- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06150287
Účinek probiotik na průjem související s imunosupresivními léky u příjemců transplantace ledvin
Cílem tohoto pilotního projektu je 1) prozkoumat, zda je perorální podávání probiotik užitečné při snižování průjmů souvisejících s imunosupresivy a dodržování požadované dávky imunosupresivních léků a 2) určit, jak tato léčba funguje, a to zkoumáním fekálního mikrobiomu a imunologických markerů mezi žijící a zemřelí dárci příjemci transplantace ledvin. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Jsou nízké dávky probiotik účinné při snižování průjmu souvisejícího s imunosupresivy?
- Jsou probiotika účinná při snižování zánětu?
- Existuje nějaká souvislost mezi fekálním mikrobiomem a imunologickými markery?
Účastníci budou dostávat jednu probiotickou kapsli nebo placebo kapsli denně po dobu 6 měsíců od nástupu průjmu po operaci. Výzkumníci budou porovnávat data získaná prostřednictvím skupiny s probiotiky a skupiny s placebem, aby odpověděli na výše uvedené výzkumné otázky.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Minakshi Roy
- Telefonní číslo: 315-464-5413
- E-mail: roym@upstate.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Terry Podolak
- Telefonní číslo: 315-464-5413
- E-mail: podolakt@upstate.edu
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty přijaté od žijícího nebo zemřelého dárce ledviny budou monitorovány perioperačně
- Přítomnost mírného až těžkého průjmu (> 3X řídká stolice/den); zahrňte typ 6 a 7 do tabulky Bristol Stool Chart.
- Byl na upravené a/nebo udržovací dávce inhibitorů kalcineurinu, antimetabolitů a steroidního režimu. Léčba odmítnutí včetně podávání steroidů, intravenózní imunoglobulin/plazmaferéza, rituximab a antithymocyty jsou v tomto výzkumu také přijatelné.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné a kojící ženy
- Byl léčen probiotiky
- Recidiva gastrointestinálních onemocnění včetně zánětlivých onemocnění střev, divertikulózy, syndromu dráždivého tračníku. Měl v minulosti chirurgický bypass žaludku.
- Diagnostikována rakovina
- Přítomnost infekčního průjmu, horečky a vysokého počtu bílých krvinek. Infekční průjem je definován pomocí PCR negativní pro panel komunitně získaných průjmů [pozitivní pro virus Sapo, Noro virus, Clostridium difficile (pozitivní na toxin A a B), Yersinia eneterocolitica [(pozitivní na toxin A a B) a enteropatogenní E. coli (pozitivní Shiga toxiny)].
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina probiotik
Účastníci budou dostávat jednu probiotickou kapsli denně po dobu šesti měsíců bezprostředně po propuknutí pooperačních neinfekčních průjmů.
|
Florajen Digestion je probiotikum.
Jedna kapsle probiotik obsahuje 15 miliard jednotek tvořících kolonie (CFU) živých mikroorganismů.
V kapslích s placebem nejsou přítomny žádné živé mikroorganismy.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo skupina
Účastníci budou dostávat jednu tobolku placeba denně po dobu šesti měsíců bezprostředně po nástupu pooperačního neinfekčního průjmu.
|
Florajen Digestion je probiotikum.
Jedna kapsle probiotik obsahuje 15 miliard jednotek tvořících kolonie (CFU) živých mikroorganismů.
V kapslích s placebem nejsou přítomny žádné živé mikroorganismy.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení průjmu souvisejícího s imunosupresivy
Časové okno: GI dotazník a Bristol Stool Chart budou shromažďovány denně po dobu šesti měsíců od začátku pooperačních neinfekčních průjmů.
|
Gastrointestinální (GI) dotazník a Bristol Stool Chart budou použity k měření tohoto výsledku pomocí Chi-Square testu.
|
GI dotazník a Bristol Stool Chart budou shromažďovány denně po dobu šesti měsíců od začátku pooperačních neinfekčních průjmů.
|
|
Analýza zánětlivých biomarkerů
Časové okno: Plná krev bude odebírána třikrát po dobu šesti měsíců: výchozí (v den transplantace), 3 měsíce a šest měsíců od začátku pooperačního neinfekčního průjmu. tři a šest měsíců
|
Zánětlivé biomarkery včetně proteinů superrodiny TNF (tumor necrosis factor), proteinů rodiny IFN (interferonů), cytokinů Treg a matrixových metaloproteináz (MMP) [zpracované pomocí Bio-Rad's Multiplex System) budou analyzovány pomocí obecné lineární modelové analýzy rozptylu (GLM ANOVA) .
|
Plná krev bude odebírána třikrát po dobu šesti měsíců: výchozí (v den transplantace), 3 měsíce a šest měsíců od začátku pooperačního neinfekčního průjmu. tři a šest měsíců
|
|
Asociace mezi zánětlivými markery a fekálním mikrobiomem
Časové okno: Vzorky stolice budou odebírány sedmkrát po dobu šesti měsíců: výchozí (v den transplantace), poté jednou měsíčně od začátku pooperačního neinfekčního průjmu.
|
Fekální mikrobiální DNA bude analyzována pomocí 16S PCR s následným sekvenováním Next-Gen.
Bude provedena Pearsonova korelační analýza.
|
Vzorky stolice budou odebírány sedmkrát po dobu šesti měsíců: výchozí (v den transplantace), poté jednou měsíčně od začátku pooperačního neinfekčního průjmu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Reza Saidi, State University of New York - Upstate Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Roy M, Podolak T, Pankewycz O and Leftavi MR. Effect of Probiotics on Immunosuppressive Drugs Associated Diarrhea in Renal Transplant Recipients: A Practice-Based Observation. Renal Journal of Nutrition. 2018; 28:141.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2044457
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transplantace ledvin
-
Fady M Kaldas, M.D., F.A.C.S.DokončenoHodnotí modulaci imunosuprese na Renal Recovery Post LTSpojené státy
-
Forest LaboratoriesDokončenoSyndrom systémové zánětlivé reakce (SIRS) | Augmented Renal Clearance (ARC)Spojené státy, Austrálie
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
Guru SonpavdePfizer; Hoosier Cancer Research NetworkStaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney CarcinomaSpojené státy
-
Mirati Therapeutics Inc.DokončenoClear-cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
Philogen S.p.A.DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Itálie
-
Kousai Bio Co., Ltd.StaženoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Čína
-
Massachusetts General HospitalTelix Pharmaceuticals, LtdZatím nenabírámeClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC) | ccRCCSpojené státy
-
Shang PanfengLanzhou University Second HospitalDokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Čína
-
Regeneron PharmaceuticalsNáborMetastatický karcinom prostaty odolný proti kastraci (mCRPC) | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Spojené státy
Klinické studie na Florajen trávení
-
University of New MexicoMarquette UniversityDokončenoStrepová infekce skupiny BSpojené státy
-
Tel Hai CollegeDokončenoGastroenteritida | Virová infekce horních cest dýchacíchIzrael