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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05970341
Santé rénale : bien manger, bien vivre
« Santé rénale : bien manger, bien vivre » : un programme visant à réduire les lésions rénales et la progression précoce de l'IRC grâce à la nutrition et au soutien empathique d'un partenaire de santé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Comportemental: 1. Trousse de bienvenue
- Comportemental: 2. Informations de bienvenue (téléphone ou SMS)
- Comportemental: 3. Livraison de produits + Recettes personnalisées à produire
- Comportemental: 4. Cartes-cadeaux électroniques à une épicerie de choix
- Comportemental: 5. Un soutien pratique et émotionnel personnalisé grâce à un partenaire de santé dédié
Description détaillée
Dans cette étude, nous testons un programme communautaire visant à aider les adultes atteints d'insuffisance rénale chronique à un stade précoce à modifier leurs habitudes alimentaires afin de réduire la probabilité de progression des lésions rénales.
Le programme a été conçu pour réduire les obstacles à a) la consommation d'aliments plus sains et respectueux des reins grâce à la fourniture directe de fruits et de légumes, de cartes-cadeaux électroniques d'épicerie, de recettes respectueuses des reins et de conseils de préparation des aliments ; b) se renseigner sur les maladies rénales et le rôle d'une alimentation saine dans le ralentissement de sa progression grâce à du matériel éducatif; et c) connexion sociale par le biais d'appels téléphoniques relationnels empathiques et de SMS d'un "partenaire de santé" dédié.
Sur une période de 6 mois (26 semaines), les participants randomisés dans le bras d'intervention recevront :
- des produits adaptés aux reins (fruits et légumes) livrés à l'endroit de leur choix
- recettes et conseils de préparation des aliments adaptés aux produits
- cartes-cadeaux électroniques d'épicerie
- matériel pédagogique sur la MRC et la gestion de la maladie
- un accompagnement pratique et émotionnel personnalisé grâce à un Partenaire Santé dédié
Les chercheurs verront si la participation au programme (intervention) réduit les marqueurs de lésions rénales (rapport albumine:créatinine) et le risque de maladie cardiovasculaire et améliore l'alimentation (en particulier la consommation de fruits et légumes) et la santé mentale par rapport aux soins habituels (contrôle).
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Courtney Mulligan, MA
- Numéro de téléphone: 512-522-4349
- E-mail: Courtney.Mulligan@austin.utexas.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Nicole Clark, MBA
- Numéro de téléphone: 210-316-5443
- E-mail: nicole.clark@austin.utexas.edu
Lieux d'étude
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77026
- Recrutement
- Harris Health System's Outpatient Center
-
Houston, Texas, États-Unis, 77047
- Recrutement
- Harris Health System's Martin Luther King Jr. Health Center
-
Houston, Texas, États-Unis, 77054
- Recrutement
- Harris Health System's Smith Clinic
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Adulte (18 ans ou plus)
- Patient en soins primaires dans l'une des trois cliniques partenaires de Harris Health [Smith Clinic, Harris Health Outpatient Center (situé sur le campus LBJ) ou Martin Luther King Jr. Health Center (MLK)]
- Avoir eu au moins 1 visite au cours des 18 derniers mois avec des antécédents dans la clinique (c'est-à-dire pas la première visite)
- Diagnostic d'IRC (stade 2, 3a et 3b) tel que défini par le débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) ≥ 30 et < 90 mL/min/1,73 m2 *OU* CDK stade 1 (diagnostiqué ou non) avec urine Albumine Créatinine Ratio ≥ 30 mg/g
- Au cours des 12 derniers mois, le K+ sérique le plus récent ≤ 4,6 mEq/L
- Si prescrit, sur la dose maximale et adhérent aux médicaments ACE ou ARB pendant au moins 4 semaines avant l'inscription (visite 1)
- Parlant anglais ou espagnol
- Capacité à participer au programme au moins 6 mois
- Capacité à nettoyer, préparer, réfrigérer/congeler les produits alimentaires qui leur sont donnés
- Avoir accès pour recevoir des SMS
- Lieu de livraison des sacs de produits préférés dans une zone de livraison disponible
Critère d'exclusion:
- CKD 4, ESRD ou sous dialyse.
- Prendre certains médicaments de façon chronique (plus de deux fois par semaine pendant 90 jours) qui peuvent interférer avec le métabolisme du K+ (tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Prise d'antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes
- Prendre de la warfarine
- Diagnostic de toute affection rénale spécifique (telle que la polykystose rénale, la glomérulonéphrite, le lupus associé à la néphrite, la vascularite associée aux anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (ANCA) (AAV)) qui contre-indiquerait la participation à l'étude, comme déterminé par le médecin
- Antécédents médicaux de greffe d'organe qui contre-indiqueraient la participation à l'étude, tels que déterminés par le médecin
- Immunothérapie reçue pour une maladie rénale primaire ou secondaire dans les 6 mois précédant l'inscription
- Diagnostic des conditions d'insuffisance cardiaque Classe IV dans la classification fonctionnelle de la New York Heart Association (NYHA)
- Diagnostic du diabète sucré de type 1
- Avait un infarctus du myocarde, une angine de poitrine instable, un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire (AIT) dans les 12 semaines précédant l'inscription, ce qui contre-indiquerait la participation à l'étude, tel que déterminé par le médecin
- A eu une revascularisation coronarienne (PCI, CABG) ou une réparation valvulaire dans les 12 semaines précédant l'inscription
- L'espérance de vie est inférieure à 2 ans, comme dans le cas de certaines conditions médicales déterminées par le médecin
- Diagnostic de malignité active nécessitant un traitement qui contre-indiquerait la participation à l'étude, tel que déterminé par le médecin
- A une cirrhose décompensée
- Trouble cognitif qui contre-indiquerait la participation à l'étude, tel que déterminé par le médecin
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Bras 1 : Intervention + soins habituels
|
À la fin de la visite de collecte de données de référence à la clinique, le personnel de recherche remettra au participant un dossier de bienvenue comprenant :
Les personnes affectées au bras d'intervention recevront un appel de bienvenue du personnel du programme pour fournir de plus amples détails et attentes concernant le programme (tels que les détails de livraison et le calendrier). Les personnes affectées au bras de contrôle recevront un SMS les informant de leur allocation de bras, à quoi s'attendre et un numéro de téléphone à appeler pour toute question.
Cinq (5) cartes-cadeaux électroniques d'un grand détaillant local choisi par le participant (parmi 3 options) à la fréquence suivante :
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Autre: Bras 2 : Matériels pédagogiques + soins habituels
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À la fin de la visite de collecte de données de référence à la clinique, le personnel de recherche remettra au participant un dossier de bienvenue comprenant :
Les personnes affectées au bras d'intervention recevront un appel de bienvenue du personnel du programme pour fournir de plus amples détails et attentes concernant le programme (tels que les détails de livraison et le calendrier). Les personnes affectées au bras de contrôle recevront un SMS les informant de leur allocation de bras, à quoi s'attendre et un numéro de téléphone à appeler pour toute question. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Rapport albumine/créatinine urinaire (UACR)
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Marqueur de lésions rénales et prédicteur utile d'événements cardiovasculaires (CV) chez l'adulte.
Utilise l'urine ponctuelle pour estimer l'excrétion d'albumine urinaire sur 24 heures.
UACR > 30 mg/g indique des lésions rénales.
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Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Hémoglobine a1c
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Appareil portatif au point d'intervention.
Mesure la glycémie moyenne au cours des 3 derniers mois avec un résultat en %.
Des taux d'A1C plus élevés indiquent un contrôle glycémique plus faible et un risque plus élevé de complications du diabète.
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Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
|
Tension artérielle (systolique/diastolique)
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Mesure directe avec brassard de tensiomètre automatique.
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Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
|
Anxiété mesurée par les scores du trouble d'anxiété généralisée à 7 items (GAD-7)
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Auto-administré.
Basé sur certains des critères du DSM-V pour le trouble d'anxiété généralisée afin d'identifier les cas probables de TAG et de mesurer la gravité des symptômes d'anxiété.
Les répondants sont invités à évaluer la fréquence des symptômes d'anxiété au cours des 2 dernières semaines sur une échelle de Likert allant de 0 (pas du tout) à 3 (presque tous les jours).
Les éléments sont additionnés pour fournir un score total (0-21) pour informer la gravité (1-4 symptômes minimes ; 5-9 symptômes légers ; 10-14 symptômes modérés ; 15-21 symptômes graves).
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Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
|
Symptômes dépressifs mesurés par les scores du questionnaire sur la santé du patient à 8 éléments (PHQ-8)
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Auto-administré.
Basé sur les neuf critères du DSM-V énumérés sous le critère A pour le trouble dépressif majeur.
Les répondants sont invités à évaluer la fréquence des symptômes de dépression au cours des 2 dernières semaines sur une échelle de Likert allant de 0 (pas du tout) à 3 (presque tous les jours).
La somme des réponses à chaque élément donne un score total qui dépiste la dépression et sa gravité : non déprimée (0-2), légère (3-5), modérée (6-8) et sévère (9-12).
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Base de référence, 3 mois, 6 mois
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La solitude mesurée par les scores sur l'échelle de solitude UCLA à 3 éléments
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Auto-administré.
Les répondants évaluent chaque élément comme « Jamais », « Rarement », « Parfois » ou « Souvent ».
Les scores vont de 3 à 9. Des nombres plus élevés impliquent une plus grande solitude.
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Base de référence, 3 mois, 6 mois
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|
Apport alimentaire au cours des 30 derniers jours, tel qu'évalué par le questionnaire de dépistage diététique de la NHANES 2009-10
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Questionnaire de fréquence alimentaire sur 30 jours (écran) qui demande la fréquence de consommation au cours du mois dernier (par mois, par semaine ou par jour) de 28 éléments tels que des céréales, de la viande rouge, des fruits et des légumes. Cette étude comprend quatre aliments liés à la santé rénale (et principalement inducteurs d’acide) : les œufs, le poulet/la dinde, le poisson et le fromage. Les questions sont posées de la même manière que les autres questions de l'outil. |
Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
|
Changements dans la qualité de l'alimentation en tant qu'estimations de l'apport alimentaire moyen individuel et de la fréquence de consommation de fruits et légumes
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Les changements dans la qualité de l'alimentation seront mesurés en obtenant l'apport alimentaire moyen individuel à partir du questionnaire de dépistage diététique, ainsi que la fréquence de consommation des groupes alimentaires, conformément aux instructions analytiques du National Cancer Institute, en utilisant la base de données sur les nutriments de l'USDA.
Rapporté par fruit et légume en équivalent tasse/jour.
|
Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Engagement social tel que mesuré par l'échelle Lubben Social Network 6-item
Délai: Base de référence, 6 mois
|
Auto-administré.
Le LSNS-6 est une mesure d'auto-évaluation de l'engagement social avec la famille et les amis.
La somme de tous les éléments donne un score total compris entre 0 et 30, un score plus élevé indiquant plus d'engagement social.
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Base de référence, 6 mois
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Santé générale et qualité de vie mesurées par les scores du MOS Short-form 12-item (SF-12)
Délai: Base de référence, 6 mois
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Auto-administré.
Mesure l'état de santé physique et mentale.
Les scores récapitulatifs vont de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant un meilleur niveau de santé autodéclaré.
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Base de référence, 6 mois
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Taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR)
Délai: Selon disponibilité 18 mois avant l'inscription à l'étude et 15 mois après la fin de la participation à l'étude
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Obtenu à partir des dossiers de santé électroniques.
Tout résultat de laboratoire disponible 18 mois avant et 15 mois après la date d'inscription sera obtenu pour les participants à l'étude.
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Selon disponibilité 18 mois avant l'inscription à l'étude et 15 mois après la fin de la participation à l'étude
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Perception de la maladie rénale et rôle de l'alimentation, mesurés par le Brief Illness Perception Questionnaire
Délai: Base de référence, 6 mois
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Auto-administré. Les réponses sont sur une échelle mobile de 0 à 10, à l'exception d'une question ouverte de classement. Les augmentations des scores aux éléments représentent des augmentations linéaires de la dimension mesurée. Il contient 9 questions portant sur les perceptions cognitives de l'individu, son contrôle sur la maladie, ses croyances sur l'efficacité du traitement, l'expérience des symptômes et les aspects émotionnels. Pour mieux l'adapter à la population étudiée, le terme « maladie » a été remplacé par « problème rénal ». Et une question sur l'impact perçu de l'alimentation sur la maladie a été ajoutée pour l'adapter à l'intervention. |
Base de référence, 6 mois
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Statut de sécurité alimentaire tel qu'évalué par le module d'enquête sur la sécurité alimentaire de l'USDA : formulaire abrégé en six éléments
Délai: Base de référence, 6 mois
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Auto-administré.
Auto-évaluation de l’accès à la nourriture au cours des 30 derniers jours.
La somme des réponses affirmatives aux six questions du module donne le score brut du ménage sur l'échelle.
Les scores peuvent aller de 0 à 6, les scores plus élevés indiquant une sécurité alimentaire plus faible.
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Base de référence, 6 mois
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Modifications de la qualité de l'alimentation en tant qu'estimations de l'apport alimentaire moyen individuel et de la fréquence de consommation de produits laitiers
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Les changements dans la qualité de l'alimentation seront mesurés en obtenant l'apport alimentaire moyen individuel, ainsi que la fréquence de consommation du groupe alimentaire, conformément aux instructions analytiques du National Cancer Institute, en utilisant la base de données nutritionnelles de l'USDA.
Le groupe alimentaire des produits laitiers est indiqué en équivalents tasses/jour.
|
Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Modifications de la qualité de l'alimentation en tant qu'estimations de l'apport alimentaire moyen individuel en sucres ajoutés
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Les changements dans la qualité de l'alimentation seront mesurés en obtenant l'apport alimentaire moyen individuel, ainsi que la fréquence de consommation du groupe alimentaire, conformément aux instructions analytiques du National Cancer Institute, en utilisant la base de données nutritionnelles de l'USDA.
Sucres ajoutés déclarés en équivalents cuillère à café/jour.
|
Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Changements dans la qualité de l'alimentation en tant qu'estimations de l'apport alimentaire moyen individuel et de la fréquence des céréales complètes
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Les changements dans la qualité de l'alimentation seront mesurés en obtenant l'apport alimentaire moyen individuel, ainsi que la fréquence de consommation du groupe alimentaire, conformément aux instructions analytiques du National Cancer Institute, en utilisant la base de données nutritionnelles de l'USDA.
Grains entiers déclarés en équivalents onces/jour.
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Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Modifications de la qualité de l'alimentation en tant qu'estimations de l'apport alimentaire moyen individuel en fibres
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Les changements dans la qualité de l'alimentation seront mesurés en obtenant l'apport alimentaire moyen individuel, ainsi que la fréquence de consommation du groupe alimentaire, conformément aux instructions analytiques du National Cancer Institute, en utilisant la base de données nutritionnelles de l'USDA.
Fibres déclarées en g/jour.
|
Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Modifications de la qualité de l'alimentation en tant qu'estimations de l'apport alimentaire moyen individuel en calcium
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Les changements dans la qualité de l'alimentation seront mesurés en obtenant l'apport alimentaire moyen individuel, ainsi que la fréquence de consommation du groupe alimentaire, conformément aux instructions analytiques du National Cancer Institute, en utilisant la base de données nutritionnelles de l'USDA.
Calcium rapporté en mg/jour.
|
Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Modifications de la qualité de l'alimentation en fonction de la fréquence de consommation de viande rouge et transformée
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Les changements dans la qualité de l'alimentation seront mesurés en obtenant l'apport alimentaire moyen individuel, ainsi que la fréquence de consommation du groupe alimentaire, conformément aux instructions analytiques du National Cancer Institute, en utilisant la base de données nutritionnelles de l'USDA.
Et a signalé la viande rouge et la viande transformée comme fréquences (fois par jour).
|
Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
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Changements dans la fréquence et la consommation d'œufs
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Les changements dans la qualité de l'alimentation seront mesurés en obtenant l'apport alimentaire moyen individuel, ainsi que la fréquence de consommation du groupe alimentaire, conformément aux instructions analytiques du National Cancer Institute, en utilisant la base de données nutritionnelles de l'USDA.
Ajouté pour ses propriétés acido-inductrices dans les maladies rénales chroniques.
Signalé uniquement sous forme de fréquences (fois par jour) et de montant.
|
Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
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Modifications de la fréquence et de la consommation de poulet/dinde
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Les changements dans la qualité de l'alimentation seront mesurés en obtenant l'apport alimentaire moyen individuel, ainsi que la fréquence de consommation du groupe alimentaire, conformément aux instructions analytiques du National Cancer Institute, en utilisant la base de données nutritionnelles de l'USDA.
Ajouté pour ses propriétés acido-inductrices dans les maladies rénales chroniques.
Signalé uniquement sous forme de fréquences (fois par jour).
|
Base de référence, 3 mois, 6 mois
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Changements dans la fréquence et la consommation de poisson
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Les changements dans la qualité de l'alimentation seront mesurés en obtenant l'apport alimentaire moyen individuel, ainsi que la fréquence de consommation du groupe alimentaire, conformément aux instructions analytiques du National Cancer Institute, en utilisant la base de données nutritionnelles de l'USDA.
Ajouté pour son association avec un risque réduit de maladies cardiovasculaires.
Signalé uniquement sous forme de fréquences (fois par jour).
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Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
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Changements dans le type de consommation de fromage lorsqu'ils sont signalés
Délai: Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Les changements dans la qualité de l'alimentation seront mesurés en obtenant l'apport alimentaire moyen individuel, ainsi que la fréquence de consommation du groupe alimentaire, conformément aux instructions analytiques du National Cancer Institute, en utilisant la base de données nutritionnelles de l'USDA.
Types de fromages à pâte molle ou à pâte dure ajoutés pour les propriétés inductrices d'acidité du fromage à pâte dure dans les maladies rénales chroniques.
Signalé comme type associé à la consommation de produits laitiers.
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Base de référence, 3 mois, 6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maninder Kahlon, PhD, University of Texas at Austin
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Processus pathologiques
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Insuffisance rénale
- Maladies rénales
- Insuffisance rénale chronique
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY00002253
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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