- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06243107
Podpora aplikace Tai Chi ke zlepšení únavy u pacientů s rakovinou
Účinnost tai-chi u pacientů s rakovinou zlepšuje únavu, náladu, spánek, kvalitu života a variabilitu srdeční frekvence
Přehled studie
Detailní popis
Rakovina je na Tchaj-wanu od roku 1982 trvale považována za hlavní příčinu úmrtí. Pacienti s rakovinou podstupují řadu léčebných postupů, včetně chirurgického zákroku, radiační terapie a chemoterapie. Lékařské procedury spojené s nádorovým onemocněním často přinášejí pacientům kromě nemoci samotné významnou fyziologickou, psychickou a emoční zátěž. Únava související s rakovinou (CRF) je navíc nejčastějším a přetrvávajícím nepohodlím, se kterým se pacienti s rakovinou setkávají. CRF je dlouhodobý subjektivní pocit únavy nebo vyčerpání, který se nezlepšuje spánkem nebo odpočinkem. Více než 50 % pacientů s rakovinou uvádí, že únava snižuje fyzickou aktivitu účastníků, ovlivňuje schopnost účastníků plnit úkoly a narušuje každodenní život účastníků, což v konečném důsledku vede ke snížení kvality života. Mezi nefarmakologickými přístupy k léčbě CRF získalo cvičení největší podporu výzkumu a prokázalo účinnost. Navzdory potenciálním omezením cvičební kapacity v důsledku onemocnění studie ukázaly, že pacienti, zejména během počáteční diagnózy, chirurgického zákroku nebo během ozařování a chemoterapie, mohou zmírnit CRF a zlepšit celkový zdravotní stav účastníků cvičením.
Tradiční čínské cvičení a ochrana zdraví zahrnuje používání technik, které regulují mysl, dech a tělo, aby podpořily dostatečnou čchi a krevní oběh, volné meridiány a harmonizované funkce orgánů. Jde o tradiční metodu ochrany zdraví zaměřenou na zvýšení fyzické kondice a prevenci nemocí. Tai Chi, forma TCEHP, se snadno učí, s minimálními nároky na prostor. Prostřednictvím přístupu založeného na důkazech a komplexního přehledu dvou článků bylo zjištěno, že intervence s Tai Chi po dobu více než 8 týdnů, s alespoň 180 minutami týdně, účinně zmírňuje únavu u pacientů s rakovinou prsu a rakovinou plic. Prokázal také pozitivní účinky na úroveň únavy u pacientů s rakovinou hlavy a krku podstupujících souběžnou chemoradioterapii (CCRT). Vzhledem k různorodé populaci pacientů s rakovinou v naší instituci, která zahrnuje především pacienty s rakovinou hlavy a krku, prsu a gastrointestinálního traktu, plánují výzkumníci přistoupit ke čtvrtému a pátému kroku praxe založené na důkazech, aby mohli aplikovat důkazy na pacienty a vyhodnotit výsledky péče.
Proto jsou cíle této studie následující:
Propagovat na důkazech založenou aplikaci Tai Chi u pacientů s rakovinou ke zlepšení únavy. Propagovat na důkazech založenou aplikaci Tai Chi u pacientů s rakovinou ke zlepšení kvality spánku.
Podporovat na důkazech založenou aplikaci Tai Chi u pacientů s rakovinou ke zmírnění úzkosti a deprese.
Podporovat na důkazech založenou aplikaci Tai Chi u pacientů s rakovinou ke zvýšení kvality života.
Propagovat na důkazech založenou aplikaci Tai Chi u pacientů s rakovinou za účelem posouzení jeho dopadu na variabilitu srdeční frekvence.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
No.123,Dinghu Rd.,Guishan Dist
-
Taoyuan, No.123,Dinghu Rd.,Guishan Dist, Tchaj-wan, 326
- Taoyuan Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku 20 let nebo starší;
- Diagnostikováni s nádory a podstupující radiační terapii, chemoterapii nebo souběžnou chemoradioterapii.
- Dokáže komunikovat a spolupracovat s realizačním týmem.
- Ochotný zúčastnit se této studie.
Kritéria vyloučení:
- Diagnostikován závažnými interními zdravotními stavy, mnohočetným myelomem nebo kostními metastázami.
- Důkazy o zdravotních kontraindikacích pro cvičení.
- Pravidelné cvičení zdraví prospěšných cvičení nebo jiné formy fyzické aktivity.
- Komunikační bariéry, neschopnost spolupracovat při provádění akcí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: řízení
běžná péče
|
|
|
Experimentální: Tai chi
Zásah tchaj-ťi čchüan: Existuje 10 stylů, každý pohyb se provádí 3 minuty, opakuje se 10krát, celkem 30 minut na sezení.
účastníci budou cvičit Tai Chi šestkrát týdně po dobu osmi týdnů.
|
Každý účastník obdrží příručku Tai Chi a prostřednictvím QR kódu bude mít přístup k instruktážnímu audiovizuálnímu materiálu.
Instruktážní materiál je přizpůsoben speciálně pro pacienty s rakovinou.
Účastníci obdrží od výzkumníka (YH) individuální pokyny a pokyny, dokud nedokončí všechna provedení na kontrolním seznamu podle požadovaných standardů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
krátká inventura únavy
Časové okno: Při zápisu během prvního týdne, druhého týdne, čtvrtého týdne a osmého týdne.
|
Mendoza a kol. vyvinula v roce 1999 Brief Fatigue Inventory (BFI) k rychlému posouzení úrovně únavy u pacientů s rakovinou. Tato škála obsahuje devět otázek. První tři otázky hodnotí míru únavy, včetně současné únavy, typické únavy za posledních 24 hodin a nejhorší únavy za posledních 24 hodin. Zbývajících šest otázek hodnotí dopad únavy na každodenní život za posledních 24 hodin a zahrnuje obecné aktivity, náladu, schopnost chůze, každodenní práci (včetně práce mimo domov a domácích prací), interakci s ostatními a radost ze života. Skóre se pohybuje od 0 do 10, kde 0 znamená žádnou únavu a 10 představuje nejhorší představitelnou úroveň únavy. Skóre pro devět otázek se pak sečtou a zprůměrují, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň únavy a významnější dopad na každodenní život. Regenerovat |
Při zápisu během prvního týdne, druhého týdne, čtvrtého týdne a osmého týdne.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pittsburghský index kvality spánku
Časové okno: t zápis, během prvního týdne, druhého týdne, čtvrtého týdne a osmého týdne
|
Tato stupnice, vyvinutá Buysse et al. v roce 1989, je samoobslužný dotazník používaný k hodnocení spánkových vzorců respondentů za poslední měsíc.
Škála se skládá ze sedmi monitorovacích položek, včetně kvality spánku, spánkové latence, délky spánku, účinnosti spánku, poruch spánku, užívání léků na spaní a denní dysfunkce.
Každá položka je hodnocena na čtyřbodové Likertově stupnici.
Skóre dotazníku se pohybuje od 0 do 21 bodů, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší kvalitu spánku.
PSQI skóre vyšší než 5 znamená špatnou kvalitu spánku.
Stupnici přeložil do čínštiny Wang Runqing.
Anglická verze demonstruje Cronbachův koeficient spolehlivosti alfa 0,75."
|
t zápis, během prvního týdne, druhého týdne, čtvrtého týdne a osmého týdne
|
|
Stupnice úzkosti a deprese v nemocnici
Časové okno: zápis, během prvního týdne, druhého týdne, čtvrtého týdne a osmého týdne
|
Tato škála, vyvinutá Zigmondem a Snaithem (1983), je primárně navržena k měření úzkosti a deprese v obecné klinické populaci pro posouzení závažnosti emočních poruch. Nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS) využívá 4bodový bodovací systém, samostatné bodování úzkosti a deprese a skládá se z celkem 14 položek, přičemž 7 hodnotí úzkost a 7 hodnotí depresi. Skóre pro obě domény se pohybuje od 0 do 21 bodů. Skóre nižší než 7 znamená nepřítomnost úzkosti nebo deprese. Skóre mezi 8 a 10 naznačuje hraniční nebo suspektní případy. Skóre rovné nebo vyšší než 11 značí přítomnost úzkosti nebo deprese. Tato stupnice se často používá ve výzkumu zahrnujícím pacienty s rakovinou. Spolehlivost vnitřní konzistence pro tuto škálu, měřená pomocí Cronbachova alfa, je 0,85 pro úzkost a 0,81 pro depresi." Regenerovat |
zápis, během prvního týdne, druhého týdne, čtvrtého týdne a osmého týdne
|
|
Kvalita života FACIT-G
Časové okno: zápis, během prvního týdne, druhého týdne, čtvrtého týdne a osmého týdne
|
"Tato studie používala škálu FACIT-G pro sebe-reportování a design, i když ji lze také spravovat prostřednictvím rozhovorů.
Škála je strukturována podle čtyř faktorů: „Fyzická pohoda“, „Sociální/rodinná pohoda“, „Funkční pohoda“ a „Emoční pohoda“.
Škála zahrnuje dvě subškály „Emoční pohoda“ a „Sociální/rodinná pohoda“ a všechny položky podškály přispívají k celkovému skóre, které představuje součet skóre podškály.
U všech škál FACIT a indexů symptomů vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
Cronbachova alfa pro celý rozsah je 0,89
|
zápis, během prvního týdne, druhého týdne, čtvrtého týdne a osmého týdne
|
|
Variabilita srdeční frekvence
Časové okno: zápisu během prvního týdne, druhého týdne, čtvrtého týdne a osmého týdne."
|
Studie využívala monitor variability srdeční frekvence (HRV) (model: 8Z11, WeGene Corporation, Ministerstvo zdravotnictví a sociální péče, lékařské vybavení č. 004896, Taiwan) k měření parametrů HRV.
Toto zařízení měří a zaznamenává elektrokardiogramy a vypočítává srdeční frekvenci, standardní odchylku a střední hodnotu pomocí každého intervalu RR.
Následně provádí analýzu frekvenční domény pro odvození parametrů HRV, včetně standardní odchylky normálních a normálních intervalů, nízkofrekvenčního výkonu, vysokofrekvenčního výkonu a poměru nízkofrekvenčního a vysokofrekvenčního výkonu.
|
zápisu během prvního týdne, druhého týdne, čtvrtého týdne a osmého týdne."
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Tsang-Tang MD Hsieh, PHD, Chang Gung Medical Foundation
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wayne PM, Lee MS, Novakowski J, Osypiuk K, Ligibel J, Carlson LE, Song R. Tai Chi and Qigong for cancer-related symptoms and quality of life: a systematic review and meta-analysis. J Cancer Surviv. 2018 Apr;12(2):256-267. doi: 10.1007/s11764-017-0665-5. Epub 2017 Dec 8.
- Zeng Y, Xie X, Cheng ASK. Qigong or Tai Chi in Cancer Care: an Updated Systematic Review and Meta-analysis. Curr Oncol Rep. 2019 Apr 6;21(6):48. doi: 10.1007/s11912-019-0786-2.
- Li W, You F, Wang Q, Shen Y, Wang J, Guo J. Effects of Tai Chi Chuan training on the QoL and psychological well-being in female patients with breast cancer: a systematic review of randomized controlled trials. Front Oncol. 2023 May 1;13:1143674. doi: 10.3389/fonc.2023.1143674. eCollection 2023.
- Song S, Yu J, Ruan Y, Liu X, Xiu L, Yue X. Ameliorative effects of Tai Chi on cancer-related fatigue: a meta-analysis of randomized controlled trials. Support Care Cancer. 2018 Jul;26(7):2091-2102. doi: 10.1007/s00520-018-4136-y. Epub 2018 Mar 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201900504B0
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tai chi
-
Harvard University Faculty of MedicineBeth Israel Deaconess Medical Center; Brigham and Women's HospitalDokončeno
-
Lidian ChenPeking University Third HospitalZatím nenabíráme
-
Chengdu University of Traditional Chinese MedicineZatím nenabírámeKvalita života | Dialýza; Komplikace | Čínská medicína
-
Jinan University GuangzhouChaozhou Special Education SchoolDokončenoPorucha autistického spektra (ASDČína
-
University Hospital, Clermont-FerrandDokončeno
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNational Science Council, TaiwanDokončeno
-
Sheba Medical CenterTel Aviv UniversityStaženoRakovina vaječníků | Primární peritoneální rakovina | Jiné gynekologické rakovinyIzrael
-
Tufts Medical CenterNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Dokončeno
-
Hartford HospitalNábor
-
Texas Tech University Health Sciences CenterDokončeno