Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fáze I/II, otevřená, multicentrická studie [225Ac]Ac-PSMA-R2 u mužů s PSMA-pozitivním karcinomem prostaty s nebo bez předchozí terapie radioligandem 177Lu-PSMA. (SatisfACtion)

23. dubna 2026 aktualizováno: Novartis Pharmaceuticals

Spokojenost: Fáze I/II, otevřená, multicentrická studie [225Ac]Ac-PSMA-R2 u mužů s těžce předléčeným PSMA pozitivním karcinomem prostaty rezistentním na kastraci (mCRPC) s nebo bez předchozího PSMA značeného 177Lu - cílená radioligandová terapie.

Účelem studie je charakterizovat bezpečnost, snášenlivost, farmakokinetiku (PK) a protinádorovou aktivitu 225Ac-PSMA-R2 u dospělých účastníků mužského pohlaví s metastatickým kastračně rezistentním karcinomem prostaty (mCRPC), kteří byli dříve léčeni inhibitory dráhy androgenních receptorů v nastavení po 177Lu a před 177Lu.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Detailní popis

Toto je otevřená multicentrická studie fáze I/II, která obsahuje dvě léčebné skupiny (skupina 1 a skupina 2). Každá skupina má část s eskalací dávky, jakmile je stanovena maximální tolerovaná dávka/doporučená dávka pro expanzi (MTD/RDE) v každé z částí eskalace dávky, bude studie pokračovat expanzní částí v příslušné skupině.

Části s eskalací dávky stanoví MTD/RDE 225Ac-PSMA-R2 podle dobře zavedeného Bayesian Logistic Regression Model (BLRM). Adaptivní BLRM se bude řídit principem Escalation with Overdose Control (EWOC), aby bylo možné kontrolovat riziko DLT u budoucích účastníků studie. Rozhodnutí o eskalaci dávky provedou vyšetřovatelé a Novartis během schůzek o eskalaci dávky (DEM) na základě informací o bezpečnosti a snášenlivosti (souhrny rizika DLT BLRM) spolu s PK a předběžnými informacemi o účinnosti.

Části expanze dávky posoudí protinádorovou aktivitu (Overall Response Rate (ORR) podle Prostate Cancer Working Group 3 (PCWG3) modifikovaný RECIST 1.1 a míru odezvy pro prostatický specifický antigen 50 (PSA50)), stejně jako dále posoudí bezpečnost a snášenlivost. a PK 225Ac-PSMA-R2.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

33

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New South Wales
      • Darlinghurst, New South Wales, Austrálie, 2010
        • Novartis Investigative Site
      • Clermont-Ferrand, Francie, 63011
        • Novartis Investigative Site
      • Lyon, Francie, 69373
        • Novartis Investigative Site
      • Nantes, Francie, 44093
        • Novartis Investigative Site
      • Saint-Herblain, Francie, 44805
        • Novartis Investigative Site
      • Vandœuvre-lès-Nancy, Francie, 54511
        • Novartis Investigative Site
    • Cote D Or
      • Dijon, Cote D Or, Francie, 21034
        • Novartis Investigative Site
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
        • Novartis Investigative Site
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X 1R9
        • Novartis Investigative Site
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
        • BAMF Health
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Mayo Clinic Rochester

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Klíčová kritéria pro zařazení:

  • Důkazy o PSMA-pozitivním onemocnění pomocí 68Ga-PSMA-R2 PET/CT a způsobilé, jak bylo stanoveno centrálním čtením
  • Zdokumentovaný progresivní mCRPC
  • Přiměřená funkce orgánů (rezerva kostní dřeně, jater, ledvin)
  • Předchozí orchiektomie a/nebo probíhající chemoterapie na bázi ARPI a taxanu a měli jste předtím dostat 177Lu-PSMA-RLT (eskalace a expanze dávky ve skupině 1) nebo nikdy nedostali 177Lu-PSMA-RLT (eskalace a expanze dávky ve skupině 2).

Klíčová kritéria vyloučení:

  • Jakékoli další zkoumané látky do 28 dnů od očekávané terapie C1D1 225Ac-PSMA-R2
  • Jakákoli systémová protinádorová léčba do 28 dnů od předpokládané terapie C1D1 z 225Ac-PSMA-R2
  • Nekontrolovaná bolest nebo nekompatibilita, která může vést k tomu, že účastník nebude schopen dodržovat zobrazovací postupy
  • Anamnéza metastáz do CNS a symptomatická komprese míchy nebo klinické nebo radiologické nálezy svědčící o hrozící kompresi míchy
  • Nekontrolovaná kardiovaskulární anamnéza
  • Diagnóza jiných malignit, u kterých se očekává, že změní očekávanou délku života nebo mohou interferovat s hodnocením onemocnění

Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina-1 (mCRPC/post-177Lu)
  1. Eskalace dávky: Všichni způsobilí účastníci s metastatickou kastrací rezistentním karcinomem prostaty (mCRPC), kteří podstoupili protirakovinnou léčbu (inhibitory dráhy androgenních receptorů (ARPI), post-taxanovou chemoterapii a intenzivně předléčení a již dříve dostali 177 Lu- označený prostatický specifický membránový antigen (PSMA) cílený radioligandovou terapií (RLT) dostane počáteční dávku 7 Megabecquerelů (MBq) 225Ac-PSMA-R2 k určení maximální tolerované dávky/doporučené dávky pro expanzi (MTD/RDE) skupiny 1.
  2. Rozšíření dávky: Jakmile je RDE určena pro skupinu 1, účastníci, kteří dříve dostali 177Lu-PSMA-RLT, budou zařazeni do rozšíření dávky skupiny 1.
PSMA-R2 je ligand spojený s 225Ac, radionuklidem emitujícím alfa
Souprava pro přípravu radiofarmak
Souprava pro přípravu radiofarmak
Ostatní jména:
  • Locametz
Experimentální: Skupina-2 (mCRPC/pre-177Lu)
  1. Eskalace dávky: Všichni způsobilí účastníci s mCRPC, kteří podstoupili protirakovinnou léčbu (inhibitory dráhy androgenních receptorů (ARPI), předchozí chemoterapie na bázi taxanu není nutná, ale nikdy nebyli léčeni 177Lu-značenou PSMA-cílenou RLT (177Lu) – značená PSMA cílená RLT léčba dosud neléčená) obdrží počáteční dávku 7 Megabecquerelů (MBq) 225Ac-PSMA-R2 k určení maximální tolerované dávky/doporučené dávky pro expanzi (MTD/RDE) skupiny 2.
  2. Rozšíření dávky: Jakmile je RDE určeno pro skupinu 2, účastníci, kteří dosud nepoužívali radioligandovou terapii cílenou na PSMA (RLT) značenou 177Lu, budou zařazeni do rozšíření dávky skupiny 2.
PSMA-R2 je ligand spojený s 225Ac, radionuklidem emitujícím alfa
Souprava pro přípravu radiofarmak
Souprava pro přípravu radiofarmak
Ostatní jména:
  • Locametz
Experimentální: Skupina 3 (mHSPC/pre-177Lu)
  1. Eskalace dávky: Všichni způsobilí účastníci s mHSPC (177Lu-značená PSMA-cílená RLT léčba dosud neléčená), kteří dosud neléčili nebo byli minimálně léčeni a) agonisty/antagonisty hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH) nebo bilaterální orchiektomií s nebo bez antiandrogenu první generace (např. bicalutamid, flutamid) b) expozice inhibitoru CYP17 nebo ARDT. Pacient v této skupině zahájí léčbu 225Ac-PSMA-R2 po pacientech skupiny 1 a skupiny 2.
  2. Rozšíření dávky: Jakmile je RDE určena pro skupinu 3, účastníci budou zařazeni do rozšíření dávky skupiny 3.
PSMA-R2 je ligand spojený s 225Ac, radionuklidem emitujícím alfa
Souprava pro přípravu radiofarmak
Souprava pro přípravu radiofarmak
Ostatní jména:
  • Locametz

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Eskalace dávky: Snášenlivost
Časové okno: Až 6 týdnů po podání první dávky 225AC-PSMA-R2
Četnost přerušení, snížení, přerušení a intenzita dávky podle skupiny.
Až 6 týdnů po podání první dávky 225AC-PSMA-R2
Rozšíření dávky: Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Od data prvního podání 225Ac-PSMA-R2 do data radiografické progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do přibližně 15 měsíců
Celková míra odpovědi (ORR) je definována jako podíl účastníků s potvrzenou nejlepší celkovou odpovědí (BOR) kompletní odpovědi (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) v měkkých tkáních podle Prostate Cancer Working Group 3 (PCWG3) – modifikované RECIST v1 .1 v nepřítomnosti progrese kosti (podle PCWG3).
Od data prvního podání 225Ac-PSMA-R2 do data radiografické progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do přibližně 15 měsíců
Výskyt a závažnost DLT během období pozorování DLT
Časové okno: Až 6 týdnů po podání první dávky 225Ac-PSMA-R2

Stanovení doporučené dávky pro expanzi (RDE) a odpovídajícího režimu pro monoterapii 225Ac-PSMA-R2 u pacientů s pozitivním PSMA u:

  • Skupina-1 (mCRPC): Účastníci dříve léčení 177Lu-značeným PSMA-cíleným RLT (post-177Lu).
  • Skupina-2 (mCRPC): Účastníci, kteří dříve nebyli léčeni 177Lu-značenou PSMA-cílenou RLT (pre-177Lu).
  • Skupina-3 (mHSPC): Účastníci, kteří dříve nebyli léčeni 177Lu-značeným PSMA-cíleným RLT (pre-177Lu).
Až 6 týdnů po podání první dávky 225Ac-PSMA-R2
Eskalace dávky: Výskyt a závažnost nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE) podle skupin a frekvenčního plánu
Časové okno: Od data prvního podání 225Ac-PSMA-R2 do 30denního sledování bezpečnosti, hodnoceno do přibližně 15 měsíců
Rozdělení nežádoucích příhod bude provedeno pomocí analýzy četnosti nežádoucích příhod vzniklých při léčbě (TEAE), závažných nežádoucích příhod (TESAE) a úmrtí v důsledku AE prostřednictvím monitorování příslušných klinických a laboratorních bezpečnostních parametrů.
Od data prvního podání 225Ac-PSMA-R2 do 30denního sledování bezpečnosti, hodnoceno do přibližně 15 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Eskalace dávky: Výskyt a závažnost nežádoucích účinků a závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: Až 6 měsíců po podání poslední dávky 225Ac-PSMA-R2
Analýza četnosti nežádoucích příhod vzniklých při léčbě (TEAE), závažných nežádoucích příhod (TESAE) a úmrtí v důsledku AE prostřednictvím monitorování příslušných klinických a laboratorních bezpečnostních parametrů.
Až 6 měsíců po podání poslední dávky 225Ac-PSMA-R2
Rozšíření dávky: Výskyt a závažnost nežádoucích účinků a závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Analýza četnosti nežádoucích příhod vzniklých při léčbě (TEAE), závažných nežádoucích příhod (TESAE) a úmrtí v důsledku AE prostřednictvím monitorování příslušných klinických a laboratorních bezpečnostních parametrů.
Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Eskalace dávky a expanze dávky: Frekvence přerušení, snížení, přerušení a intenzita dávky podle léčby.
Časové okno: V den 1 každého cyklu (1 cyklus = až 6 týdnů)
Snášenlivost studovaného léku bude posouzena shrnutím počtu a důvodů zpoždění dávek a snížení dávek. Intenzita dávky bude také uvedena v tabulce podle léčené skupiny.
V den 1 každého cyklu (1 cyklus = až 6 týdnů)
Eskalace dávky: Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Celková míra odpovědi (ORR) je definována jako podíl účastníků s nejlepší celkovou odpovědí (BOR) z úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) v měkkých tkáních.
Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Eskalace dávky a expanze dávky: Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Míra kontroly onemocnění (DCR) je definována jako podíl účastníků s potvrzenou nejlepší celkovou odpovědí (BOR), kompletní odpovědí (CR), částečnou odpovědí (PR) nebo stabilní nemocí (SD).
Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Eskalace dávky a rozšíření dávky: Nejlepší celková odezva (BOR)
Časové okno: Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Nejlepší celková odezva (BOR) je definována jako nejlepší odezva zaznamenaná od začátku léčby do progrese onemocnění.
Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Eskalace dávky a expanze dávky: radiografické přežití bez progrese (rPFS)
Časové okno: Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Přežití bez radiografické progrese (rPFS) je definováno jako doba (v měsících) od data prvního podání 225Ac-PSMA-R2 do data radiografické progrese, jak je uvedeno v PCWG3 modifikovaném RECIST 1.1, nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Eskalace dávky a expanze dávky: Celkové přežití (OS)
Časové okno: Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Celkové přežití (OS) je definováno jako doba (v měsících) od data prvního podání 225Ac-PSMA-R2 do data úmrtí z jakékoli příčiny.
Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Eskalace dávky a rozšíření dávky: Doba odezvy (DoR)
Časové okno: Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Doba trvání odpovědi (DOR) je definována jako doba (v měsících) od data první dokumentované odpovědi (CR nebo PR) do data první dokumentované progrese.
Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Eskalace dávky a expanze dávky: Čas do první symptomatické skeletální události (SSE)
Časové okno: Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Doba do první symptomatické kostní příhody (SSE) je definována jako doba (v měsících) od prvního podání 225Ac-PSMA-R2 do data SSE nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Eskalace dávky a rozšíření dávky: Procento účastníků s biochemickou odezvou podle ALP a LDH
Časové okno: Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Biochemické odezvy alkalické fosfatázy (ALP) a laktátdehydrogenázy (LDH) budou měřeny jako nejlepší procentuální změna oproti výchozí hodnotě
Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Eskalace dávky a expanze dávky: Procento účastníků s biochemickou odezvou podle PSA
Časové okno: Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Biochemické odpovědi měřené prostatickým specifickým antigenem (PSA): Odpověď PSA50 je definována jako podíl účastníků, kteří kdykoli dosáhli ≥50% snížení od výchozí hodnoty.
Posuzuje se do cca 15 měsíců.
Eskalace dávky a expanze dávky: Farmakokinetická charakterizace 225Ac-PSMA-R2
Časové okno: V cyklu (C) 1 den (D) 1 v různých časech měření a jeden časový bod v C1 D2, C1 D3 a C1 D4
Vzorky žilní plné krve budou odebrány pro farmakokinetickou charakterizaci založenou na aktivitě.
V cyklu (C) 1 den (D) 1 v různých časech měření a jeden časový bod v C1 D2, C1 D3 a C1 D4
Eskalace dávky a expanze dávky: K posouzení dopadu 225Ac-PSMA-R2 na výsledky hlášené účastníky
Časové okno: Od výchozího stavu do 24 měsíců po ukončení léčby
Změna kvality života související se zdravím.
Od výchozího stavu do 24 měsíců po ukončení léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. listopadu 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

19. listopadu 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

5. listopadu 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

9. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na 225Ac-PSMA-R2

Předplatit