- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05998213
Přenos stolice u ulcerózní kolitidy 2 (TURN2)
Přenos stolice u ulcerózní kolitidy 2; Zlepšení účinnosti
Cílem této placebem kontrolované randomizované multicentrické studie je vyhodnotit účinnost a bezpečnost anaerobně připravené transplantace fekální mikroflóry dárce (FMT) ve srovnání s autologní FMT u pacienta s ulcerózní kolitidou.
Účastníci dostanou 4 ošetření zmrazeným FMT horní i dolní gastrointestinální cestou (infuze duodenální sondou a klystýry).
Dárci jsou vybíráni na základě profilu mikrobioty.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Holland
-
Amsterdam, North Holland, Holandsko, 1061BK
- Amsterdam University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 a <70
- Schopnost dát informovaný souhlas
- Prokázaná ulcerózní kolitida se známým postižením levého tračníku podle Lennard-Jonesových kritérií
- Částečné mayo skóre ≥ 3 a kalprotektin > 250
- Plné skóre Mayo 5-9
- Endoskopické Mayo skóre ≥2 buď v konečníku nebo sigmoideu při screeningové sigmoidoskopii
- Stabilní dávka thiopurinů nebo 5-ASA nebo budesonidu v předchozích 8 týdnech.
- Stabilní dávka budesonidu v předchozích 2 týdnech.
- Užívání prednisonu ≤15 mg/den v předchozích 2 týdnech s povinným snižováním dávky o 5 mg týdně počínaje 4. týdnem.
- Ženy musí během účasti ve studii používat spolehlivé antikoncepční prostředky
- Alkalická fosfatáza > 1,5 x ULN v podskupině pacientů s PSC/UC.
Kritéria vyloučení:
Stav vedoucí k hluboké imunosupresi
- Například: HIV, infekční onemocnění vedoucí k imunosupresi, malignity kostní dřeně
- Použití systémové chemoterapie
- Child-Pugh B jaterní cirhóza
- Léčba anti-TNFα v předchozích 2 měsících
- Léčba vedolizumabem v předchozích 2 měsících
- Léčba tofacitinibem v předchozích 2 měsících
- Léčba ustekinumabem v předchozích 2 měsících
- Léčba cyklosporinem v předchozích 4 týdnech
- Užívání methotrexátu v předchozích 2 měsících
- Dávka prednisolonu > 15 mg/den v předchozích 2 týdnech
- Použití lokální terapie v předchozích 2 týdnech
- Předpokládaná délka života < 12 měsíců
- Potíže s polykáním
- Užívání systémových antibiotik v předchozích 4 týdnech
- Užívání probiotické léčby v předchozích 4 týdnech
- Pozitivní kultury stolice na běžné střevní patogeny (Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, enteropatogenní e coli)
- Pozitivní C. Difficile test stolice
- Pozitivní duální test trusu na patogenní parazity, např. Dientamoeba histolytica, Giardia Lamblia, Dientamoeba fragilis, Blastocystis hominis pouze tehdy, když je mikroskopicky vidět mnoho nebo velmi mnoho blastocyst.
- Pozitivní sérologický test na HIV
Historie operace:
- přítomnost sáčku
- přítomnost stomie
- Známá intraabdominální píštěl
- Těhotenství nebo ženy, které kojí
- Vazopresivní léky, pobyt na icu
- Známky ileu, snížená průchodnost
- Alergie na makrogol nebo substituenty, např. arašídy, měkkýše
- Známá alergie na iv gadolinium v podskupině pacientů, u kterých by byla plánována MRI jater
- Crohnova nemoc
- Subjekt, který má jakékoli podmínky, které by podle názoru zkoušejícího mohly ohrozit bezpečnost subjektu nebo kvalitu dat a je nevhodným kandidátem pro studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dárcovská transplantace fekální mikroflóry
|
Zmrazené FMT přes duodenální trubici (2krát) a klystýry (4krát)
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Autologní transplantace fekální mikrobioty
|
Zmrazené FMT přes duodenální trubici (2krát) a klystýry (4krát)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická a endoskopická remise
Časové okno: týden 8
|
na adaptované Mayo: podskóre frekvence stolice (SFS) ≤ 1, subskóre rektálního krvácení (RBS) = 0 a endoskopické subskóre ≤ 1. Upravené skóre Mayo má minimální skóre 0 a maximální skóre 9. 3 dílčí skóre (SFS, RBS a endoskopické dílčí skóre) mají minimálně 0 a maximální skóre 3. Upravené skóre Mayo nezahrnuje PGA (globální hodnocení lékaře), na rozdíl od úplného skóre Mayo. Vyšší skóre odráží horší výsledek. |
týden 8
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická odezva
Časové okno: týden 8
|
Adaptovaný Mayo: pokles od výchozí hodnoty ≥ 2 body a ≥ 30 % plus pokles RBS ≥ 1 nebo absolutní RBS ≤ 1. Upravené skóre Mayo má minimální skóre 0 a maximální skóre 9. 3 dílčí skóre (SFS, RBS a endoskopické dílčí skóre) mají minimálně 0 a maximální skóre 3. Upravené skóre Mayo nezahrnuje PGA (globální hodnocení lékaře), na rozdíl od úplného skóre Mayo. |
týden 8
|
|
Endoskopická odpověď, hodnocená sigmoidoskopií
Časové okno: týden 8
|
•Podíl pacientů s ≥1 bodem snížení součtového endoskopického Mayo skóre jak rekta, tak sigmatu.
|
týden 8
|
|
Klinické zlepšení
Časové okno: týden 8
|
Částečně upravený Mayo: pokles od výchozí hodnoty ≥1 bodů a ≥30 %, plus pokles v RBS ≥1 nebo absolutní RBS ≤1. Částečně upravený Mayo skóre má minimální skóre 0 a maximální skóre 6. Dva dílčí skóre (SFS, RBS) mají minimum 0 a maximum 3. Částečně upravené Mayo skóre na rozdíl od plného Mayo skóre nezahrnuje PGA (lékařské celkové hodnocení) a endoskopické dílčí skóre. |
týden 8
|
|
Klinická remise
Časové okno: 8. týden
|
Celkové mayo skóre: pokles od výchozí hodnoty o ≤2 body bez žádného dílčího skóre >1
|
8. týden
|
|
Kompletní remise
Časové okno: 8. týden
|
Celkové Mayo skóre: snížení o ≤2 body oproti výchozí hodnotě bez dílčího skóre >1, a skóre rektálního krvácení a endoskopické dílčí skóre 0
|
8. týden
|
|
Trvalá remise bez kortikosteroidů
Časové okno: týden 52
|
Upravený Mayo: SFS ≤1, RBS =0, endoskopický podskór ≤1 a nepotřeba záchranné terapie do 52. týdne. Upravený Mayo skór má minimální skór 0 a maximální skór 9. Tři podskóry (SFS, RBS a endoskopický podskór) mají minimum 0 a maximum 3. Upravený Mayo skór na rozdíl od plného Mayo skóru nezahrnuje PGA (lékařské globální hodnocení). |
týden 52
|
|
Endoskopická kompletní remise
Časové okno: týden 8
|
Procento pacientů s endoskopickým skóre = 0
|
týden 8
|
|
Endoskopické zlepšení
Časové okno: týden 8
|
Podíl pacientů s endoskopickým skóre 0 nebo 1
|
týden 8
|
|
Histologická remise
Časové okno: 8. týden
|
Podíl pacientů s Nancy Histologickým Indexem (NHI): NHI ≤1
|
8. týden
|
|
SCCAI
Časové okno: týden 1, 2, 3, 4, 8, 18, 39 a 52
|
Změna skóre SCCAI oproti výchozí hodnotě
|
týden 1, 2, 3, 4, 8, 18, 39 a 52
|
|
Částečné Mayo skóre
Časové okno: 1., 2., 3., 4., 8., 18., 39. a 52. týden
|
Změna částečného skóre Mayo od výchozího stavu.
Částečné skóre Mayo má minimální skóre 0 a maximální skóre 9.
Tři dílčí skóre (SFS, RBS a PGA) mají minimum 0 a maximum 3. Částečné skóre Mayo na rozdíl od plného skóre Mayo nezahrnuje endoskopické dílčí skóre.
|
1., 2., 3., 4., 8., 18., 39. a 52. týden
|
|
IBD-Kontrola
Časové okno: týden 2, 4, 8, 18, 39 a 52
|
Změna skóre IBD-Control od výchozí hodnoty
|
týden 2, 4, 8, 18, 39 a 52
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 8. týden
|
Výskyt nežádoucích příhod
|
8. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL65069.018.18
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ulcerózní kolitida
-
Baylor College of MedicineMichael E. DeBakey VA Medical CenterZápis na pozvánkuAktivní C. Difficile ColitisSpojené státy
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaNáborImunitní kontrolní inhibitory indukovaná kolitida vyvolaná | Pokročilý rakovina kůže melanomu, nemasokrým karcinomem plic, adenokarcinom ledvin | Ileo-colitis | Imunitní zprostředkovaná kolitidaItálie
Klinické studie na Transplantace fekální mikrobioty
-
University Health Network, TorontoDokončeno
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborMelanom | Rakovina děložního hrdla | Rakovina prsu | Průjem | Rakovina vaječníků | Rakovina plic | Kolitida | Rakovina dělohy | Zhoubný novotvar genitourinárního systémuSpojené státy
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...Dokončeno
-
M.D. Anderson Cancer CenterPozastavenoDuktální adenokarcinom pankreatuSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrevence onemocnění štěpu proti hostiteliSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalDana-Farber Cancer InstituteDokončenoHodgkinův lymfom | Chronická lymfocytární leukémie | Lymfom nízkého stupně | Difuzní, velký B-buňka, lymfom | T-buněčný lymfom | Lymfom z plášťových buněk | Lymfom, malý lymfocytSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborOnemocnění střevního štěpu versus hostitelSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborRecidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 nebo BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 nebo BCL6 | Recidivující transformovaný folikulární... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborMetastatický kolorektální adenokarcinom | Stádium IV Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IVA Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IVB Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IVC Kolorektální karcinom AJCC v8 | Metastatický adenokarcinom tenkého střeva | Stádium IV adenokarcinom tenkého střeva...Spojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborMaligní solidní novotvar | Kolitida | Fáze IVA rakoviny plic AJCC v8 | Stádium IVB rakoviny plic AJCC v8 | Nemalobuněčný karcinom plic | Fáze III rakoviny plic AJCC v8 | Fáze IV rakoviny plic AJCC v8 | Fáze II rakoviny plic AJCC v8 | Fáze IIA rakoviny plic AJCC v8 | Fáze IIB rakoviny plic AJCC v8 | Stádium IIIA... a další podmínkySpojené státy