- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06169748
UHCDS a-tDCS + TE u pacientů s fibromyalgií
Účinnost unihemisférické souběžné dvoumístné anodální transkraniální stimulace stejnosměrným proudem v kombinaci s terapeutickým cvičením na bolest při fibromyalgii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Syndrom fibromyalgie (FM) je charakterizován jako hlavní symptom chronické bolesti. Patří mezi revmatická onemocnění s největším dopadem na kvalitu života.
Přestože etiologie a patofyziologie nejsou dosud zcela jasné, FM souvisí se specifickými změnami mozkové aktivity, jako je pokles průtoku krve v thalamu, nucleus caudate a pons tegmentum. To by mohlo souviset s výskytem poruchy regulace bolesti, charakterizované změnou senzorického a bolestivého procesu v centrálním nervovém systému v důsledku neuroplastických změn v nervových okruzích souvisejících s bolestí. Zobrazovací studie ukázaly, že FM by mohla být spojena s funkčními změnami v mozku, jako je snížení konektivity v eferentních cestách inhibujících bolest a centrální senzibilizace v aferentních cestách bolesti, což vede ke zvýšení vnímání bolesti.
Nejběžnější doporučené postupy pro léčbu FM doporučují aerobní cvičení jako jedinou nefarmakologickou terapii s úrovní doporučení A v léčbě FM. Stejně tak dochází k závěru, že je více než doporučeno kombinovat terapie za předpokladu synergických účinků mezi nimi.
Bylo prokázáno, že neuromodulační léčba transkraniální stimulací stejnosměrným proudem (tDCS) indukuje významnou analgezii u FM prostřednictvím modifikace senzorického zpracování bolesti thalamickými inhibičními okruhy. K dnešnímu dni několik studií, které kombinovaly tDCS a terapeutické cvičení u FM, aplikovalo tDCS na primární motorický kortex (M1) izolovaně. V současné době několik studií dochází k závěru, že unihemispheric Concurrent Dual-Site anodická transkraniální stejnosměrná stimulace (UHCDS a-tDCS) na dorzolaterálním prefrontálním kortexu (DLPFC) a M1 vytváří o 50 % větší modulaci kortikospinální dráždivosti u zdravých subjektů. Dosud neexistuje žádná studie, která by hodnotila účinnost této nové aplikace tDCS u subjektů s FM na bolest.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Rubén Arroyo Fernández, PhD
- Telefonní číslo: +34678915760
- E-mail: Ruben.Arroyo@uclm.es
Studijní místa
-
-
Toledo
-
Talavera De La Reina, Toledo, Španělsko, 45600
- Hospital General Nuestra Señora del Prado
-
Kontakt:
- Rubén Arroyo Fernández, PT, MSc
- Telefonní číslo: 86589 0034925803600
- E-mail: Ruben.Arroyo@uclm.es
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 18 a 65 lety.
- Splnil kritéria American Colleague of Rheumatology z roku 2010 pro fibromyalgii.
- Obvyklá intenzita bolesti 4 nebo více bodů na vizuální analogové stupnici.
- Schopnost zúčastnit se programu terapeutického cvičení.
- Porozumění mluvené a psané španělštině.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení.
- Kovové implantáty v hlavě.
- Nádor, trauma nebo operace v mozku.
- Epilepsie nebo mrtvice.
- Anamnéza zneužívání návykových látek v posledních 6 měsících.
- Užívání karbamazepinu v posledních 6 měsících.
- Diagnostikovaná psychiatrická patologie.
- Revmatická patologie není lékařsky kontrolována.
- Koexistující autoimunitní patologie.
- Chronické zánětlivé onemocnění (revmatoidní artritida, erythematosus systémový lupus, zánětlivé onemocnění střev).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skutečné UHCDS a-TDCS + Terapeutické cvičení
Skutečná unihemisférická souběžná dvoumístná anodická transkraniální stimulace stejnosměrným proudem kombinovaná s terapeutickým cvičením.
|
Skutečný UHCDS a-tDCS (stimulátor STARTSTIM® 8, Neuroelectric Barcelona, Španělsko) po dobu deseti sezení (tři sezení týdně v týdnech 1 a 2; a jedno sezení týdně v týdnech 3, 4, 5 a 6).
UHCDS a-tDCS je galvanický proud aplikovaný uzávěrem po dobu 20 minut o intenzitě 2 miliampéry.
Program terapeutického cvičení bude zahrnovat aerobní cvičení a posilování svalů ve stejných dnech jako UHCDS a-tDCS.
Program bude trvat 30-45 minut.
|
Falešný srovnávač: Falešné UHCDS a-TDCS + terapeutické cvičení
Falešná unihemisférická souběžná dvoumístná anodická transkraniální stimulace stejnosměrným proudem kombinovaná s terapeutickým cvičením.
|
Program terapeutického cvičení bude zahrnovat aerobní cvičení a posilování svalů ve stejných dnech jako UHCDS a-tDCS.
Program bude trvat 30-45 minut.
Sham UHCDS a-tDCS (stimulátor STARSTIM® 8, Neuroelectric Barcelona, Španělsko) po dobu deseti sezení (tři sezení týdně v týdnech 1 a 2; a jedno sezení týdně v týdnech 3, 4, 5 a 6).
Falešné tDCS bude aplikováno po stejnou dobu než skutečné UHCDS a-tDCS.
|
Aktivní komparátor: Terapeutické cvičení
Terapeutické cvičení.
|
Program terapeutického cvičení bude zahrnovat aerobní cvičení a posilování svalů ve stejných dnech jako UHCDS a-tDCS.
Program bude trvat 30-45 minut.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Intenzita bolesti.
Časové okno: Základní linie; bezprostředně po zásahu; 3 měsíce po zásahu.
|
Bude měřen pomocí vizuální analogové stupnice (VAS) o délce 100 milimetrů.
Subjekt musí uvést úroveň bolesti, kterou pociťuje, přičemž 0 je nepřítomnost bolesti a 100 je maximum představitelné.
|
Základní linie; bezprostředně po zásahu; 3 měsíce po zásahu.
|
Referovaná oblast bolesti po stimulaci nadprahovým tlakem.
Časové okno: Základní linie; bezprostředně po zásahu; 3 měsíce po zásahu.
|
Bude použit tlakový algometr (Force Ten™, Wagner Instruments, USA).
Provede se na m. infraspinatus (bod ve stejné vzdálenosti mezi středem páteře lopatky, dolním úhlem lopatky a středem mediálního okraje lopatky) při konstantním nadprahovém tlaku (20 % nad tlakovou bolestí). prahová hodnota) po dobu 60 sekund.
|
Základní linie; bezprostředně po zásahu; 3 měsíce po zásahu.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Úzkost.
Časové okno: Základní linie; bezprostředně po zásahu; 3 měsíce po zásahu.
|
Použije se verze přizpůsobená španělštině ze státní stupnice (STAI-ES) inventáře úzkosti státních rysů (STAI).
STAI-ES se pohybuje od 0 do 60 bodů, přičemž vyšší hodnoty indikují vyšší úroveň úzkosti.
|
Základní linie; bezprostředně po zásahu; 3 měsíce po zásahu.
|
Bolest katastrofizující.
Časové okno: Základní linie; bezprostředně po zásahu; 3 měsíce po zásahu.
|
Bude použita španělská verze Pain Catastrophizing Scale (PCS).
PCS se pohybuje od 0 do 52 bodů, přičemž vyšší hodnoty znamenají vyšší úroveň katastrofy.
|
Základní linie; bezprostředně po zásahu; 3 měsíce po zásahu.
|
Deprese.
Časové okno: Základní linie; bezprostředně po zásahu; 3 měsíce po zásahu.
|
Bude použita adaptace na španělštinu Beck Depression Inventory II (BDI-II).
BDI-II se pohybuje od 0 do 63 bodů, přičemž vyšší hodnoty ukazují na vyšší úroveň deprese.
|
Základní linie; bezprostředně po zásahu; 3 měsíce po zásahu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Rubén Arroyo Fernández, PhD, University of Castilla-La Mancha
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UHCDS a-tDCS+ TE FM Pain
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Skutečné UHCDS a-tDCS
-
University of Castilla-La ManchaZatím nenabíráme
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityThe University of Hong Kong; University of Magdeburg; University of WaterlooNábor
-
National University Hospital, SingaporeNational University Health System, Singapore; Agency for Science, Technology...Dokončeno
-
University of South CarolinaMedical University of South Carolina; National Institute on Deafness and Other...Dokončeno
-
University Hospital of FerraraNábor
-
University Hospital of FerraraDokončeno
-
University of MinnesotaZatím nenabíráme
-
Arizona State UniversityUniversidad Autonoma de Nuevo Leon; Instituto Nacional Psiquiatrico de México... a další spolupracovníciDokončeno
-
University of Southern CaliforniaDokončenoDiabetes MellitusSpojené státy
-
Institut za Rehabilitaciju Sokobanjska BeogradDokončeno