Účinky vícesložkového tréninku versus kardiovaskulární trénink jako léčba hypertenze u dospělých subjektů (ETTH)

Kardiovaskulární onemocnění jsou celosvětově hlavní příčinou předčasné smrti a hypertenze (HTN) je nejrozšířenějším kardiovaskulárním rizikovým faktorem, je třetí hlavní příčinou úmrtí na celém světě a je odpovědná za zvýšené riziko srdečních onemocnění, encefalopatie a onemocnění ledvin. HTN je na prvním místě v žebříčku závažných nepřenosných nemocí, na které ročně zemře 10,4 milionu. Mezinárodní směrnice pro HTN doporučují diagnózu HTN, když je systolický krevní tlak (SBP) osoby po konzultaci ≥140 mmHg a/nebo diastolický krevní tlak (DBP) ≥90 mmHg, po několika měřeních (alespoň 3 každé 1-2 minuty) v různých dnech byly pořízeny a zaznamenány. Pro kontrolu a léčbu HTN by měly být klíčové nefarmakologické intervence; tyto intervence zahrnují změny v návycích a chování v každodenním životě a právě zde je rozhodující praxe pravidelného fyzického cvičení. Hlavním cílem studie bude analyzovat a porovnat účinek programu Multi-Component Training (MCT) oproti programu Continuous Cardiovascular Training (CVT) na hladiny TK u dospělých pacientů s hypertenzí. Pracovní metodika se bude skládat z kontrolované, randomizované, longitudinální a prospektivní klinické studie s několika simultánními studijními větvemi; na jedné straně intervence s vícesložkovým tréninkem; na druhé straně intervenční Kontinuální trénink a nakonec kontrolní skupina. Nábor vzorku bude proveden ve spolupráci s centry primární zdravotní péče s cílem získat celkem 75 dospělých pacientů s hypertenzí mezi muži a ženami, kteří budou rozděleni do tří skupin po 25 lidech, dvou intervenčních skupin a jedné kontrolní skupiny. . Kritériem pro účast v klinické studii budou dospělí jedinci ve věku od 40 do 65 let s kontrolovanou arteriální hypertenzí, kteří neprovádějí fyzické cvičení nebo tak neučinili v posledních 12 měsících. Kritériem vyloučení budou těhotné ženy a pacienti s hypertenzí se závažnými onemocněními, která brání bezpečnému provozování fyzické zátěže (nestabilní ischemická choroba srdeční, srdeční selhání, selhání ledvin, těžká plicní hypertenze, nekontrolovaný diabetes). Intervence se bude skládat ze dvou různých školicích programů, jeden s EMC a jeden s ECVC, po dobu 12 týdnů (3 měsíce), s frekvencí 2 dny v týdnu a trváním 60 minut na jedno sezení. Během tohoto časového období budou vyčerpávajícím způsobem definovány různé fáze návrhu tréninkových programů, od fáze plánování s anamnézou předmětu, přes fázi periodizace, kde budou mezocykly, mikrocykly, tréninky a tréninkové jednotky. být organizována, fáze programování, ovládání a manipulace s operačními proměnnými frekvence, objemu, intenzity a hustoty, až do dosažení poslední fáze procesu, kterou bude fáze předepisování tréninku, s metodikou práce a výběrem cviků. Program EMC bude zahrnovat použití dvou hlavních tréninkových jednotek v rámci sezení a denních tréninkových jednotek, první část zaměřená na silovou práci a druhá část na kardiovaskulární trénink. Tato skupina bude trénovat 60 minut na lekci, 10 minut na přípravnou fázi ke cvičení, 40 minut na hlavní fázi tréninku, 20 minut silové práce a 20 minut kardiovaskulární práce a nakonec 10 minut na fázi po cvičení. . Program ECVC bude zahrnovat jednu hlavní tréninkovou jednotku na lekci a den; v tomto zásahu bude trénink výhradně kardiovaskulární. Tato skupina bude trénovat 60 minut na lekci, 10 minut na přípravnou fázi na cvičení, 40 minut na hlavní fázi tréninku a nakonec 10 minut na fázi po cvičení. Proměnné studie a nástroje pro hodnocení těchto proměnných před intervencí budou systolický a diastolický krevní tlak, střední arteriální krevní tlak, pulzní tlak, dvojitý součin a bazální srdeční frekvence, které budou měřeny sfygmomanometrem BPBIO-750; Analýza tělesného složení (hmotnost, muskuloskeletální hmota, tuková hmota a oblast viscerálního tuku) a fázový úhel budou analyzovány pomocí InBody 770; obvod břicha bude měřen páskou; manuální síla bude hodnocena pomocí základního hydraulického dynamometru a síla horní a dolní části těla bude měřena pomocí prováděcí rychlosti s progresivním zátěžovým testem, bench press a dřep, pro odhad 1RM; kardiorespirační kapacita bude hodnocena klinickým testem na cykloergometru; hodnoty lipidového profilu (cholesterol, HDL, LDL, triglyceridy) a glukózy budou získány biochemií krve.