- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06169748
UHCDS a-tDCS + TE u pacjentów z fibromialgią
Skuteczność jednopółkulowej, jednoczesnej, dwumiejscowej, anodowej, przezczaszkowej stymulacji prądem stałym w połączeniu z ćwiczeniami terapeutycznymi w leczeniu bólu w fibromialgii
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Zespół Fibromialgii (FM) charakteryzuje się jako główny objaw przewlekłego bólu. Jest to jedna z chorób reumatycznych mających największy wpływ na jakość życia.
Chociaż etiologia i patofizjologia nie są jeszcze całkowicie jasne, FM wiąże się ze specyficznymi zmianami w aktywności mózgu, takimi jak zmniejszenie przepływu krwi we wzgórzu, jądrze ogoniastym i moście nakrywkowym. Może to mieć związek z pojawieniem się zaburzenia regulacji bólu, charakteryzującego się zmianą procesu czuciowego i bólowego w ośrodkowym układzie nerwowym, na skutek zmian neuroplastycznych w obwodach nerwowych związanych z bólem. Badania obrazowe wykazały, że FM może być powiązany ze zmianami funkcjonalnymi w mózgu, takimi jak zmniejszenie połączeń w eferentnych szlakach hamujących ból i ośrodkowe uczulenie w aferentnych szlakach bólowych, co skutkuje wzrostem percepcji bólu.
Najpopularniejsze wytyczne dotyczące leczenia FM zalecają ćwiczenia aerobowe jako jedyną terapię niefarmakologiczną z zaleceniem poziomu A w leczeniu FM. W ten sam sposób stwierdza, że łączenie terapii przy założeniu synergii między nimi jest więcej niż zalecane.
Wykazano, że terapie neuromodulacyjne za pomocą przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (tDCS) wywołują znaczną analgezję w FM poprzez modyfikację sensorycznego przetwarzania bólu przez wzgórzowe obwody hamujące. Do tej pory w kilku badaniach, w których połączono tDCS i ćwiczenia terapeutyczne w FM, zastosowano tDCS w izolacji w pierwotnej korze ruchowej (M1). Obecnie z kilku badań wynika, że jednopółkulowa jednoczesna anodalna przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (UHCDS a-tDCS) na grzbietowo-boczną korę przedczołową (DLPFC) i M1 powoduje o 50% większą modulację pobudliwości korowo-rdzeniowej u zdrowych osób. Do chwili obecnej nie przeprowadzono badania oceniającego skuteczność tego nowatorskiego zastosowania tDCS u pacjentów z FM w leczeniu bólu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rubén Arroyo Fernández, PhD
- Numer telefonu: +34678915760
- E-mail: Ruben.Arroyo@uclm.es
Lokalizacje studiów
-
-
Toledo
-
Talavera De La Reina, Toledo, Hiszpania, 45600
- Hospital General Nuestra Señora del Prado
-
Kontakt:
- Rubén Arroyo Fernández, PT, MSc
- Numer telefonu: 86589 0034925803600
- E-mail: Ruben.Arroyo@uclm.es
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 65 lat.
- Spełnił kryteria American Colleague of Rheumatology z 2010 roku dotyczące fibromialgii.
- Zwykle intensywność bólu wynosząca 4 lub więcej punktów w wizualnej skali analogowej.
- Możliwość uczestniczenia w programie ćwiczeń terapeutycznych.
- Rozumienie języka hiszpańskiego w mowie i piśmie.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Metalowe implanty w głowie.
- Guz, uraz lub operacja mózgu.
- Padaczka lub udar.
- Historia nadużywania substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Stosowanie karbamazepiny w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Zdiagnozowana patologia psychiczna.
- Patologia reumatyczna nie kontrolowana medycznie.
- Współistniejąca patologia autoimmunologiczna.
- Przewlekła choroba zapalna (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, nieswoiste zapalenie jelit).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Prawdziwe UHCDS a-TDCS + ćwiczenia terapeutyczne
Prawdziwa jednopółkulowa, jednoczesna, anodowa, przezczaszkowa stymulacja prądem stałym w podwójnym miejscu, połączona z ćwiczeniami terapeutycznymi.
|
Real UHCDS a-tDCS (stymulator STARTSTIM® 8, Neuroelectric Barcelona, Hiszpania) przez dziesięć sesji (trzy sesje tygodniowo w tygodniach 1 i 2 oraz jedna sesja tygodniowo w tygodniach 3, 4, 5 i 6).
UHCDS a-tDCS to prąd galwaniczny przykładany przez nasadkę przez 20 minut przy natężeniu 2 miliamperów.
Program ćwiczeń terapeutycznych będzie obejmował ćwiczenia aerobowe i wzmacniające mięśnie w tych samych dniach, co UHCDS a-tDCS.
Program będzie trwał 30-45 minut.
|
Pozorny komparator: Pozorne UHCDS a-TDCS + ćwiczenia terapeutyczne
Pozorna jednopółkulowa, jednoczesna, anodowa, przezczaszkowa stymulacja prądem stałym w podwójnym miejscu w połączeniu z ćwiczeniami terapeutycznymi.
|
Program ćwiczeń terapeutycznych będzie obejmował ćwiczenia aerobowe i wzmacniające mięśnie w tych samych dniach, co UHCDS a-tDCS.
Program będzie trwał 30-45 minut.
Sham UHCDS a-tDCS (stymulator STARSTIM® 8, Neuroelectric Barcelona, Hiszpania) przez dziesięć sesji (trzy sesje tygodniowo w tygodniach 1 i 2 oraz jedna sesja tygodniowo w tygodniach 3, 4, 5 i 6).
Fałszywy tDCS będzie stosowany przez ten sam czas, co prawdziwy UHCDS a-tDCS.
|
Aktywny komparator: Ćwiczenia terapeutyczne
Ćwiczenia terapeutyczne.
|
Program ćwiczeń terapeutycznych będzie obejmował ćwiczenia aerobowe i wzmacniające mięśnie w tych samych dniach, co UHCDS a-tDCS.
Program będzie trwał 30-45 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Intensywność bólu.
Ramy czasowe: Linia bazowa; bezpośrednio po interwencji; 3 miesiące po interwencji.
|
Będzie mierzony za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) o długości 100 milimetrów.
Osoba badana musi wskazać poziom bólu, jaki odczuwa, przy czym 0 oznacza brak bólu, a 100 maksymalny, jaki można sobie wyobrazić.
|
Linia bazowa; bezpośrednio po interwencji; 3 miesiące po interwencji.
|
Skierowany obszar bólu po stymulacji uciskiem nadprogowym.
Ramy czasowe: Linia bazowa; bezpośrednio po interwencji; 3 miesiące po interwencji.
|
Wykorzystany zostanie algometr ciśnieniowy (Force Ten™, Wagner Instruments, USA).
Zostanie ono wykonane na mięśniu podgrzebieniowym (punkt w równej odległości pomiędzy środkiem grzbietu łopatki, dolnym kątem łopatki a środkiem przyśrodkowego brzegu łopatki) przy stałym ciśnieniu nadprogowym (20% powyżej bólu ciśnieniowego) próg) przez 60 sekund.
|
Linia bazowa; bezpośrednio po interwencji; 3 miesiące po interwencji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Lęk.
Ramy czasowe: Linia bazowa; bezpośrednio po interwencji; 3 miesiące po interwencji.
|
Wykorzystana zostanie wersja dostosowana do języka hiszpańskiego na podstawie Skali Stanu (STAI-ES) Inwentarza Stanu i Cechy Lęku (STAI).
STAI-ES mieści się w przedziale od 0 do 60 punktów, przy czym wyższe wartości wskazują na wyższy poziom lęku.
|
Linia bazowa; bezpośrednio po interwencji; 3 miesiące po interwencji.
|
Ból katastroficzny.
Ramy czasowe: Linia bazowa; bezpośrednio po interwencji; 3 miesiące po interwencji.
|
Wykorzystana zostanie hiszpańska wersja Skali Katastroficznego Bólu (PCS).
PCS waha się od 0 do 52 punktów, przy czym wyższe wartości wskazują na wyższy poziom katastrofizmu.
|
Linia bazowa; bezpośrednio po interwencji; 3 miesiące po interwencji.
|
Depresja.
Ramy czasowe: Linia bazowa; bezpośrednio po interwencji; 3 miesiące po interwencji.
|
Wykorzystana zostanie adaptacja do języka hiszpańskiego Inwentarza Depresji Becka II (BDI-II).
BDI-II waha się od 0 do 63 punktów, przy czym wyższe wartości wskazują na wyższy poziom depresji.
|
Linia bazowa; bezpośrednio po interwencji; 3 miesiące po interwencji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Rubén Arroyo Fernández, PhD, University of Castilla-La Mancha
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UHCDS a-tDCS+ TE FM Pain
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Fibromialgia
-
Santa Casa da Misericordia do Rio de Janeiro HospitalNieznanyFibromialgia | Zespół bólu mięśniowo-powięziowego, rozlany | Rozlany zespół bólu mięśniowo-powięziowego | Zespół fibromialgii i zapalenia mięśni włóknistych | Zespół Fibromyositis-FibromyalgiaBrazylia
Badania kliniczne na Prawdziwy UHCDS a-tDCS
-
University of Castilla-La ManchaJeszcze nie rekrutacjaFibromialgiaHiszpania
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityThe University of Hong Kong; University of Magdeburg; University of WaterlooRekrutacyjny
-
National University Hospital, SingaporeNational University Health System, Singapore; Agency for Science, Technology...Zakończony
-
University of South CarolinaMedical University of South Carolina; National Institute on Deafness and Other...Zakończony
-
University Hospital of FerraraRekrutacyjny
-
University Hospital of FerraraZakończony
-
Hebrew SeniorLifeZakończonyStarzenie się | Spadek | Przypadkowy upadek | Chód, niepewnyStany Zjednoczone
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAktywny, nie rekrutującyZaburzenia objadania się | Terapia poznawczo-behawioralna | Przezczaszkowa stymulacja prądem stałymBrazylia
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAktywny, nie rekrutujący