- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05970341
Zdraví ledvin: Dobře jezte, dobře žijte
„Zdraví ledvin: Jezte dobře, žijte dobře“: Program ke snížení poškození ledvin a časné progrese CKD prostřednictvím výživy a empatické podpory od partnera v oblasti zdraví
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
- Behaviorální: 1. Uvítací balíček
- Behaviorální: 2. Uvítací informace (telefon nebo textová zpráva)
- Behaviorální: 3. Dodávka výroby + Recepty přizpůsobené výrobě
- Behaviorální: 4. Elektronické dárkové karty do vybraného obchodu s potravinami
- Behaviorální: 5. Personalizovaná praktická a emocionální podpora prostřednictvím specializovaného zdravotního partnera
Detailní popis
V této studii testujeme komunitní program zaměřený na podporu dospělých s raným stádiem chronického onemocnění ledvin, aby změnili své stravovací návyky, aby se snížila pravděpodobnost progrese poškození ledvin.
Program byl navržen tak, aby omezil překážky bránící a) konzumaci zdravějších potravin šetrných k ledvinám prostřednictvím přímého poskytování ovoce a zeleniny, elektronických dárkových karet v obchodech s potravinami, receptů šetrných k ledvinám a tipů na přípravu jídel; b) poznávání onemocnění ledvin a roli zdravého stravování při zpomalování jeho progrese prostřednictvím vzdělávacích materiálů; a c) sociální spojení prostřednictvím empatických vztahových telefonních hovorů a SMS zpráv od specializovaného „Partnera pro zdraví“.
Po dobu 6 měsíců (26 týdnů) účastníci randomizovaní do intervenční větve obdrží:
- produkty šetrné k ledvinám (ovoce a zelenina) dodávané na preferované místo
- recepty a tipy na přípravu jídel šité na míru produktu
- elektronické dárkové karty v obchodě s potravinami
- vzdělávací materiály o CKD a managementu nemocí
- personalizovaná praktická a emocionální podpora prostřednictvím specializovaného partnera pro zdraví
Výzkumníci uvidí, zda účast v programu (intervence) snižuje markery poškození ledvin (poměr albumin:kreatinin) a riziko kardiovaskulárních onemocnění a zlepšuje stravu (zejména příjem ovoce a zeleniny) a duševní zdraví ve srovnání s běžnou péčí (kontrola).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Courtney Mulligan, MA
- Telefonní číslo: 512-522-4349
- E-mail: Courtney.Mulligan@austin.utexas.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Nicole Clark, MBA
- Telefonní číslo: 210-316-5443
- E-mail: nicole.clark@austin.utexas.edu
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77026
- Harris Health System's Outpatient Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77047
- Harris Health System's Martin Luther King Jr. Health Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77054
- Harris Health System's Smith Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý (18 let nebo starší)
- Pacient primární péče na jedné ze tří partnerských klinik společnosti Harris Health [Smith Clinic, Harris Health Outpatient Center (umístěné v kampusu LBJ) nebo Martin Luther King Jr. Health Center (MLK)]
- Absolvoval alespoň 1 návštěvu za posledních 18 měsíců s předchozí anamnézou na klinice (tj. ne první návštěva)
- Diagnóza CKD (fáze 2, 3a a 3b), jak je definována odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) ≥ 30 a <90 ml/min/1,73 m2 *NEBO* CDK stadium 1 (diagnostikované nebo ne) s močí Poměr albuminu a kreatininu ≥ 30 mg/g
- Za posledních 12 měsíců nejnovější sérový K+ ≤ 4,6 mEq/l
- Je-li předepsáno, na maximální dávce a dodržování léků ACE nebo ARB po dobu nejméně 4 týdnů před zařazením (návštěva 1)
- Anglicky nebo španělsky mluvící
- Schopnost účastnit se programu minimálně 6 měsíců
- Schopnost čistit, připravovat, chladit/mrazit potravinové produkty, které jim jsou dány
- Mít přístup k přijímání textových zpráv SMS
- Umístění preferované dodávky sáčků s produktem v rámci dostupné dodací zóny
Kritéria vyloučení:
- CKD 4, ESRD nebo na dialýze.
- Chronické užívání některých léků (více než dvakrát týdně po dobu 90 dnů), které mohou interferovat s metabolismem K+ (jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID))
- Užívání antagonistů mineralokortikoidních receptorů
- Užívání warfarinu
- Diagnóza jakýchkoli specifických onemocnění ledvin (jako je polycystické onemocnění ledvin, glomerulonefritida, lupus spojený s nefritidou, vaskulitida spojená s antineutrofilními cytoplazmatickými protilátkami (ANCA) (AAV)), které by podle rozhodnutí lékaře kontraindikovaly účast ve studii
- Lékařská anamnéza transplantace orgánu, která by kontraindikovala účast ve studii, jak stanoví lékař
- Během 6 měsíců před zařazením podstoupil imunoterapii primárního nebo sekundárního onemocnění ledvin
- Diagnostika stavů srdečního selhání Třída IV ve funkční klasifikaci New York Heart Association (NYHA).
- Diagnóza diabetes mellitus 1
- Měl infarkt myokardu, nestabilní anginu pectoris, cévní mozkovou příhodu nebo tranzitorní ischemickou ataku (TIA) během 12 týdnů před zařazením do studie, což by podle rozhodnutí lékaře kontraindikovalo účast ve studii
- Měl koronární revaskularizaci (PCI, CABG) nebo opravu chlopně během 12 týdnů před zařazením
- Očekávaná délka života je kratší než 2 roky, jako v případě určitých zdravotních stavů, které určí lékař
- Diagnóza aktivní malignity vyžadující léčbu, která by kontraindikovala účast ve studii, jak stanoví lékař
- Má dekompenzovanou cirhózu
- Kognitivní porucha, která by podle lékaře byla kontraindikací účasti ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Rameno 1: Zásah + obvyklá péče
|
Na konci návštěvy základního sběru dat na klinice předá výzkumný tým účastníkovi uvítací balíček, který obsahuje:
Osoby přidělené do intervenční větve obdrží uvítací výzvu od zaměstnanců programu, aby poskytli další podrobnosti a očekávání ohledně programu (jako jsou podrobnosti o doručení a harmonogram). Ti, kteří jsou přiřazeni k ovládacímu rameni, obdrží text SMS, který je informuje o jejich přiřazení ramene, co mohou očekávat a telefonní číslo, na které mohou volat v případě dotazů.
Pět (5) elektronických dárkových karet hlavnímu místnímu prodejci potravin vybraného účastníkem (ze 3 možností) v následující frekvenci:
|
Jiný: Rameno 2: Vzdělávací materiály + obvyklá péče
|
Na konci návštěvy základního sběru dat na klinice předá výzkumný tým účastníkovi uvítací balíček, který obsahuje:
Osoby přidělené do intervenční větve obdrží uvítací výzvu od zaměstnanců programu, aby poskytli další podrobnosti a očekávání ohledně programu (jako jsou podrobnosti o doručení a harmonogram). Ti, kteří jsou přiřazeni k ovládacímu rameni, obdrží text SMS, který je informuje o jejich přiřazení ramene, co mohou očekávat a telefonní číslo, na které mohou volat v případě dotazů. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Poměr albumin:kreatinin v moči (UACR)
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Marker poškození ledvin a užitečný prediktor kardiovaskulárních (KV) příhod u dospělých.
K odhadu 24hodinového vylučování albuminu močí používá bodovou moč.
UACR > 30 mg/g znamená poškození ledvin.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hemoglobin A1C
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Přenosné zařízení pro bodovou péči.
Měří průměrné hladiny cukru v krvi za poslední 3 měsíce s výsledkem v %.
Vyšší hladiny A1C ukazují na horší glykemickou kontrolu a vyšší riziko komplikací diabetu.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Krevní tlak (systolický/diastolický)
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Přímé měření s automatickou manžetou krevního tlaku.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Úzkost měřená skóre na 7 položce Generalized Anxiety Disorder (GAD-7)
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Samoobslužný.
Na základě některých kritérií DSM-V pro obecnou úzkostnou poruchu identifikovat pravděpodobné případy GAD spolu s měřením závažnosti symptomů úzkosti.
Respondenti jsou požádáni, aby ohodnotili frekvenci příznaků úzkosti za poslední 2 týdny na Likertově stupnici v rozsahu od 0 (vůbec ne) do 3 (téměř každý den).
Položky se sečtou, aby poskytly celkové skóre (0–21), které informuje o závažnosti (1–4 minimální symptomy; 5–9 mírné symptomy; 10–14 středně závažné symptomy; 15–21 závažné symptomy).
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Depresivní symptomy měřené skóre v 8-položkovém dotazníku o zdraví pacienta (PHQ-8)
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Samoobslužný.
Na základě devíti kritérií DSM-V uvedených pod kritériem A pro těžkou depresivní poruchu.
Respondenti jsou požádáni, aby ohodnotili frekvenci příznaků deprese za poslední 2 týdny na Likertově stupnici v rozsahu od 0 (vůbec ne) do 3 (téměř každý den).
Součet odpovědí na každou položku poskytuje celkové skóre, které hodnotí depresi a její závažnost: nedepresivní (0-2), mírná (3-5), střední (6-8) a těžká (9-12).
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Osamělost měřená skóre na 3-položkové UCLA Loneliness Scale
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Samoobslužný.
Respondenti hodnotí každou položku jako „nikdy“, „zřídka“, „někdy“ nebo „často“.
Skóre se pohybuje od 3 do 9. Vyšší čísla znamenají větší osamělost.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Příjem potravy za posledních 30 dní, jak byl hodnocen Dietary Screener Questionnaire z NHANES 2009-10
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
30denní dotazník o frekvenci jídla (screener), který se ptá na frekvenci příjmu 28 položek, jako jsou cereálie, červené maso, ovoce a zelenina, za poslední měsíc (za měsíc, týden nebo den). Tato studie zahrnuje čtyři potraviny spojené se zdravím ledvin (a většinou vyvolávající kyselost): vejce, kuře/krůta, ryby a sýr. Otázky jsou kladeny stejným způsobem jako ostatní otázky v nástroji. |
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy jako odhady individuálního průměrného dietního příjmu a frekvence konzumace ovoce a zeleniny
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy budou měřeny získáním individuálního průměrného dietního příjmu z dotazníku Dietary Screener Questionnaire, stejně jako frekvence konzumace skupiny potravin, podle analytických pokynů v National Cancer Institute, s použitím databáze živin USDA.
Vykazováno na ovoce a zeleninu jako ekvivalent šálků/den.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Sociální angažovanost měřená 6-položkovou škálou sociální sítě Lubben
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců
|
Samoobslužný.
LSNS-6 je self-report měřítkem sociální angažovanosti s rodinou a přáteli.
Součet všech položek dává celkové skóre, které se pohybuje mezi 0 a 30, přičemž vyšší skóre naznačuje větší sociální zapojení.
|
Výchozí stav, 6 měsíců
|
Celkové zdraví a kvalita života měřená skóre na MOS Short-form 12-item (SF-12)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců
|
Samoobslužný.
Měří fyzický a duševní stav.
Souhrnná skóre se pohybují od 0 do 100, přičemž vyšší skóre značí lepší úroveň zdraví, kterou sami uvedli.
|
Výchozí stav, 6 měsíců
|
Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR)
Časové okno: Dostupné 18 měsíců před zápisem do studie a 15 měsíců po ukončení účasti ve studii
|
Získáno z elektronických zdravotních záznamů.
Účastníci studie získají veškeré laboratorní výsledky dostupné 18 měsíců před a 15 měsíců po datu zápisu.
|
Dostupné 18 měsíců před zápisem do studie a 15 měsíců po ukončení účasti ve studii
|
Vnímání onemocnění ledvin a role stravy měřená krátkým dotazníkem o vnímání onemocnění
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců
|
Samoobslužný. Odpovědi jsou na posuvné škále 0-10, s výjimkou jedné otevřené hodnotící otázky. Zvýšení skóre položek představuje lineární nárůst měřeného rozměru. Obsahuje 9 otázek týkajících se kognitivního vnímání jednotlivce, kontroly nad nemocí, přesvědčení o účinnosti léčby, prožívání symptomů a emocionálních aspektů. Aby bylo lépe přizpůsobeno zkoumané populaci, „nemoc“ byla nahrazena „problémem s ledvinami“. A byla přidána jedna otázka o vnímaném dopadu jídla na nemoci, aby to bylo přizpůsobeno intervenci. |
Výchozí stav, 6 měsíců
|
Stav potravinové bezpečnosti podle hodnocení modulu průzkumu potravinové bezpečnosti USDA: Krátký formulář se šesti položkami
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců
|
Samoobslužný.
Vlastní hodnocení přístupu k potravinám za posledních 30 dní.
Součet kladných odpovědí na šest otázek v modulu dává hrubé skóre domácnosti na škále.
Skóre se může pohybovat od 0 do 6, přičemž vyšší skóre znamená nižší zabezpečení potravin.
|
Výchozí stav, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy jako odhady individuálního průměrného dietního příjmu a frekvence konzumace mléčných výrobků
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy budou měřeny získáním individuálního průměrného příjmu potravy, stejně jako frekvence konzumace potravinových skupin, podle analytických pokynů v National Cancer Institute s použitím databáze živin USDA.
Potravinová skupina mléčných výrobků se uvádí jako ekvivalent šálku/den.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy jako odhady individuálního průměrného dietárního příjmu přidaných cukrů
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy budou měřeny získáním individuálního průměrného příjmu potravy, stejně jako frekvence konzumace potravinových skupin, podle analytických pokynů v National Cancer Institute s použitím databáze živin USDA.
Uváděné přidané cukry jako ekvivalenty čajových lžiček/den.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy jako odhady průměrného individuálního příjmu potravy a frekvence celozrnných výrobků
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy budou měřeny získáním individuálního průměrného příjmu potravy, stejně jako frekvence konzumace potravinových skupin, podle analytických pokynů v National Cancer Institute s použitím databáze živin USDA.
Vykazovaná celá zrna jako uncový ekvivalent/den.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy jako odhady individuálního průměrného příjmu vlákniny ve stravě
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy budou měřeny získáním individuálního průměrného příjmu potravy, stejně jako frekvence konzumace potravinových skupin, podle analytických pokynů v National Cancer Institute s použitím databáze živin USDA.
Uváděná vláknina jako g/den.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy jako odhady individuálního průměrného dietárního příjmu vápníku
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy budou měřeny získáním individuálního průměrného příjmu potravy, stejně jako frekvence konzumace potravinových skupin, podle analytických pokynů v National Cancer Institute s použitím databáze živin USDA.
Uváděný vápník v mg/den.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy jako frekvence konzumace červeného a zpracovaného masa
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy budou měřeny získáním individuálního průměrného příjmu potravy, stejně jako frekvence konzumace potravinových skupin, podle analytických pokynů v National Cancer Institute s použitím databáze živin USDA.
A hlášené červené maso a zpracované maso jako frekvence (krát za den).
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny frekvence a příjmu vajec
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy budou měřeny získáním individuálního průměrného příjmu potravy, stejně jako frekvence konzumace potravinových skupin, podle analytických pokynů v National Cancer Institute s použitím databáze živin USDA.
Přidává se pro své vlastnosti vyvolávající kyselost při chronickém onemocnění ledvin.
Vykazovány pouze jako frekvence (krát za den) a množství.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny ve frekvenci a příjmu kuřecího/krůtího masa
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy budou měřeny získáním individuálního průměrného příjmu potravy, stejně jako frekvence konzumace potravinových skupin, podle analytických pokynů v National Cancer Institute s použitím databáze živin USDA.
Přidává se pro své vlastnosti vyvolávající kyselost při chronickém onemocnění ledvin.
Vykazováno pouze jako frekvence (krát za den).
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny frekvence a příjmu ryb
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy budou měřeny získáním individuálního průměrného příjmu potravy, stejně jako frekvence konzumace potravinových skupin, podle analytických pokynů v National Cancer Institute s použitím databáze živin USDA.
Přidáno pro jeho spojení se sníženým rizikem KVO.
Vykazováno pouze jako frekvence (krát za den).
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v typu spotřeby sýra, když byly hlášeny
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Změny v kvalitě stravy budou měřeny získáním individuálního průměrného příjmu potravy, stejně jako frekvence konzumace potravinových skupin, podle analytických pokynů v National Cancer Institute s použitím databáze živin USDA.
Typy měkkého vs. tvrdého sýra přidané pro vlastnosti tvrdého sýra vyvolávajícího kyselost při chronickém onemocnění ledvin.
Hlášeno jako typ spojený se spotřebou mléčných výrobků.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Maninder Kahlon, PhD, University of Texas at Austin
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY00002253
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 1. Uvítací balíček
-
University of Sao Paulo General HospitalDokončeno
-
Orasis Pharmaceuticals Ltd.DokončenoPresbyopieSpojené státy
-
University of ThessalyDokončeno
-
Chulalongkorn UniversityDokončenoAlergická rýmaThajsko
-
University of Sao Paulo General HospitalDokončenoSyndrom hyperaktivního močového měchýřeBrazílie
-
Montreal Heart InstituteInstitut de Recherches Cliniques de Montreal; Royal Victoria Hospital, Canada; Queen Elizabeth II Health Sciences Centre a další spolupracovníciDokončenoHypertriglyceridémieKanada
-
The University of Texas Health Science Center,...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); United States Department... a další spolupracovníciDokončenoTraumaSpojené státy, Kanada
-
Yonsei UniversityDokončenoObézní pacienti, ventilace jednou plicKorejská republika
-
Janssen Research & Development, LLCDokončenoRecidivující nebo refrakterní Hodgkinův lymfomFrancie, Německo
-
Queen Margaret UniversityNHS LothianUkončeno