- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05970341
Salute dei reni: mangia bene, vivi bene
"Salute dei reni: mangia bene, vivi bene": un programma per ridurre le lesioni renali e la progressione precoce della CKD attraverso l'alimentazione e il supporto empatico di un partner sanitario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Comportamentale: 1. Pacchetto di benvenuto
- Comportamentale: 2. Informazioni di benvenuto (telefono o SMS)
- Comportamentale: 3. Consegna dei prodotti + Ricette personalizzate da produrre
- Comportamentale: 4. Carte regalo elettroniche per un negozio di alimentari a scelta
- Comportamentale: 5. Supporto pratico ed emotivo personalizzato attraverso un partner sanitario dedicato
Descrizione dettagliata
In questo studio, testiamo un programma basato sulla comunità volto a sostenere gli adulti con malattia renale cronica in fase iniziale a modificare le loro abitudini alimentari per ridurre la probabilità di progressione della lesione renale.
Il programma è stato progettato per ridurre le barriere a a) mangiare cibi più sani e rispettosi dei reni attraverso la fornitura diretta di frutta e verdura, buoni regalo elettronici dei negozi di alimentari, ricette rispettose dei reni e suggerimenti per la preparazione del cibo; b) conoscere le malattie renali e il ruolo di un'alimentazione sana nel rallentarne la progressione attraverso materiali educativi; e c) connessione sociale attraverso telefonate relazionali empatiche e SMS da un "partner sanitario" dedicato.
Per un periodo di 6 mesi (26 settimane), i partecipanti randomizzati al braccio di intervento riceveranno:
- prodotti compatibili con i reni (frutta e verdura) consegnati nel luogo preferito
- ricette e consigli sulla preparazione dei cibi adattati ai prodotti
- carte regalo elettroniche per negozi di alimentari
- materiali educativi su CKD e gestione della malattia
- supporto pratico ed emotivo personalizzato attraverso un Health Partner dedicato
I ricercatori vedranno se la partecipazione al programma (intervento) riduce i marcatori di danno renale (rapporto albumina:creatinina) e il rischio di malattie cardiovascolari e migliora la dieta (in particolare l'assunzione di frutta e verdura) e la salute mentale rispetto alle cure abituali (controllo).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Courtney Mulligan, MA
- Numero di telefono: 512-522-4349
- Email: Courtney.Mulligan@austin.utexas.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nicole Clark, MBA
- Numero di telefono: 210-316-5443
- Email: nicole.clark@austin.utexas.edu
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77026
- Reclutamento
- Harris Health System's Outpatient Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77047
- Reclutamento
- Harris Health System's Martin Luther King Jr. Health Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77054
- Reclutamento
- Harris Health System's Smith Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulto (18 anni o più)
- Paziente di cure primarie presso una delle tre cliniche partner di Harris Health [Smith Clinic, Harris Health Outpatient Center (situato nel campus LBJ) o Martin Luther King Jr. Health Center (MLK)]
- Aver avuto almeno 1 visita negli ultimi 18 mesi con anamnesi precedente in clinica (vale a dire, non prima visita)
- Diagnosi di CKD (stadio 2, 3a e 3b) come definita dalla velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) ≥ 30 e <90 mL/min/1,73 m2 *OR* CDK stadio 1 (diagnosticato o meno) con rapporto albumina-creatinina nelle urine ≥ 30 mg/g
- Negli ultimi 12 mesi, K+ sierico più attuale ≤ 4,6 mEq/L
- Se prescritto, alla dose massima e aderente al farmaco ACE o ARB per almeno 4 settimane prima dell'arruolamento (visita 1)
- Parlando inglese o spagnolo
- Possibilità di partecipare al programma almeno 6 mesi
- Capacità di pulire, preparare, refrigerare/congelare i prodotti alimentari che vengono dati loro
- Avere accesso per ricevere messaggi di testo SMS
- Posizione della consegna preferita dei sacchi di prodotti all'interno di una zona di consegna disponibile
Criteri di esclusione:
- CKD 4, ESRD o in dialisi.
- Assunzione cronica di determinati farmaci (più di due volte alla settimana per 90 giorni) che possono interferire con il metabolismo del K+ (come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
- Assunzione di antagonisti del recettore dei mineralcorticoidi
- Assunzione di warfarin
- Diagnosi di eventuali condizioni renali specifiche (come malattia renale policistica, glomerulonefrite, lupus associato a nefrite, vasculite associata ad anticorpi citoplasmatici antineutrofili (ANCA)) che potrebbero controindicare la partecipazione allo studio come stabilito dal medico
- Storia medica del trapianto di organi che controindica la partecipazione allo studio come determinato dal medico
- Immunoterapia ricevuta per malattia renale primaria o secondaria entro 6 mesi prima dell'arruolamento
- Diagnostica delle condizioni di scompenso cardiaco Classe IV nella classificazione funzionale della New York Heart Association (NYHA).
- Diagnosi di diabete mellito di tipo 1
- Aveva infarto del miocardio, angina instabile, ictus o attacco ischemico transitorio (TIA) entro 12 settimane prima dell'arruolamento che avrebbero controindicato la partecipazione allo studio come determinato dal medico
- Aveva rivascolarizzazione coronarica (PCI, CABG) o riparazione valvolare entro 12 settimane prima dell'arruolamento
- L'aspettativa di vita è inferiore a 2 anni, come nel caso di determinate condizioni mediche determinate dal medico
- Diagnosi di malignità attiva che richiede un trattamento che controindica la partecipazione allo studio come stabilito dal medico
- Ha una cirrosi scompensata
- Compromissione cognitiva che controindica la partecipazione allo studio come determinato dal medico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio 1: Intervento + cure abituali
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Al termine della visita di raccolta dei dati di riferimento presso la clinica, il personale di ricerca consegnerà al partecipante un pacchetto di benvenuto che include:
Quelli assegnati al braccio di intervento riceveranno una chiamata di benvenuto dal personale del programma per fornire ulteriori dettagli e aspettative sul programma (come i dettagli di consegna e il programma). Quelli assegnati al braccio di controllo riceveranno un SMS che li informa dell'assegnazione del braccio, cosa aspettarsi e un numero di telefono da chiamare per domande.
Cinque (5) buoni regalo elettronici a un importante rivenditore di generi alimentari locale scelto dal partecipante (tra 3 opzioni) con la seguente frequenza:
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Altro: Braccio 2: Materiale didattico + cure abituali
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Al termine della visita di raccolta dei dati di riferimento presso la clinica, il personale di ricerca consegnerà al partecipante un pacchetto di benvenuto che include:
Quelli assegnati al braccio di intervento riceveranno una chiamata di benvenuto dal personale del programma per fornire ulteriori dettagli e aspettative sul programma (come i dettagli di consegna e il programma). Quelli assegnati al braccio di controllo riceveranno un SMS che li informa dell'assegnazione del braccio, cosa aspettarsi e un numero di telefono da chiamare per domande. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Albumina urinaria: rapporto creatinina (UACR)
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Marker di danno renale e utile predittore di eventi cardiovascolari (CV) negli adulti.
Utilizza l'urina spot per stimare l'escrezione di albumina nelle urine delle 24 ore.
UACR > 30 mg/g indica danno renale.
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Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Emoglobina A1C
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Dispositivo portatile point-of-care con bastoncino da dito.
Misura i livelli medi di zucchero nel sangue negli ultimi 3 mesi con un risultato in %.
Livelli più elevati di A1C indicano un controllo glicemico più scarso e un rischio più elevato di complicanze del diabete.
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Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Pressione sanguigna (sistolica/diastolica)
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Misurazione diretta con bracciale automatico della pressione sanguigna.
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Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Ansia misurata dai punteggi del disturbo d'ansia generalizzato 7-item (GAD-7)
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Auto amministrato.
Basato su alcuni dei criteri del DSM-V per il Disturbo d'Ansia Generale per identificare i probabili casi di GAD insieme alla misurazione della gravità dei sintomi dell'ansia.
Agli intervistati viene chiesto di valutare la frequenza dei sintomi di ansia nelle ultime 2 settimane su una scala Likert che va da 0 (per niente) a 3 (quasi ogni giorno).
Gli elementi vengono sommati per fornire un punteggio totale (0-21) per informare la gravità (1-4 sintomi minimi; 5-9 sintomi lievi; 10-14 sintomi moderati; 15-21 sintomi gravi).
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Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Sintomi depressivi misurati dai punteggi del questionario sulla salute del paziente 8-item (PHQ-8)
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Auto amministrato.
Basato sui nove criteri del DSM-V elencati nel criterio A per il disturbo depressivo maggiore.
Agli intervistati viene chiesto di valutare la frequenza dei sintomi della depressione nelle ultime 2 settimane su una scala Likert che va da 0 (per niente) a 3 (quasi ogni giorno).
La somma delle risposte a ciascun elemento produce un punteggio totale che seleziona la depressione e la sua gravità: non depresso (0-2), lieve (3-5), moderato (6-8) e grave (9-12).
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Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Solitudine misurata dai punteggi sulla scala della solitudine dell'UCLA a 3 voci
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Auto amministrato.
Gli intervistati valutano ogni elemento come "Mai", "Raramente", "Qualche volta" o "Spesso".
I punteggi vanno da 3 a 9. Numeri più alti implicano una maggiore solitudine.
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Basale, 3 mesi, 6 mesi
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Assunzione di cibo negli ultimi 30 giorni valutata dal Dietary Screener Questionnaire di NHANES 2009-10
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Questionario sulla frequenza alimentare di 30 giorni (screener) che chiede la frequenza di assunzione nell'ultimo mese (al mese, alla settimana o al giorno) di 28 alimenti come cereali, carne rossa, frutta e verdura. Questo studio comprende quattro prodotti alimentari legati alla salute dei reni (e per lo più che inducono acido): uova, pollo/tacchino, pesce e formaggio. Le domande vengono poste allo stesso modo delle altre domande nello strumento. |
Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Cambiamenti nella qualità della dieta come stime dell’assunzione alimentare media individuale e della frequenza del consumo di frutta e verdura
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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I cambiamenti nella qualità della dieta saranno misurati ottenendo l'assunzione alimentare media individuale dal Dietary Screener Questionnaire, nonché la frequenza del consumo di gruppi alimentari, secondo le istruzioni analitiche del National Cancer Institute, utilizzando il database dei nutrienti USDA.
Riportato per frutta e verdura come tazze equivalenti/giorno.
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Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Impegno sociale misurato dalla scala a 6 punti della Lubben Social Network
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Auto amministrato.
L'LSNS-6 è una misura self-report dell'impegno sociale con la famiglia e gli amici.
La somma di tutti gli elementi produce un punteggio totale compreso tra 0 e 30, con un punteggio più alto che indica un maggiore impegno sociale.
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Basale, 6 mesi
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Salute generale e qualità della vita misurate dai punteggi del MOS Short-form 12-item (SF-12)
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
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Auto amministrato.
Misura lo stato di salute fisica e mentale.
I punteggi di riepilogo vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano un migliore livello di salute auto-riferito.
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Basale, 6 mesi
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Tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR)
Lasso di tempo: Come disponibile 18 mesi prima dell'iscrizione allo studio e 15 mesi dopo la fine della partecipazione allo studio
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Ottenuto da Electronic Health Records.
Qualsiasi risultato di laboratorio disponibile da 18 mesi prima e 15 mesi dopo la data di iscrizione sarà ottenuto per i partecipanti allo studio.
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Come disponibile 18 mesi prima dell'iscrizione allo studio e 15 mesi dopo la fine della partecipazione allo studio
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Percezione della malattia renale e ruolo della dieta misurata dal Brief Illness Perception Questionnaire
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
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Auto amministrato. Le risposte sono su una scala mobile da 0 a 10, ad eccezione di una domanda di classificazione a risposta aperta. Gli aumenti nei punteggi degli elementi rappresentano aumenti lineari nella dimensione misurata. Contiene 9 domande che riguardano le percezioni cognitive dell'individuo, il controllo sulla malattia, le convinzioni sull'efficacia del trattamento, l'esperienza dei sintomi e gli aspetti emotivi. Per adattarlo meglio alla popolazione dello studio, la parola "malattia" è stata sostituita da "problema renale". Inoltre, è stata aggiunta una domanda sull’impatto percepito del cibo sulla malattia per adattarla all’intervento. |
Baseline, 6 mesi
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Stato della sicurezza alimentare valutato dal modulo di indagine sulla sicurezza alimentare dell'USDA: modulo breve a sei elementi
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
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Auto amministrato.
Valutazione self-report dell’accesso al cibo negli ultimi 30 giorni.
La somma delle risposte affermative alle sei domande del modulo dà il punteggio grezzo della famiglia sulla scala.
I punteggi possono variare da 0 a 6, con punteggi più alti che indicano una minore sicurezza alimentare.
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Baseline, 6 mesi
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Cambiamenti nella qualità della dieta come stime dell’assunzione alimentare media individuale e della frequenza del consumo di latticini
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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I cambiamenti nella qualità della dieta saranno misurati ottenendo l'assunzione alimentare media individuale, nonché la frequenza del consumo di gruppi alimentari, secondo le istruzioni analitiche del National Cancer Institute, utilizzando il database dei nutrienti USDA.
Il gruppo alimentare dei latticini è riportato come equivalenti in tazze/giorno.
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Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Cambiamenti nella qualità della dieta come stime dell’assunzione alimentare media individuale di zuccheri aggiunti
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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I cambiamenti nella qualità della dieta saranno misurati ottenendo l'assunzione alimentare media individuale, nonché la frequenza del consumo di gruppi alimentari, secondo le istruzioni analitiche del National Cancer Institute, utilizzando il database dei nutrienti USDA.
Zuccheri aggiunti riportati come cucchiaini equivalenti/giorno.
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Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Cambiamenti nella qualità della dieta come stime dell’assunzione alimentare media individuale e della frequenza dei cereali integrali
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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I cambiamenti nella qualità della dieta saranno misurati ottenendo l'assunzione alimentare media individuale, nonché la frequenza del consumo di gruppi alimentari, secondo le istruzioni analitiche del National Cancer Institute, utilizzando il database dei nutrienti USDA.
Cereali integrali riportati come equivalenti in once/giorno.
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Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Cambiamenti nella qualità della dieta come stime dell’assunzione media di fibre nella dieta individuale
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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I cambiamenti nella qualità della dieta saranno misurati ottenendo l'assunzione alimentare media individuale, nonché la frequenza del consumo di gruppi alimentari, secondo le istruzioni analitiche del National Cancer Institute, utilizzando il database dei nutrienti USDA.
Fibra riportata in g/giorno.
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Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Cambiamenti nella qualità della dieta come stime dell’assunzione media individuale di calcio nella dieta
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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I cambiamenti nella qualità della dieta saranno misurati ottenendo l'assunzione alimentare media individuale, nonché la frequenza del consumo di gruppi alimentari, secondo le istruzioni analitiche del National Cancer Institute, utilizzando il database dei nutrienti USDA.
Calcio riportato in mg/giorno.
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Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Cambiamenti nella qualità della dieta come frequenza del consumo di carne rossa e lavorata
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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I cambiamenti nella qualità della dieta saranno misurati ottenendo l'assunzione alimentare media individuale, nonché la frequenza del consumo di gruppi alimentari, secondo le istruzioni analitiche del National Cancer Institute, utilizzando il database dei nutrienti USDA.
E hanno riportato la carne rossa e la carne lavorata come frequenze (volte al giorno).
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Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Cambiamenti nella frequenza e nell'assunzione di uova
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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I cambiamenti nella qualità della dieta saranno misurati ottenendo l'assunzione alimentare media individuale, nonché la frequenza del consumo di gruppi alimentari, secondo le istruzioni analitiche del National Cancer Institute, utilizzando il database dei nutrienti USDA.
Aggiunto per le sue proprietà acidificanti nella malattia renale cronica.
Riportate solo come frequenze (volte al giorno) e importo.
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Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Cambiamenti nella frequenza e nel consumo di pollo/tacchino
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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I cambiamenti nella qualità della dieta saranno misurati ottenendo l'assunzione alimentare media individuale, nonché la frequenza del consumo di gruppi alimentari, secondo le istruzioni analitiche del National Cancer Institute, utilizzando il database dei nutrienti USDA.
Aggiunto per le sue proprietà acidificanti nella malattia renale cronica.
Riportate solo come frequenze (volte al giorno).
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Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Cambiamenti nella frequenza e nel consumo di pesce
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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I cambiamenti nella qualità della dieta saranno misurati ottenendo l'assunzione alimentare media individuale, nonché la frequenza del consumo di gruppi alimentari, secondo le istruzioni analitiche del National Cancer Institute, utilizzando il database dei nutrienti USDA.
Aggiunto per la sua associazione con un ridotto rischio CVD.
Riportate solo come frequenze (volte al giorno).
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Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Cambiamenti nel tipo di consumo di formaggio quando segnalati
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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I cambiamenti nella qualità della dieta saranno misurati ottenendo l'assunzione alimentare media individuale, nonché la frequenza del consumo di gruppi alimentari, secondo le istruzioni analitiche del National Cancer Institute, utilizzando il database dei nutrienti USDA.
Aggiunti tipi di formaggio a pasta molle e a pasta dura per le proprietà acidificanti del formaggio a pasta dura nella malattia renale cronica.
Segnalato come tipologia associata al consumo di latticini.
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Baseline, 3 mesi, 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Maninder Kahlon, PhD, University of Texas at Austin
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00002253
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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