- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06156566
Evropský pokus o infekci Mpox (EPOXI)
Evropská randomizovaná klinická studie o infekci mPOX
Cílem této randomizované kontrolované dvojitě zaslepené klinické studie je otestovat lék tecovirimat u pacientů s onemocněním mpox (dříve známé jako opičí neštovice).
Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Je tecovirimat účinný při léčbě mpox infekce.
- Je tecovirimat bezpečný pro léčbu pacientů s mpox infekcí.
Účastníci dostanou buď lék tecovirimat perorálně, 600 mg dvakrát denně, nebo odpovídající placebo. Mezi těmito dvěma skupinami bude porovnán výsledek infekce a zaznamenaný vedlejší účinek.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Miquel B Ekkelenkamp, MD, PhD
- Telefonní číslo: +31643217087
- E-mail: m.ekkelenkamp@umcutrecht.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lina Gurskaite
- Telefonní číslo: +31631117890
- E-mail: lina.gurskaite@ecraid.eu
Studijní místa
-
-
-
Antwerp, Belgie, 2000
- Nábor
- Institute of Tropical Medicine
-
Kontakt:
- Laurens Liesenborghs, MD
-
Brussels, Belgie, 1200
- Zatím nenabíráme
- Cliniques Universitaires St. Luc
-
Kontakt:
- Leila Belkhir, Prof
-
-
-
-
-
Paris, Francie, 75010
- Zatím nenabíráme
- APHP St. Louis
-
Kontakt:
- Jean Michel Molina, Prof
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- Zatím nenabíráme
- Amsterdam UMC - AMC
-
Kontakt:
- Abraham Goorhuis
-
-
-
-
-
Milan, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Hospital Luigi Sacco
-
Kontakt:
- Giuliano Rizzardini
-
Verona, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona - AOUI Verona
-
Kontakt:
- Evelina Tacconelli
-
-
-
-
-
Oslo, Norsko, 0450
- Zatím nenabíráme
- Oslo Unversity Hospital
-
Kontakt:
- Frank Olav Dahler Pettersen, Dr
-
-
-
-
-
Bonn, Německo, 53127
- Zatím nenabíráme
- Universitatsklinikum Bonn
-
Kontakt:
- Christoph Boesecke
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugalsko, 1169-050
- Zatím nenabíráme
- Hospital de Santo António dos Capuchos
-
Kontakt:
- Cândida Fernandes, MD
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28046
- Zatím nenabíráme
- Hospital Universitario La Paz
-
Kontakt:
- Jose I Bernardino
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Zatím nenabíráme
- Hospital Clinico San Carlos
-
Kontakt:
- Vicente Estrada
-
Sevilla, Španělsko, 41009
- Zatím nenabíráme
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
Kontakt:
- Miguel Nicolas Navarrete Lorite, Dr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Polymerázová řetězová reakce (PCR) / Test amplifikace nukleové kyseliny (NAAT) – potvrzená mpox infekce
- Přítomnost aktivní kožní nebo slizniční léze (lézí)
- Podepsaný formulář informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Věk <18 let.
- Tělesná hmotnost <40 kg
- Těhotné a kojící pacientky nejsou způsobilé pro zařazení do této studie.
- Nedostatek duševní schopnosti poskytnout informovaný souhlas
- Účast ve studii není považována za nejlepší zájem pacienta
- Známá přecitlivělost na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku studovaného léku.
- Použití kontraindikované léčby repaglinidem. (Repaglinid, perorální léčba diabetu mellitu, může být během užívání hodnocené léčby přerušena se souhlasem praktického lékaře pacienta, který může v případě potřeby zahájit alternativní léčbu diabetu.)
- Předchozí, současné nebo plánované užívání jiného hodnoceného léku (tecovirimat) kdykoli během účasti ve studii.
- Vlastní lékař pacienta se domnívá, že existuje jednoznačná indikace, aby pacient dostal tecovirimat, nebo místní směrnice stanoví, že by měla být zahájena léčba tecovirimatem.
- Vlastní lékař pacienta považuje existenci tecovirimatu za jednoznačnou kontraindikaci.
- Pacient trpí dědičnými problémy intolerance galaktózy, Lappovým deficitem laktázy nebo glukózo-galaktózovou malabsorpcí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Tecovirimat
Perorální léčba tobolkami tecovirimat 200 mg.
Dvakrát denně tři tobolky perorálně.
Délka léčby: 14 dní (28 podání).
|
600 mg, dvakrát denně, 14 dní.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Přizpůsobení placeba tobolkám tecovirimatu.
Dvakrát denně tři tobolky perorálně.
Délka léčby: 14 dní (28 podání).
|
3 kapsle, dvakrát denně, 14 dní.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do úplného vyřešení léze mpox
Časové okno: 28 dní
|
Čas ve dnech do 28. dne po randomizaci, do prvního dne, kdy jsou všechny léze zcela zhojeny novou čerstvou vrstvou kůže.
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba do aktivního vyřešení léze
Časové okno: 28 dní
|
První den, kdy jsou všechny kožní léze stroupky nebo deskvamované (a slizniční léze zhojeny), počítá se od začátku léčby, s následným sledováním do 28 dnů po randomizaci
|
28 dní
|
|
Stav lézí 7., 14. a 28. den
Časové okno: Den 7, den 14 a den 28
|
Stav lézí 7., 14., 21. a 28. den podle ordinální stupnice.
Ordinální škála je a) všechny léze zcela vyléčeny (všechny strupy odpadly a pod nimi zůstala neporušená kůže a všechny slizniční léze se zahojily), b) aktivní léze vyřešené (všechny kožní léze se stroupky nebo deskvamované, ale ne zcela vyřešené), c) aktivní léze přetrvávají, ale žádné nové léze za posledních 24 hodin, d) nová léze (léze) za posledních 24 hodin.
|
Den 7, den 14 a den 28
|
|
Čas do vymizení příznaků
Časové okno: 90 dní
|
Čas do vymizení příznaků.
Symptomy se počítají od začátku terapie a hodnotí se sebehodnocením.
Patří mezi ně únava, malátnost, nevolnost, zvracení, bolest břicha, anorexie, kašel, dysfagie, odynofagie, horečka, bolest hlavy, bolest v ústech, bolest při močení, rektální/anální bolest.
Známky budou hodnoceny pouze při studijních návštěvách, včetně lymfadenopatie a proktitidy, a nejsou zahrnuty do hodnocení symptomů.
|
90 dní
|
|
Výskyt negativní PCR na opičí neštovice z kožního nebo slizničního výtěru
Časové okno: Dny 7, 14 a 28
|
Negativní PCR na opičí neštovice (Polymerázová řetězová reakce) kožního nebo slizničního výtěru, hodnocená na dvě nejaktivnější kožní léze nebo na slizniční léze.
|
Dny 7, 14 a 28
|
|
Přetrvávání jizev a změny barvy kůže
Časové okno: Vyhodnoceno 90. den
|
Posouzení jizev a/nebo změny barvy kůže u lézí mpox.
|
Vyhodnoceno 90. den
|
|
Změna od výchozího stavu v kvalitě života
Časové okno: Vyhodnoceno 14. a 90. den.
|
Změna od výchozí hodnoty kvality života, hodnocená Dermatologickým indexem kvality života (DLQI). Minimální hodnota = 0, maximální hodnota = 30, vyšší skóre znamená horší výsledek. (Deset otázek, každá s minimálně 0 a maximálně 3.) |
Vyhodnoceno 14. a 90. den.
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Hodnoceno 28. a 90. den
|
Úmrtnost ze všech příčin
|
Hodnoceno 28. a 90. den
|
|
Čas ke komplikacím nebo přijetí do nemocnice ze všech příčin nebo ke smrti ze všech příčin
Časové okno: Posouzeno do 28 dnů a do 90 dnů.
|
Doba do přijetí do nemocnice ke komplikacím nebo k hospitalizaci ze všech příčin nebo k úmrtí ze všech příčin do 28 dnů a do 90 dnů, platí pouze pro ambulantní pacienty a počítá se od začátku léčby.
Komplikace zahrnují genitourinární komplikace (např.
retence moči, parafimóza), komplikace dolních cest dýchacích (např.
zápal plic a potřeba kyslíku), poškození zraku (např.
keratitida), neurologické poškození (např.
encefalitida) nebo poruchy duševního zdraví (např.
zmatenost), poškození srdce (např.
kardiomyopatie nebo myokarditida), těžká dehydratace vyžadující přijetí, sekundární bakteriální kožní infekce nebo silná bolest vyžadující hospitalizaci.
|
Posouzeno do 28 dnů a do 90 dnů.
|
|
Frekvence AE, SAE a SUSAR
Časové okno: Posouzeno do 28 dnů a do 90 dnů.
|
Frekvence nežádoucích příhod (AE), závažných nežádoucích příhod (SAE) a podezření na neočekávanou závažnou nežádoucí reakci (SUSAR) pro konkrétní terapeutikum během prvních 28 dnů, ale také hodnocené během celkového sledování (až do 90. dne).
|
Posouzeno do 28 dnů a do 90 dnů.
|
|
Řešení bolesti
Časové okno: Hodnoceno 7., 14. a 90. den.
|
Řešení bolesti měřením:
|
Hodnoceno 7., 14. a 90. den.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Miquel B Ekkelenkamp, MD, PhD, UMC Utrecht
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Thornhill JP, Barkati S, Walmsley S, Rockstroh J, Antinori A, Harrison LB, Palich R, Nori A, Reeves I, Habibi MS, Apea V, Boesecke C, Vandekerckhove L, Yakubovsky M, Sendagorta E, Blanco JL, Florence E, Moschese D, Maltez FM, Goorhuis A, Pourcher V, Migaud P, Noe S, Pintado C, Maggi F, Hansen AE, Hoffmann C, Lezama JI, Mussini C, Cattelan A, Makofane K, Tan D, Nozza S, Nemeth J, Klein MB, Orkin CM; SHARE-net Clinical Group. Monkeypox Virus Infection in Humans across 16 Countries - April-June 2022. N Engl J Med. 2022 Aug 25;387(8):679-691. doi: 10.1056/NEJMoa2207323. Epub 2022 Jul 21.
- Karcioglu O, Topacoglu H, Dikme O, Dikme O. A systematic review of the pain scales in adults: Which to use? Am J Emerg Med. 2018 Apr;36(4):707-714. doi: 10.1016/j.ajem.2018.01.008. Epub 2018 Jan 6.
- Siegrist EA, Sassine J. Antivirals With Activity Against Mpox: A Clinically Oriented Review. Clin Infect Dis. 2023 Jan 6;76(1):155-164. doi: 10.1093/cid/ciac622.
- Benjamini Y, Hochberg Y. Controlling the false discovery rate: a practical and powerful approach to multiple testing. J R Statist Soc B 1995;57(1):289-300.
- EMA: An overview of Tecovirimat SIGA and why it is authorised in the EU. 31-May-2022: https://www.ema.europa.eu/en/documents/overview/tecovirimat-siga-epar-medicine-overview_en.pdf
- EMA: Summary of product characteristics: www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/tecovirimat-siga-epar-product-information_en.pdf, accessed 6-9-2022
- Hoy SM. Tecovirimat: First Global Approval. Drugs. 2018 Sep;78(13):1377-1382. doi: 10.1007/s40265-018-0967-6.
- Howard G, Waller JL, Voeks JH, Howard VJ, Jauch EC, Lees KR, Nichols FT, Rahlfs VW, Hess DC. A simple, assumption-free, and clinically interpretable approach for analysis of modified Rankin outcomes. Stroke. 2012 Mar;43(3):664-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.632935. Epub 2012 Feb 16.
- Jezek Z, Nakano JH, Arita I, Mutombo M, Szczeniowski M, Dunn C. Serological survey for human monkeypox infections in a selected population in Zaire. J Trop Med Hyg. 1987 Feb;90(1):31-8.
- Joint ECDC-WHO Regional Office for Europe Monkeypox Surveillance Bulletin, published 31-8-2022: monkeypoxreport.ecdc.europa.eu, accessed 6-9-2022
- Label FDA: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/214518s000lbl.pdf, accessed 6-9-2022
- McCullagh P. Regression models for ordinal data (with discussion). J R Statist Soc B. 1980;42:109-42.
- Pittman PR, Martin JW, Kingebeni PM, Tamfum J-JM, Wan Q, Reynolds MG, et al. Clinical characterization of human monkeypox infections in the Democratic Republic of the Congo. medRxiv. 2022:2022.05.26.22273379.
- Product Development Under the Animal Rule - Guidance for Industry, FDA October 2015: https://www.fda.gov/media/88625/download, accessed 6-9-2022
- Sale TA, Melski JW, Stratman EJ. Monkeypox: an epidemiologic and clinical comparison of African and US disease. J Am Acad Dermatol. 2006 Sep;55(3):478-81. doi: 10.1016/j.jaad.2006.05.061.
- WHO fact sheet: www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox, accessed 6-9-2022
- Tarin-Vicente EJ, Alemany A, Agud-Dios M, Ubals M, Suner C, Anton A, Arando M, Arroyo-Andres J, Calderon-Lozano L, Casan C, Cabrera JM, Coll P, Descalzo V, Folgueira MD, Garcia-Perez JN, Gil-Cruz E, Gonzalez-Rodriguez B, Gutierrez-Collar C, Hernandez-Rodriguez A, Lopez-Roa P, de Los Angeles Melendez M, Montero-Menarguez J, Munoz-Gallego I, Palencia-Perez SI, Paredes R, Perez-Rivilla A, Pinana M, Prat N, Ramirez A, Rivero A, Rubio-Muniz CA, Vall M, Acosta-Velasquez KS, Wang A, Galvan-Casas C, Marks M, Ortiz-Romero PL, Mitja O. Clinical presentation and virological assessment of confirmed human monkeypox virus cases in Spain: a prospective observational cohort study. Lancet. 2022 Aug 27;400(10353):661-669. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01436-2. Epub 2022 Aug 8. Erratum In: Lancet. 2022 Dec 10;400(10368):2048. doi: 10.1016/S0140-6736(22)02504-1.
- Wedekind C. The infectivity, growth, and virulence of the cestode Schistocephalus solidus in its first intermediate host, the copepod Macrocyclops albidus. Parasitology. 1997 Sep;115 ( Pt 3):317-24. doi: 10.1017/s0031182097001406.
- Jang TJ, Lee JI, Kim JR, Kim DH, Bae SH. Decreased gastric proliferation of foveolar epithelial cells after the eradication of Helicobacter pylori. J Korean Med Sci. 1997 Oct;12(5):421-6. doi: 10.3346/jkms.1997.12.5.421.
- Horton JA, Cruess DF, Romans MC. Compliance with mammography screening guidelines: 1995 Mammography Attitudes and Usage Study Report. Womens Health Issues. 1996 Sep-Oct;6(5):239-45. doi: 10.1016/1049-3867(96)00037-0. No abstract available.
- Zherbin EA, Chukhlovin AB. [Loss of specific membrane receptors during the interphase death of thymus cells]. Tsitologiia. 1984 Aug;26(8):973-7. Russian.
- Asaki S, Hatori S, Iwai S, Nishimura T, Sato A, Goto Y. Diagnosis of submucosal tumors by injecting a water soluble contrast medium: basic research and imaging of tumors. Tohoku J Exp Med. 1982 Oct;138(2):121-30. doi: 10.1620/tjem.138.121.
- Mock M, Miyada CG, Collier RJ. Genetic analysis of the functional relationship between colicin E3 and its immunity protein. J Bacteriol. 1984 Aug;159(2):658-62. doi: 10.1128/jb.159.2.658-662.1984.
- Grohmann M, Henseling M. Lack of differences between the neuronal and extraneuronal handling of 3H-7- and 3H-ring-2,5,6-(-)noradrenaline. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 1988 Aug;338(2):180-4. doi: 10.1007/BF00174867.
- Tritrakarn A. Pulmonary sequestration: ultrasonographic visualization of feeding artery. J Med Assoc Thai. 1989 Aug;72(8):465-8.
- Mitchell DL. The induction and repair of lesions produced by the photolysis of (6-4) photoproducts in normal and UV-hypersensitive human cells. Mutat Res. 1988 Nov;194(3):227-37. doi: 10.1016/0167-8817(88)90024-7.
- Germer A, Jahnke C, Mack A, Enzmann V, Reichenbach A. Modification of glutamine synthetase expression by mammalian Muller (glial) cells in retinal organ cultures. Neuroreport. 1997 Sep 29;8(14):3067-72. doi: 10.1097/00001756-199709290-00012.
- Wienberg J, Stanyon R, Nash WG, O'Brien PC, Yang F, O'Brien SJ, Ferguson-Smith MA. Conservation of human vs. feline genome organization revealed by reciprocal chromosome painting. Cytogenet Cell Genet. 1997;77(3-4):211-7. doi: 10.1159/000134579.
- Kuznetsov VG. [Contamination of vegetables and the external environment of vegetable store houses of the Primor'e Territory by Yersinia]. Gig Sanit. 1986 May;(5):69-71. No abstract available. Russian.
- Cushing M. Who's responsible for too-early discharge? Am J Nurs. 1989 Apr;89(4):471-2. No abstract available.
- I.G. stimulants of the central nervous system. Behav Neuropsychiatry. 1975 Apr-1976 Mar;7(1-12):79-80. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2022-501979-10
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Opičí neštovice
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumZatím nenabíráme
-
Shanghai Institute Of Biological ProductsZatím nenabíráme
-
Bavarian NordicICON plcAktivní, ne náborMonkeypox (Mpox)Spojené státy
-
Bavarian NordicCoalition for Epidemic Preparedness InnovationsAktivní, ne náborMonkeypox (Mpox)Uganda, Demokratická republika Konga
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenErasmus Medical Center; Rwanda Biomedical Centre; Stansile, Rwanda; Division Provinciale... a další spolupracovníciNáborMpoxDemokratická republika Konga
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumInstitut National de Recherche Biomédicale (INRB). Kinshasa, Democratic Republic... a další spolupracovníciAktivní, ne nábor
-
Foundation for Innovative New Diagnostics, SwitzerlandZatím nenabírámeOpičí neštovice
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesAssistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
Fundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades...London School of Hygiene and Tropical Medicine; University of KinshasaDokončenoMpox (opičí neštovice)Demokratická republika Konga
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...SIGA TechnologiesUkončenoMPOXSpojené státy, Argentina, Peru, Thajsko, Brazílie, Mexiko
Klinické studie na Tecovirimat perorální kapsle
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSUkončenoKolorektální adenokarcinomItálie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeAlergie na vejce | Alergie na jídlo | Alergie na slepičí vejcePolsko
-
PharmaPlanter Technologies IncZatím nenabírámeSyndrom dráždivého tračníku (IBS) | Clostridioides difficile infekce | Syndrom dráždivého tračníku, průjem předchozí (IBS-D) | Opakující se infekce Clostridioides difficile (RCDI) | Fekální mikrobiota terapie (FMT)
-
Prince of Songkla UniversityDokončeno
-
The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical...Zatím nenabírámePokročilý kolorektální karcinom
-
Vanda PharmaceuticalsNáborPorucha nespavostiSpojené státy, Německo, Polsko, Spojené království
-
National Taiwan University HospitalDokončeno
-
Guangzhou Yipinhong Pharmaceutical CO.,LTDDokončenoAkutní infekce horních cest dýchacíchČína
-
Beijing Tiantan HospitalThe First Hospital of Jilin University; Dongzhimen Hospital, Beijing; Huairou... a další spolupracovníciZatím nenabírámeMozková amyloidní angiopatieČína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNáborRakovina jazykaSpojené státy