/j.jagp.2019.07.015. Epub 2019 Aug 2.
- Stammen LA, Stalmeijer RE, Paternotte E, Oudkerk Pool A, Driessen EW, Scheele F, Stassen LP. Training Physicians to Provide High-Value, Cost-Conscious Care: A Systematic Review. JAMA. 2015 Dec 8;314(22):2384-400. doi: 10.1001/jama.2015.16353.
- Ramsey AT, Proctor EK, Chambers DA, Garbutt JM, Malone S, Powderly WG, Bierut LJ. Designing for Accelerated Translation (DART) of Emerging Innovations in Health. J Clin Transl Sci. 2019 Jun;3(2-3):53-58. doi: 10.1017/cts.2019.386. Epub 2019 Jul 30.
- Krueger, RA, Casey MA. Focus groups: a practical guide for applied research. Thousand Oaks, CA: SAGE Publications, Inc.; 2000.
- Summit virtual meeting series: 2020 national research summit on care, services, and supports for persons with dementia and their caregivers. [Internet]. National Institute on Aging. 2020 [cited 2022 Apr 25]; Available from: https://www.nia.nih.gov/2020-dementia-care-summit
- Medical care at home comes of age. [Internet]. California Health Care Foundation. 2021[cited 2022 Apr 25]; Available from: https://www.chcf.org/publication/medical-care-home-comes-age/
- Lucero KS. Net Promoter Score (NPS): What Does Net Promoter Score Offer in the Evaluation of Continuing Medical Education? J Eur CME. 2022 Nov 29;11(1):2152941. doi: 10.1080/21614083.2022.2152941. eCollection 2022.
- Torisson G, Stavenow L, Minthon L, Londos E. Reliability, validity and clinical correlates of the Quality of Life in Alzheimer's disease (QoL-AD) scale in medical inpatients. Health Qual Life Outcomes. 2016 Jun 14;14:90. doi: 10.1186/s12955-016-0493-8.
- Gramling R, Stanek S, Ladwig S, Gajary-Coots E, Cimino J, Anderson W, Norton SA; AAHPM Research Committee Writing Group; Aslakson RA, Ast K, Elk R, Garner KK, Gramling R, Grudzen C, Kamal AH, Lamba S, LeBlanc TW, Rhodes RL, Roeland E, Schulman-Green D, Unroe KT. Feeling Heard and Understood: A Patient-Reported Quality Measure for the Inpatient Palliative Care Setting. J Pain Symptom Manage. 2016 Feb;51(2):150-4. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2015.10.018. Epub 2015 Nov 17.
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삶의 질에 대한 임상 시험
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Mental Health (NIMH)완전한
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Queens College, The City University of New York모병
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Swansea University완전한A Bite of ACT' (BOA) 수용전념치료 온라인 심리교육 과정 | 대기자 명단 제어영국
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Hôpital Léon Bérard완전한
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Yale-NUS College완전한연구 초점은 SGH Life Center에서 관리하는 비만 관리 설문지에 대한 환자의 반응입니다.싱가포르
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Scripps Translational Science Institute완전한
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Novartis Pharmaceuticals완전한신경내분비종양 | GI 오리진의 고급 NET | 고급 NET of Lung Origin미국, 콜롬비아, 이탈리아, 대만, 영국, 벨기에, 체코, 독일, 일본, 사우디 아라비아, 캐나다, 네덜란드, 스페인, 대한민국, 레바논, 오스트리아, 중국, 그리스, 남아프리카, 태국, 헝가리, 칠면조, 폴란드, 슬로바키아, 러시아 연방
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Yale-NUS College완전한
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University Hospital Inselspital, BerneDeka Medical, Inc.모집하지 않고 적극적으로
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University of Pennsylvania완전한Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410의 주진단 또는 이차진단 코드가 있는 환자(5번째 숫자가 2인 경우 제외)미국
가정에서의 치매 관리 품질에 대한 임상 시험
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University Health Network, Toronto모병림프종 | 림프 증식 장애 | 유방암 1기 | 유방암 2기 | 대장암 2기 | 대장암 3기 | 유방암 3기 | 대장암 1기 | 두경부암 3기 | 유방암, 0기 | 두경부암 1기 | 두경부암 2기캐나다
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NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)모집하지 않고 적극적으로
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The Hospital for Sick ChildrenRyerson University모병
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Johns Hopkins UniversityCenters for Medicare and Medicaid Services; Jewish Community Services; Johns Hopkins Home...완전한
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KDH Research & Communication완전한
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Defactum, Central Denmark RegionViborg Regional Hospital; Interdisciplinary Centre for Organizational Architecture (ICOA)... 그리고 다른 협력자들모병
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Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA); Thomas Jefferson University완전한