Fibrosi cistica e malattie parodontali (MucoParo)

Il numero di adulti affetti da fibrosi cistica aumenta anno dopo anno (61,7% nel 2021), confermando che i pazienti vivono più a lungo. Questi dati non lasciano da parte il desiderio di vedere i pazienti affetti da FC “invecchiare bene” considerando tutte le comorbilità legate all'invecchiamento.

Tra queste comorbilità, le ripercussioni orali della fibrosi cistica e i suoi trattamenti rimangono ad oggi poco studiati. Sappiamo, tuttavia, che la salute orale, e la salute parodontale, sono strettamente legate alla salute generale. La cavità orale, infatti, presenta uno dei microbioti più ricchi del corpo, costituito da batteri, virus, lieviti e arche organizzati in un biofilm all’interfaccia dei tessuti parodontali. Le malattie parodontali sono in parte legate a uno squilibrio e a una perdita di diversità all’interno della flora parodontale commensale, aggravati da fattori di rischio come il diabete, che colpisce molti adulti affetti da fibrosi cistica. La diagnosi precoce e il trattamento delle malattie parodontali sono quindi di primario interesse nei pazienti ad aumentato rischio di infezioni respiratorie come i pazienti affetti da fibrosi cistica. Questo progetto di ricerca trasversale mira a studiare le ripercussioni orali, in particolare la prevalenza della malattia parodontale nei pazienti adulti con fibrosi cistica (FC).

Pertanto, questo programma consentirà, da un lato, l'acquisizione di dati clinici e biologici sulle patologie parodontali e/o dentali di cui possono soffrire i pazienti adulti con fibrosi cistica. Questi dati saranno accessibili attraverso un esame clinico orale e parodontale che consentirà l’individuazione di indizi diagnostici. Verrà inoltre indagata la qualità della vita correlata alla salute orale utilizzando un questionario autosomministrato. Verranno inoltre presi in considerazione i dati clinici e biologici comunemente registrati nell'ambito del follow-up medico dei pazienti affetti da fibrosi cistica (capacità ventilatoria, stato glicemico, esame citobatteriologico dell'espettorato, ecc.) al fine di studiare eventuali correlazioni con lo stato parodontale.

D’altra parte, a un livello più fondamentale, questo lavoro mira a studiare l’impatto della disfunzione della proteina CFTR sull’immunità locale della cavità orale e più in particolare sull’espressione di peptidi antimicrobici a livello del parodonto.

Pertanto questo progetto si articola attorno a un asse forte che è "invecchiare bene" per i pazienti adulti con fibrosi cistica grazie al miglioramento delle conoscenze e, in ultima analisi, alla prevenzione delle comorbidità legate all'invecchiamento nei pazienti adulti con fibrosi cistica e in particolare quelle legate alla salute orale.