- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05849259
Gondozók és demenciában élők gondozása otthoni alapellátásban
Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy kidolgozzon egy demencia gondozási beavatkozást az otthoni alapellátásban (HBPC) részesülő, demenciával (PLWD) élő személyek és gondozóik számára, valamint tesztelje a beavatkozás megvalósíthatóságát a HBPC gyakorlatokban az eredmények végső javítása érdekében. PLWD és gondozóik.
A fő célok a következők:
- A HBPC demencia ellátás minőségének fejlesztése és finomítása otthon
- Két HBPC-gyakorlatot magában foglaló nyílt kísérleti kísérlet segítségével állapítsa meg a HBPC demencia ellátás minőségének otthoni megvalósíthatóságát (elsődleges eredmény), elfogadhatóságát és hűségét. A HBPC két praxisának képzett klinikusai és személyzete hajtja végre a beavatkozást
Az érintett érdekeltek (a PLWD gondozói, valamint a HBPC klinikusai és személyzete) minőségi fókuszcsoportokban vesznek részt, hogy visszajelzést adjanak a beavatkozásról.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A projekt átfogó célja egy demencia gondozási beavatkozás kidolgozása a PLWD és gondozóik számára, a Dementia Care Quality at Home, és tesztelje a beavatkozás megvalósíthatóságát két HBPC gyakorlatban a PLWD és gondozóik kimenetelének javítása érdekében.
A nyomozók egy nyílt kísérleti projekt keretében értékelik a HBPC demenciagondozási minőség otthoni megvalósításának megvalósíthatóságát, elfogadhatóságát és hűségét két gyakorlatban a demenciában élő személyek és gondozóik számára. Hipotézis: Az otthoni HBPC demencia gondozás minősége megfelel a megvalósíthatóság, az elfogadhatóság és a hűség kritériumainak az azt megvalósító HBPC gyakorlatok és a beavatkozást átélő PLWD gondozói által. A vizsgálók felmérik a PLWD gondozóinak megvalósíthatóságát, hogy részt vegyenek a beavatkozásban, a beavatkozás elfogadhatóságát a gondozók számára, és a beavatkozás hatását a gondozók jólétére azáltal, hogy a kísérlet végén megkérdezik a gondozókat. Ezenkívül a vizsgálók felmérik a gyakorlatba való beavatkozás megvalósíthatóságát, elfogadhatóságát és hűségét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Maimouna Sy, BS
- Telefonszám: 617-643-9070
- E-mail: masy@mgh.harvard.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Michelle St. Paul, MA
- Telefonszám: 781-771-5495
- E-mail: mstpaul2@mgh.harvard.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
- Toborzás
- Queens Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Jacob W Moore, NP
- E-mail: jamoore@queens.org
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23219
- Toborzás
- Virginia Commonwealth University
-
Kapcsolatba lépni:
- Kathryn Rackson, MD
- E-mail: kathryn.rackson@vcuhealth.org
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
A gondozó résztvevői:
- legyen felnőtt (18 éves vagy idősebb)
- folyékonyan beszél angolul és írástudással rendelkezik
- az Egyesült Államokban élnek
- Alzheimer-kórban és Alzheimer-kórhoz kapcsolódó demenciában (ADRD) szenvedő egyén mellett élni és ápolni
- előreláthatólag a következő 6 hónapban gondoskodik az ellátásról
- átlagosan napi 4 órás felügyeletet vagy közvetlen segítségnyújtást biztosítanak az ellátottnak és
- a gyakorlat szerint gondozói stresszt tapasztalnak.
A személyzet résztvevői:
- legyen 18 éves vagy idősebb
- folyékonyan beszél angolul és írástudással rendelkezik, és az Egyesült Államokban él
- részt kell venni a HBPC alapellátási programjában, vagy szorosan kapcsolódik a praxishoz.
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti résztvevők.
- Olyan résztvevők, akik nem beszélnek folyékonyan angolul, és nem élnek az Egyesült Államokban.
- Gondozó résztvevők számára, akik nem gondoskodnak a HBPC alapellátási programjában részt vevő vagy a praxishoz szorosan kapcsolódó betegről, és nem élnek vele együtt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Demencia ellátás minősége otthon
Minden HBPC praxis megkapja a Dementia Care Quality at Home beavatkozást.
|
A két HBPC-gyakorlat mindegyike legalább két képzett demencia-gondozási minőségi otthoni bajnokot azonosít, akiket kiképeznek az alábbi beavatkozásokra: 1) egy szabványos értékelőeszköz a PLWD és a gondozói igények felmérésére; 2) hét modult hoztak létre a PLWD és gondozóik jólétének optimalizálására; és 3) a programban részt vevő személyek rendszeres csapatalapú felülvizsgálata a gondozási kihívások kezelése érdekében, valamint csapatalapú esetkonferencia megközelítés e kihívások megoldására.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Megvalósíthatóság, hogy a gondozó részt vegyen és elvégezze az alapállapot-értékeléseket.
Időkeret: Alapvonal
|
Azon azonosított CG-k százalékos aránya, akik elvégezték a kiindulási értékelést.
|
Alapvonal
|
A gondozó számára az oktatási anyagokhoz és a közösségi forrásokhoz való hozzáférés lehetősége.
Időkeret: Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
A CG-k százaléka egy vagy több, a praxis által biztosított anyag felhasználásával készít jelentést.
|
Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
A megfelelő beteg/gondozó diádok felmérésének gyakorlatának megvalósíthatósága.
Időkeret: Alapvonal
|
Gyakorlati képesség arra, hogy azonosítsa a megfelelő beteg/gondozó diádokat (pl. terhelést vagy szorongást tapasztaló CG).
|
Alapvonal
|
Megvalósíthatóság a gyakorlat számára a beteg- és gondozói értékelések használatában.
Időkeret: Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
A gyakorlatban dolgozó alkalmazottak százalékos aránya, akik olyan értékeléseket végeznek, amelyek az értékeléseket használhatónak minősítik, és a befejezett auditált értékelések százaléka.
|
Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
A lehetséges betegek/gondozók azonosításának gyakorlatának megvalósíthatósága
Időkeret: Alapvonal
|
A praxis lehetősége arra, hogy listát készítsen a demenciában szenvedő betegekről a praxis kérdőívével
|
Alapvonal
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Beteg/gondozó diádok toborzásának gyakorlatának megvalósíthatósága
Időkeret: Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
A beiratkozó jogosult diádok százalékos aránya.
|
Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
A toborzott faji és etnikai kisebbségek százalékos arányának gyakorlati megvalósíthatósága.
Időkeret: Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
Azon jogosult diádok százalékos aránya, akik faji vagy etnikai kisebbséghez tartoznak.
|
Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
A gyakorlat megvalósíthatósága gondozási modulok használatában.
Időkeret: Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
Az a százalékos arány, amely a modulokat használhatónak minősíti.
Azon gyakorlati személyzet százalékos aránya, akik elvégzik a modulokat, és amelyek a modulokat használhatónak minősítik, és az auditált modulok teljesített százaléka.
|
Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
A klinikusok gyakorlatának megvalósíthatósága a tele-video esetkonferencián.
Időkeret: Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
A virtuális találkozók százaléka vett részt.
|
Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
Net Promoter pontszám
Időkeret: Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
Az egyetlen kérdés: "Mennyire valószínű, hogy ajánlja X-et egy barátjának [vagy kollégájának]?" értékelése 0 - Egyáltalán nem valószínű, 10 -ig - Rendkívül valószínű.
|
Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
A beavatkozás elfogadhatósága a gondozók és a páciens számára a beavatkozásban való részvételre.
Időkeret: Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
A részvételre meghívott CG-k százaléka, akik beleegyeznek a beavatkozásba.
|
Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
Hallotta és megértette
Időkeret: A beavatkozás előtt és után (előtt és 6 hónappal utána)
|
Egy tételes mérőszám azoknak a CG-knek, akik arról számolnak be, hogy úgy érezték, meghallgatták és megértették a gyakorlatot.
|
A beavatkozás előtt és után (előtt és 6 hónappal utána)
|
Gondozói jólét
Időkeret: Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
Életminőség Alzheimer-kórban.
A QoL-AD 13 elemből áll (testi egészség, energia, hangulat, élethelyzet, emlékezés, család, házasság, barátok, önmaga egésze, házimunkák elvégzésének képessége, szórakozás, pénz és élet egész).
A válaszlehetőségek közé tartozik az 1 (rossz), 2 (megfelelő), 3 (jó) és 4 (kiváló), a 13-52 közötti összpontszámhoz, a magasabb pontszámok pedig jobb életminőséget jeleznek.
|
Beavatkozás utáni (6 hónap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Christine S Ritchie, MD, MSPH, Massachusetts General Hospital
- Kutatásvezető: Bruce Leff, MD, Johns Hopkins University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Whitehead AL, Julious SA, Cooper CL, Campbell MJ. Estimating the sample size for a pilot randomised trial to minimise the overall trial sample size for the external pilot and main trial for a continuous outcome variable. Stat Methods Med Res. 2016 Jun;25(3):1057-73. doi: 10.1177/0962280215588241. Epub 2015 Jun 19.
- Possin KL, Merrilees JJ, Dulaney S, Bonasera SJ, Chiong W, Lee K, Hooper SM, Allen IE, Braley T, Bernstein A, Rosa TD, Harrison K, Begert-Hellings H, Kornak J, Kahn JG, Naasan G, Lanata S, Clark AM, Chodos A, Gearhart R, Ritchie C, Miller BL. Effect of Collaborative Dementia Care via Telephone and Internet on Quality of Life, Caregiver Well-being, and Health Care Use: The Care Ecosystem Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2019 Dec 1;179(12):1658-1667. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.4101.
- Lancaster GA, Dodd S, Williamson PR. Design and analysis of pilot studies: recommendations for good practice. J Eval Clin Pract. 2004 May;10(2):307-12. doi: 10.1111/j..2002.384.doc.x.
- Logsdon RG, Gibbons LE, McCurry SM, Teri L. Assessing quality of life in older adults with cognitive impairment. Psychosom Med. 2002 May-Jun;64(3):510-9. doi: 10.1097/00006842-200205000-00016.
- Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health. 2011 Mar;38(2):65-76. doi: 10.1007/s10488-010-0319-7.
- Brodaty H, Donkin M. Family caregivers of people with dementia. Dialogues Clin Neurosci. 2009;11(2):217-28. doi: 10.31887/DCNS.2009.11.2/hbrodaty.
- Shih WJ, Ohman-Strickland PA, Lin Y. Analysis of pilot and early phase studies with small sample sizes. Stat Med. 2004 Jun 30;23(12):1827-42. doi: 10.1002/sim.1807.
- Aarons GA, Hurlburt M, Horwitz SM. Advancing a conceptual model of evidence-based practice implementation in public service sectors. Adm Policy Ment Health. 2011 Jan;38(1):4-23. doi: 10.1007/s10488-010-0327-7.
- Arora S, Thornton K, Murata G, Deming P, Kalishman S, Dion D, Parish B, Burke T, Pak W, Dunkelberg J, Kistin M, Brown J, Jenkusky S, Komaromy M, Qualls C. Outcomes of treatment for hepatitis C virus infection by primary care providers. N Engl J Med. 2011 Jun 9;364(23):2199-207. doi: 10.1056/NEJMoa1009370. Epub 2011 Jun 1.
- Chiao CY, Wu HS, Hsiao CY. Caregiver burden for informal caregivers of patients with dementia: A systematic review. Int Nurs Rev. 2015 Sep;62(3):340-50. doi: 10.1111/inr.12194. Epub 2015 Jun 8.
- Schulz R, O'Brien AT, Bookwala J, Fleissner K. Psychiatric and physical morbidity effects of dementia caregiving: prevalence, correlates, and causes. Gerontologist. 1995 Dec;35(6):771-91. doi: 10.1093/geront/35.6.771.
- Tanner JA, Black BS, Johnston D, Hess E, Leoutsakos JM, Gitlin LN, Rabins PV, Lyketsos CG, Samus QM. A randomized controlled trial of a community-based dementia care coordination intervention: effects of MIND at Home on caregiver outcomes. Am J Geriatr Psychiatry. 2015 Apr;23(4):391-402. doi: 10.1016/j.jagp.2014.08.002. Epub 2014 Aug 13.
- Sorensen S, Conwell Y. Issues in dementia caregiving: effects on mental and physical health, intervention strategies, and research needs. Am J Geriatr Psychiatry. 2011 Jun;19(6):491-6. doi: 10.1097/JGP.0b013e31821c0e6e. No abstract available.
- Leff B, Ritchie C, Freeland DG, Jamshed N, Major A, Gallopyn N, Sharieff S, Taylor J, Yudin JA, Sheehan OC. The National Home-Based Primary Care Learning Network: A Practice-Based Quality Improvement and Research Network. J Am Med Dir Assoc. 2022 Aug;23(8):1424-1426. doi: 10.1016/j.jamda.2022.02.017. Epub 2022 Mar 26.
- Foakes G, Hurt C, Lehner JL, Tinsley H, Valentine J, Doede DD, Ritchie C, Leff B. Using Registry Data to Support National Quality Forum Endorsement of Quality Measures for Home-Based Medical Care. Am J Med Qual. 2021 Nov-Dec 01;36(6):402-407. doi: 10.1097/01.JMQ.0000735496.32223.40.
- Yang M, Pajewski N, Espeland M, Easterling D, Williamson JD. Modifiable risk factors for homebound progression among those with and without dementia in a longitudinal survey of community-dwelling older adults. BMC Geriatr. 2021 Oct 18;21(1):561. doi: 10.1186/s12877-021-02506-1.
- Reckrey JM, Yang M, Kinosian B, Bollens-Lund E, Leff B, Ritchie C, Ornstein K. Receipt Of Home-Based Medical Care Among Older Beneficiaries Enrolled In Fee-For-Service Medicare. Health Aff (Millwood). 2020 Aug;39(8):1289-1296. doi: 10.1377/hlthaff.2019.01537.
- Ornstein KA, Leff B, Covinsky KE, Ritchie CS, Federman AD, Roberts L, Kelley AS, Siu AL, Szanton SL. Epidemiology of the Homebound Population in the United States. JAMA Intern Med. 2015 Jul;175(7):1180-6. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.1849. Erratum In: JAMA Intern Med. 2015 Aug;175(8):1426.
- Nguyen HQ, Vallejo JD, Macias M, Shiffman MG, Rosen R, Mowry V, Omotunde O, Hong B, Liu IA, Borson S. A mixed-methods evaluation of home-based primary care in dementia within an integrated system. J Am Geriatr Soc. 2022 Apr;70(4):1136-1146. doi: 10.1111/jgs.17627. Epub 2021 Dec 22.
- Li L, Wister AV, Mitchell B. Social Isolation Among Spousal and Adult-Child Caregivers: Findings From the Canadian Longitudinal Study on Aging. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2021 Aug 13;76(7):1415-1429. doi: 10.1093/geronb/gbaa197.
- Heintz H, Monette P, Epstein-Lubow G, Smith L, Rowlett S, Forester BP. Emerging Collaborative Care Models for Dementia Care in the Primary Care Setting: A Narrative Review. Am J Geriatr Psychiatry. 2020 Mar;28(3):320-330. doi: 10.1016/j.jagp.2019.07.015. Epub 2019 Aug 2.
- Stammen LA, Stalmeijer RE, Paternotte E, Oudkerk Pool A, Driessen EW, Scheele F, Stassen LP. Training Physicians to Provide High-Value, Cost-Conscious Care: A Systematic Review. JAMA. 2015 Dec 8;314(22):2384-400. doi: 10.1001/jama.2015.16353.
- Ramsey AT, Proctor EK, Chambers DA, Garbutt JM, Malone S, Powderly WG, Bierut LJ. Designing for Accelerated Translation (DART) of Emerging Innovations in Health. J Clin Transl Sci. 2019 Jun;3(2-3):53-58. doi: 10.1017/cts.2019.386. Epub 2019 Jul 30.
- Krueger, RA, Casey MA. Focus groups: a practical guide for applied research. Thousand Oaks, CA: SAGE Publications, Inc.; 2000.
- Summit virtual meeting series: 2020 national research summit on care, services, and supports for persons with dementia and their caregivers. [Internet]. National Institute on Aging. 2020 [cited 2022 Apr 25]; Available from: https://www.nia.nih.gov/2020-dementia-care-summit
- Medical care at home comes of age. [Internet]. California Health Care Foundation. 2021[cited 2022 Apr 25]; Available from: https://www.chcf.org/publication/medical-care-home-comes-age/
- Lucero KS. Net Promoter Score (NPS): What Does Net Promoter Score Offer in the Evaluation of Continuing Medical Education? J Eur CME. 2022 Nov 29;11(1):2152941. doi: 10.1080/21614083.2022.2152941. eCollection 2022.
- Torisson G, Stavenow L, Minthon L, Londos E. Reliability, validity and clinical correlates of the Quality of Life in Alzheimer's disease (QoL-AD) scale in medical inpatients. Health Qual Life Outcomes. 2016 Jun 14;14:90. doi: 10.1186/s12955-016-0493-8.
- Gramling R, Stanek S, Ladwig S, Gajary-Coots E, Cimino J, Anderson W, Norton SA; AAHPM Research Committee Writing Group; Aslakson RA, Ast K, Elk R, Garner KK, Gramling R, Grudzen C, Kamal AH, Lamba S, LeBlanc TW, Rhodes RL, Roeland E, Schulman-Green D, Unroe KT. Feeling Heard and Understood: A Patient-Reported Quality Measure for the Inpatient Palliative Care Setting. J Pain Symptom Manage. 2016 Feb;51(2):150-4. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2015.10.018. Epub 2015 Nov 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2022P003057
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Életminőség
-
Imperial College LondonBefejezveProof Of Concept tanulmányEgyesült Királyság
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsBefejezve
-
Kecioren Education and Training HospitalBefejezve
-
Gérond'ifMegszűntSzív patológia | Residents of Retirement Home (EHPAD)Franciaország
-
Hôpital Européen MarseilleBefejezveKritikus ellátás | Elektrolitok | Point-of Care rendszerekFranciaország
-
University of AlbertaUniversity of CalgaryBefejezveElőzetes gondozási tervezés | Goals of CareKanada
-
PepsiCo Global R&DBefejezveKollagén szintézis | Rate of Force (RFD) fejlesztésEgyesült Államok
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalBefejezvePoint-of Care rendszerek | Vér | Elemzés, EseménytörténetNémetország
-
Kayseri Education and Research HospitalBefejezve
-
Queens College, The City University of New YorkToborzásAz American Journal of Public Health számára benyújtott cikkek közzétételeEgyesült Államok