Cystická fibróza a periodontální onemocnění (MucoParo)

Počet dospělých s CF se rok od roku zvyšuje (61,7 % v roce 2021), což potvrzuje, že pacienti žijí déle. Tyto údaje nenechají stranou přání vidět pacienty s CF „dobře stárnout“ s ohledem na všechny komorbidity spojené se stárnutím.

Mezi těmito komorbiditami zůstávají orální důsledky cystické fibrózy a její léčby dodnes málo prozkoumané. Víme však, že zdraví úst a parodontu je úzce spojeno s celkovým zdravím. Ústní dutina totiž představuje jednu z nejbohatších mikroflór v těle, kterou tvoří bakterie, viry, kvasinky a archae organizované do biofilmu na rozhraní parodontálních tkání. Parodontální onemocnění jsou částečně spojena s nerovnováhou a ztrátou diverzity v komenzální periodontální flóře, což je zhoršováno rizikovými faktory, jako je diabetes, který postihuje mnoho dospělých s CF. Včasná detekce a léčba periodontálních onemocnění jsou proto primárním zájmem u pacientů se zvýšeným rizikem respiračních infekcí, jako jsou pacienti s CF. Tento transverzální výzkumný projekt si klade za cíl studovat orální důsledky, zejména prevalenci onemocnění parodontu u dospělých pacientů s cystickou fibrózou (CF).

Tento program tedy umožní na jedné straně získávání klinických a biologických dat o parodontálních a/nebo zubních patologiích, kterými mohou trpět dospělí pacienti s CF. Tyto údaje budou dostupné prostřednictvím orálního a parodontálního klinického vyšetření, které umožní identifikaci diagnostických vodítek. Kvalita života související s orálním zdravím bude také zkoumána pomocí dotazníku, který si sami zadají. Klinické a biologické údaje běžně zaznamenávané v rámci lékařského sledování pacientů s CF (ventilační kapacita, glykemický stav, cytobakteriologické vyšetření sputa atd.) budou rovněž zohledněny za účelem studia případných korelací se stavem parodontu.

Na druhé straně, na zásadnější úrovni, je cílem této práce prozkoumat vliv dysfunkce proteinu CFTR na lokální imunitu dutiny ústní a konkrétněji na expresi antimikrobiálních peptidů na úrovni parodontu.

Tento projekt je tedy artikulován kolem silné osy, kterou je „dobré stárnutí“ dospělých pacientů s CF díky zlepšení znalostí a v konečném důsledku prevence komorbidit spojených se stárnutím u dospělých pacientů s CF a zejména těch, které se týkají zdraví dutiny ústní.