Mukoviszidose und Parodontalerkrankungen (MucoParo)

Die Zahl der CF-Erwachsenen steigt von Jahr zu Jahr (61,7 % im Jahr 2021), was bestätigt, dass die Patienten länger leben. Diese Daten lassen den Wunsch nicht außer Acht, dass CF-Patienten unter Berücksichtigung aller mit dem Alter verbundenen Komorbiditäten „gut altern“.

Unter diesen Komorbiditäten sind die oralen Auswirkungen der Mukoviszidose und ihre Behandlungen bis heute wenig erforscht. Wir wissen jedoch, dass die Mundgesundheit und die parodontale Gesundheit eng mit der allgemeinen Gesundheit verknüpft sind. Tatsächlich weist die Mundhöhle eine der reichsten Mikrobiota im Körper auf, bestehend aus Bakterien, Viren, Hefen und Archae, die in einem Biofilm an der Grenzfläche zum parodontalen Gewebe organisiert sind. Parodontale Erkrankungen sind zum Teil mit einem Ungleichgewicht und einem Verlust an Diversität innerhalb der kommensalen Parodontalflora verbunden, was durch Risikofaktoren wie Diabetes, von dem viele CF-Erwachsene betroffen sind, noch verstärkt wird. Die Früherkennung und Behandlung parodontaler Erkrankungen sind daher vor allem für Patienten mit erhöhtem Risiko für Atemwegsinfektionen wie CF-Patienten von Interesse. Dieses transversale Forschungsprojekt zielt darauf ab, die oralen Auswirkungen zu untersuchen, insbesondere die Prävalenz parodontaler Erkrankungen bei erwachsenen Patienten mit Mukoviszidose (CF).

Somit ermöglicht dieses Programm einerseits die Erfassung klinischer und biologischer Daten zu parodontalen und/oder zahnmedizinischen Pathologien, unter denen erwachsene CF-Patienten leiden können. Diese Daten werden durch eine mündliche und parodontale klinische Untersuchung zugänglich gemacht, die die Identifizierung diagnostischer Hinweise ermöglicht. Auch die Lebensqualität im Zusammenhang mit der Mundgesundheit wird anhand eines selbst ausgefüllten Fragebogens untersucht. Klinische und biologische Daten, die üblicherweise im Rahmen der medizinischen Nachsorge von CF-Patienten erfasst werden (Beatmungskapazität, glykämischer Status, zytobakteriologische Untersuchung des Sputums usw.), werden ebenfalls berücksichtigt, um etwaige Korrelationen mit dem parodontalen Status zu untersuchen.

Andererseits zielt diese Arbeit auf einer grundlegenderen Ebene darauf ab, die Auswirkungen der CFTR-Protein-Dysfunktion auf die lokale Immunität der Mundhöhle und insbesondere auf die Expression antimikrobieller Peptide auf der Ebene des Parodontiums zu untersuchen.

Daher ist dieses Projekt um eine starke Achse herum gegliedert, die „gutes Altern“ für erwachsene CF-Patienten dank der Verbesserung des Wissens und letztendlich der Prävention von Komorbiditäten im Zusammenhang mit dem Altern bei erwachsenen CF-Patienten und insbesondere solchen im Zusammenhang mit der Mundgesundheit darstellt.