- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06260475
Výzkumný projekt výboru IUA týkající se managementu TASC C a D aortoiliakálních lézí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Otevřená chirurgická operace s aortobifemorálním bypassem (ABF) zůstává zlatým standardem revaskularizační techniky u pacientů s intermitentní klaudikací (IC) omezující životní styl a chronickou ischemií ohrožující končetiny v důsledku rozsáhlé aortoiliakální okluzivní choroby (AIOD), zejména v transatlantické mezispolečenské Léze typu D Consensus II (TASC-II).
Procedura ABF se ukázala jako bezpečná, účinná a trvanlivá, zejména s ohledem na její vysokou dlouhodobou míru průchodnosti (85 % – 90 % po pěti letech a 75 % – 80 % po deseti letech), a to navzdory významné perioperační morbiditě (1 ). Na druhé straně endovaskulární léčba (EVT) nabízí atraktivní alternativu s trvalými výsledky (čtyřleté nebo 5leté primární a sekundární průchodnosti se pohybovaly od 60 % do 86 % a 80 % až 98 %), zejména u méně rozsáhlých AIOD a zároveň poskytuje menší perioperační morbiditu, takže je obecně výhodnější pro pacienty s těžšími komorbidními stavy.
Chirurgické přístupy k rozsáhlé AIOD se tedy v posledních letech značně změnily, především v důsledku zvýšené EVT, zejména s nekrytým aortoiliakálním stentováním (AIS). Zatímco TASC II poskytuje anatomický rámec pro srovnání terapeutických technik, pokrok v endovaskulárních technikách vedl k mnoha studiím naznačujícím, že endovaskulární léčba lézí TASC II C a D je potenciální alternativní léčbou k otevřeným strategiím. Je atraktivní pro pacienty s vysokým chirurgickým rizikem vzhledem k podstatně nižší perioperační morbiditě a mortalitě ve srovnání s ABF
Tato studie si klade za cíl zhodnotit klinické zobrazovací výsledky endovaskulární revaskularizace aorto-iliakálního sektoru ve srovnání s aortofifemorálním bypassem a hybridním přístupem u pacientů s aterosklerotickým onemocněním iliakálního sektoru klasifikovaných jako typ C a D TransAtlantic Inter-Society Konsensus (TASC II).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Porto, Portugalsko, 4200-319
- Faculdade de Medicina da Universidade do Porto
-
Porto, Portugalsko, 4200-319
- Centro Hospitalar Universitário de São João, EPE
-
Kontakt:
- Joao Rocha-Neves
- Telefonní číslo: +351910486230
- E-mail: joaorochaneves@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti s periferním arteriálním/aterosklerotickým onemocněním aorto-iliakálního sektoru podstupující přímou, hybridní nebo endovaskulární chirurgickou korekci podle TransAtlantic Inter-Society Consensus (TASC II) klasifikace typu D(12).
- Věk >18 let
Kritéria vyloučení:
- Synchronní aortoiliakální aneuryzmatické/ektasické onemocnění (průměr AP aorty > 25 mm)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti se symptomatickým onemocněním periferních tepen a aortoiliakální obstrukční chorobou
Chronická ischemie nebo klaudikace ohrožující končetiny v důsledku rozsáhlé aortoiliakální okluzivní choroby (AIOD), zejména u lézí typu C a D Transatlantického mezispolečenského konsensu II (TASC-II)
|
Otevřená chirurgie s rekonstrukcí aorty a ilické kosti
Ostatní jména:
Endovaskulární rekonstrukce aortální a ilické arteriální obstrukce: Balónková angioplastika může být provedena zpočátku k dilataci zúženého segmentu a. iliaca. Následně se přes drát posune zaváděcí systém stentu a umístí se přes lézi. Stent se rozvine pod skiaskopickým vedením, aby expandoval a vytvořil lešení nemocné tepny a obnovil průtok krve. Cévní - iliakální stent - jakákoli značka
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Velká amputace
Časové okno: ukončením studia v průměru 3 roky
|
Amputace nad kotníkem
|
ukončením studia v průměru 3 roky
|
|
Kardiovaskulární smrt
Časové okno: ukončením studia v průměru 3 roky
|
Smrt na kardiovaskulární onemocnění
|
ukončením studia v průměru 3 roky
|
|
akutní infarkt myokardu
Časové okno: ukončením studia v průměru 3 roky
|
Podle 4. definice infarktu myokardu
|
ukončením studia v průměru 3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažné nežádoucí příhody končetin
Časové okno: ukončením studia v průměru 3 roky
|
Amputace nad kotníkem, arteriální trombóza končetiny, binární restenóza
|
ukončením studia v průměru 3 roky
|
|
Závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody
Časové okno: ukončením studia v průměru 3 roky
|
akutní infarkt myokardu; akutní srdeční selhání, kardiovaskulární smrt, koronární reintervence
|
ukončením studia v průměru 3 roky
|
|
Smrt
Časové okno: ukončením studia v průměru 3 roky
|
Diagnostikováno lékařem
|
ukončením studia v průměru 3 roky
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pobyt na jednotce intenzivní péče
Časové okno: do 30 dnů
|
Pobyt na jednotce intenzivní péče - dny)
|
do 30 dnů
|
|
akutní poškození ledvin (AKI)
Časové okno: do 30 dnů
|
AKI podle kritérií Riffle
|
do 30 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jongkind V, Akkersdijk GJ, Yeung KK, Wisselink W. A systematic review of endovascular treatment of extensive aortoiliac occlusive disease. J Vasc Surg. 2010 Nov;52(5):1376-83. doi: 10.1016/j.jvs.2010.04.080.
- Groot Jebbink E, Holewijn S, Slump CH, Lardenoije JW, Reijnen MMPJ. Systematic Review of Results of Kissing Stents in the Treatment of Aortoiliac Occlusive Disease. Ann Vasc Surg. 2017 Jul;42:328-336. doi: 10.1016/j.avsg.2017.01.009. Epub 2017 Apr 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IUA - 246-18
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Anonymita a důvěrnost účastníků bude zajištěna. Pacient bude zapsán bez jakéhokoli odkazu na jeho jméno. Číslo účastníka bude odpovídat klinickým informacím v samostatné databázi, která bude použita pro navrhovaný cíl pouze po dohledu PI a supervizora. Pro účely analýzy bude číslo účastníka smazáno.
Všechny informace zadané do databáze budou v klinickém procesu konstantní.
Výsledky mohou být publikovány ve vědeckém časopise a/nebo na kongresu. Budou dodržována pravidla etického chování a správné praxe, aby bylo zajištěno dodržování předpisů Helsinské deklarace, Úmluvy o lidských právech a biomedicíně, pokynů Rady pro mezinárodní organizace lékařských věd a Příručky správné klinické praxe.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Onemocnění periferních tepen
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko
Klinické studie na Aortobifemorální bypass
-
Puerta de Hierro University HospitalAktivní, ne náborPooperační komplikace | Ztráta váhy | Morbidní obezitaŠpanělsko
-
Puerta de Hierro University HospitalZápis na pozvánkuPooperační komplikace | Ztráta váhy | Morbidní obezitaŠpanělsko
-
Medical University of ViennaNeznámý
-
Slotervaart HospitalAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)NeznámýDiabetes mellitus 2. typu | Obezita, morbidníHolandsko
-
Ain Shams UniversityDokončenoZtráta váhy | Gastrointestinální onemocnění | Duodenální obstrukce | Syndrom horní mezenterické tepnyEgypt
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheEuraxi PharmaNáborBypass, žaludečníFrancie
-
University of LeicesterKing's College Hospital NHS Trust; Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation... a další spolupracovníciNáborKardiovaskulární choroby | Ischemická choroba srdeční | Chlopenní onemocnění srdce | Chirurgie-komplikaceSpojené království
-
Nemocnice Břeclav, p.o.NeznámýDiabetes mellitus, typ 2 | Obezita, těžkáČeská republika
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergMedtronicNeznámý
-
EndologixDokončenoOnemocnění periferních tepenItálie, Chile, Německo, Lotyšsko, Nový Zéland, Polsko