- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06298331
Zkoumání dalších účinků tréninku aerobního cvičení k masáži břicha u funkční zácpy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Serap Özgül, Prof
- Telefonní číslo: +905339390803
- E-mail: serapky@yahoo.com
Studijní místa
-
-
-
Ankara, Krocan
- Nábor
- Hacettepe University
-
Kontakt:
- Serap ÖZGÜL, Prof
-
Ankara, Krocan, 06100
- Zatím nenabíráme
- Ceren Gursen
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Türkan Akbayrak
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ege Nur Atabey Gerlegiz
-
Kontakt:
- Serap ÖZGÜL
- Telefonní číslo: +905339390803
- E-mail: serapky@yahoo.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Hatice Yasemin Balaban
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Halis Şimşek
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Beyza Atay
-
Dílčí vyšetřovatel:
- İrem Gül Doğan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být ve věku 18-65 let
- Diagnostikována chronická zácpa podle kritérií Říma IV
- Žádná nová léčba zácpy za poslední 3 měsíce
- Absence jakéhokoli stavu, který by bránil dodržování intervencí a hodnocení ve studii
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost sekundární zácpy (nekontrolované metabolické onemocnění (nekontrolovaný DM, hypotyreóza), hyperparatyreóza, neurologické onemocnění nebo užívání antikoagulancií, anticholinergik, antihistaminik, antipsychotik nebo opioidů)
- U jedinců starších 50 let přítomnost alarmujících příznaků (nově vzniklá zácpa, krvácení z konečníku, mimovolní úbytek hmotnosti, nevolnost a zvracení, horečka a anémie)
- s BMI > 30 kg/m²
- s diagnózou rakoviny
- být těhotná nebo kojit, být během prvního roku po narození
- trpící syndromem dráždivého tračníku, Hirschprungovou chorobou, Crohnovou chorobou, zánětlivým střevním onemocněním, megakolonovou diagnózou, megarektální diagnózou, rektokéla a enterokéla stadium 3 a vyšší
- přítomnost pokročilého systémového onemocnění (např. kardiovaskulární, respirační, ledvinové nebo jaterní onemocnění)
- anamnéza operace břišní pánve nebo gastrointestinálního traktu za posledních 6 měsíců
- přítomnost otevřené rány, narušení celistvosti kůže, lokální nádor, cholestomie nebo břišní kýla v místě masáže
- Přítomnost ortopedie (např. lumbopelvická bolest, pokročilá degenerace kolenního kloubu) a kardiovaskulární onemocnění (např. akutní koronární syndrom, onemocnění srdeční chlopně stadia 3-4), které mohou bránit aerobnímu cvičení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aerobní cvičení a masáž břicha
Aerobní cvičení: Aerobní cvičení bude probíhat 8 týdnů, 3 dny v týdnu na rotopedu v ambulanci pod dohledem fyzioterapeuta a 8 týdnů, ostatní 2 dny v týdnu mimo kliniku. Délka chůze je 50 minut (5 minut zahřátí - 40 minut zátěž - 5 minut ochlazení). Masáž břicha: Masáž břicha bude prováděna ručně aplikací dětského oleje na břicho pacienta a v poloze na zádech. Tato aplikace bude trvat přibližně 15 minut. Masáž bude provádět fyzioterapeut v ambulanci 3 dny v týdnu po dobu 8 týdnů a pacient mimo ambulanci 2 dny v týdnu po dobu 8 týdnů jako samomasáž. |
Aerobní cvičení bude probíhat 8 týdnů, 3 dny v týdnu na rotopedu v ambulanci pod dohledem fyzioterapeuta a 8 týdnů, ostatní 2 dny v týdnu mimo kliniku.
Délka chůze je 50 minut (5 minut zahřátí - 40 minut zátěž - 5 minut ochlazení).
Rychlost chůze na klinice bude stanovena podle metody Heart Rate Reserve (HRR).
Ve fázi zahřívání a ochlazování na klinice bude rychlost chůze upravena v rozmezí 20-40 % HRR, zatímco ve fázi zatížení bude upravena v rozmezí 40-60 % HRR. .
Srdeční frekvence bude monitorována pomocí monitoru, který zjišťuje srdeční frekvenci dotykem ruky na běžeckém pásu.
Mimo kliniku bude rychlost chůze určována podle úrovně únavy vnímané na Borgské stupnici.
Mimo kliniku bude rychlost chůze regulována na 10-12 (lehká) na Borgově stupnici během zahřívací a chladící fáze a 12-14 (mírně obtížná) během načítání.
Masáž břicha bude prováděna ručně aplikací dětského oleje na břicho pacienta a v poloze na zádech.
Tato aplikace bude trvat přibližně 15 minut.
Masáž bude provádět fyzioterapeut v ambulanci 3 dny v týdnu po dobu 8 týdnů a pacient mimo ambulanci 2 dny v týdnu po dobu 8 týdnů jako samomasáž.
Edukace pacientů bude zahrnovat informace o definici zácpy, příčinách zácpy, jak k zácpě dochází, faktorech ovlivňujících zácpu, konceptech souvisejících se zácpou, možnostech léčby zácpy a doporučení životního stylu při zácpě, včetně zvýšení příjmu tekutin, regulace výživy, zvýšení fyzické aktivity a regulaci toaletních návyků.
|
|
Aktivní komparátor: Masáž břicha
Masáž břicha: Masáž břicha bude prováděna ručně aplikací dětského oleje na břicho pacienta a v poloze na zádech.
Tato aplikace bude trvat přibližně 15 minut.
Masáž bude provádět fyzioterapeut v ambulanci 3 dny v týdnu po dobu 8 týdnů a pacient mimo ambulanci 2 dny v týdnu po dobu 8 týdnů jako samomasáž.
|
Masáž břicha bude prováděna ručně aplikací dětského oleje na břicho pacienta a v poloze na zádech.
Tato aplikace bude trvat přibližně 15 minut.
Masáž bude provádět fyzioterapeut v ambulanci 3 dny v týdnu po dobu 8 týdnů a pacient mimo ambulanci 2 dny v týdnu po dobu 8 týdnů jako samomasáž.
Edukace pacientů bude zahrnovat informace o definici zácpy, příčinách zácpy, jak k zácpě dochází, faktorech ovlivňujících zácpu, konceptech souvisejících se zácpou, možnostech léčby zácpy a doporučení životního stylu při zácpě, včetně zvýšení příjmu tekutin, regulace výživy, zvýšení fyzické aktivity a regulaci toaletních návyků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Týdenní frekvence defekace
Časové okno: Změna týdenní frekvence defekace z 1 týdne před intervencemi do konce 1. týdne po intervencích.
|
Střevní deník vyvinutý Pamukem et al. je široce používaný a praktický deník, který zaznamenává frekvenci defekace, dobu trvání defekace, konzistenci stolice, plynatou/fekální inkontinenci, bolest při defekaci a množství užitých laxativ.
7denní střevní deník bude sloužit k zaznamenávání týdenní frekvence defekace po dobu 1 týdne před intervencemi a do 1 týdne po ukončení intervencí
|
Změna týdenní frekvence defekace z 1 týdne před intervencemi do konce 1. týdne po intervencích.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná týdenní doba defekace
Časové okno: Změna týdenního trvání defekace z 1 týdne před intervencemi do konce 1. týdne po intervencích.
|
Střevní deník vyvinutý Pamukem et al. je široce používaný a praktický deník, který zaznamenává frekvenci defekace, dobu trvání defekace, konzistenci stolice, plynatou/fekální inkontinenci, bolest při defekaci a množství užitých laxativ.
7denní střevní deník bude sloužit k zaznamenávání týdenní doby defekace po dobu 1 týdne před intervencemi a 1 týdne po ukončení intervencí.
|
Změna týdenního trvání defekace z 1 týdne před intervencemi do konce 1. týdne po intervencích.
|
|
Průměrná týdenní frekvence užívání laxativ
Časové okno: Změna týdenní frekvence užívání laxativ od 1 týdne před intervencemi do konce 1. týdne po intervencích.
|
Střevní deník vyvinutý Pamukem et al. je široce používaný a praktický deník, který zaznamenává frekvenci defekace, dobu trvání defekace, konzistenci stolice, plynatou/fekální inkontinenci, bolest při defekaci a množství užitých laxativ.
7denní střevní deník bude sloužit k zaznamenávání týdenní frekvence užívání laxativ po dobu 1 týdne před intervencemi a 1 týdne po ukončení intervencí.
|
Změna týdenní frekvence užívání laxativ od 1 týdne před intervencemi do konce 1. týdne po intervencích.
|
|
Průměrné týdenní skóre konzistence stolice
Časové okno: Změna týdenního skóre konzistence stolice od 1 týdne před intervencemi do konce 1. týdne po intervencích.
|
Střevní deník vyvinutý Pamukem et al. je široce používaný a praktický deník, který zaznamenává frekvenci defekace, dobu trvání defekace, konzistenci stolice, plynatou/fekální inkontinenci, bolest při defekaci a množství užitých laxativ.
V tomto deníku bude konzistence stolice zpochybňována podle Bristolské škály stolice.
Bristol Stool Scale, která snadno a rychle měří dobu průchodu tlustým střevem, byla vyvinuta Lewisem a Heatonem a klasifikuje stolici do 7 skupin (od 1 do 7); typ 1=oddělené tvrdé hrudky, jako ořechy; 2 = klobása ve tvaru, ale hrudkovité; 3 = jako klobása nebo had, ale s prasklinami na povrchu; 4=jako klobása nebo had, hladká a měkká; 5 = měkké kuličky s jasně řezanými okraji; 6 = kusy s otrhanými okraji, kašovitá stolice; 7 = voda, žádné pevné kousky.
Zatímco typ 1 a 2 značí tvrdou stolici, typ 3,4 a 5 ukazuje stolici volnější (ideální).
Průměrné týdenní skóre konzistence stolice bude vypočítáno jako celkové týdenní skóre konzistence stolice / týdenní frekvence defekace.
|
Změna týdenního skóre konzistence stolice od 1 týdne před intervencemi do konce 1. týdne po intervencích.
|
|
Závažnost zácpy a související nepohodlí
Časové okno: Změna závažnosti zácpy a souvisejícího nepohodlí od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
Nástroj závažnosti zácpy se použije k posouzení závažnosti zácpy a souvisejícího nepohodlí.
Nástroj závažnosti zácpy vyvinutý Varma et al. má dobrou vnitřní konzistenci a spolehlivost test-retest.
Kaya a kol. zjistili, že turecká verze The Constipation Severity Instrument má dobrou vnitřní konzistenci a spolehlivost test-retest.
Nástroj závažnosti zácpy má tři subškály: obstrukční defekaci, setrvačnost tlustého střeva a bolest.
Vyšší skóre nástroje závažnosti zácpy ukazuje na závažnější zácpu.
|
Změna závažnosti zácpy a souvisejícího nepohodlí od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
|
Závažnost zácpy
Časové okno: Změna závažnosti zácpy od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
Bodovací systém zácpy je spolehlivý a platný pro použití závažnosti zácpy a skládá se z 8 domén: frekvence stolice, bolestivé pokusy o vyprazdňování, pocit neúplného vyprázdnění, bolest břicha, čas strávený na záchodě na jeden pokus, typ pomoci při defekaci, počet neúspěšných pokusů o toaletu za 24 hodin a trvání zácpy.
Nad 15 bodů se považuje za zácpu.
|
Změna závažnosti zácpy od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
|
Úroveň gastrointestinálních příznaků
Časové okno: Změna úrovně gastrointestinálních příznaků od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
Úroveň gastrointestinálních symptomů bude hodnocena pomocí "Gastrointestinal Symptom Rating Scale", jejíž spolehlivost a validitu turecké verze stanovili Turan et al.
Tato škála je 7bodová škála Likertova typu sestávající z 15 položek.
Stupnice má 5 subškál: bolest břicha, reflux, průjem, zažívací potíže a zácpa.
Vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky.
|
Změna úrovně gastrointestinálních příznaků od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
|
Kvalita života související se zácpou
Časové okno: Změna kvality života související se zácpou od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
Vliv zácpy na kvalitu života bude hodnocen pomocí dotazníku pro hodnocení kvality života pacienta při zácpě, který vypracovali Marquis et al.
Dedeli a kol. prokázali, že turecká verze dotazníku pro hodnocení kvality života pacientů se zácpou má dobrou vnitřní konzistenci a spolehlivost test-retest.
Dotazník obsahuje 4 podtitulky: obavy a obavy, fyzické nepohodlí, psychosociální nepohodlí a spokojenost. Celkové skóre kolísá mezi minimem 28 a maximálně 140 a vyšší skóre dotazníku Hodnocení kvality života pacientů se zácpou indikují negativnější účinky zácpy na kvalitu života.
|
Změna kvality života související se zácpou od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
|
Trpělivé vnímání globální změny
Časové okno: Vnímání globální změny pacientem od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
Použita bude škála Patient Global Perception of Change Scale, 7-položková škála hodnotící vnímání změny dopadu zácpy a souvisejících stížností na život pacienta ve srovnání se začátkem studie.
Možnosti na této škále jsou ''mnohem mnohem lepší'', ''mnohem lepší'', 'trochu lepší'', ''žádná změna', ''trochu horší'', ''mnohem horší'', ' 'mnohem mnohem horší''.
|
Vnímání globální změny pacientem od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
|
Síla břišních svalů
Časové okno: Změna síly břišních svalů od výchozí hodnoty do konce 8. týdne
|
Síla břišních svalů jednotlivců bude hodnocena pozorovacím/manuálním testem svalové síly.
Svalová síla je široce používané antropometrické měření na klinice a standardy měření byly vyvinuty Dr. Lovettem.
Svalová síla je odstupňována na stupnici od 0 do 5 pozorováním nebo ručním odporem.
|
Změna síly břišních svalů od výchozí hodnoty do konce 8. týdne
|
|
Kapacita funkčního cvičení
Časové okno: Změna funkční zátěžové kapacity od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
Funkční pohybová kapacita jedinců bude hodnocena 6minutovým testem chůze.
6minutový test chůze (6MWT) je snadno ovladatelný, reprodukovatelný, na data bohatý, levný a dobře tolerovaný test kapacity chůze, při kterém jednotlivci chodí svým vlastním tempem.
Během testu jednotlivci chodí šest minut v uzavřeném prostředí a po rovném koridoru o délce 30 metrů za použití standardizovaných příkazů a povzbuzujících frází.
Vzdálenost se zaznamenává v metrech.
6DYT je test, který měří funkční cvičební kapacitu, má vysokou konstruktivní validitu a vysoce koreluje se stupnicemi cvičebního výkonu a fyzické aktivity.
|
Změna funkční zátěžové kapacity od výchozího stavu do konce 8. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Serap ÖZGÜL, Prof, Hacettepe University, Department of Physiotherapy and Rehabilitation
- Ředitel studie: Hatice Yasemin BALABAN, Hacettepe University, Department of Internal Diseases, Division of Gastroenterology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lewis SJ, Heaton KW. Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand J Gastroenterol. 1997 Sep;32(9):920-4. doi: 10.3109/00365529709011203.
- Singh SJ, Puhan MA, Andrianopoulos V, Hernandes NA, Mitchell KE, Hill CJ, Lee AL, Camillo CA, Troosters T, Spruit MA, Carlin BW, Wanger J, Pepin V, Saey D, Pitta F, Kaminsky DA, McCormack MC, MacIntyre N, Culver BH, Sciurba FC, Revill SM, Delafosse V, Holland AE. An official systematic review of the European Respiratory Society/American Thoracic Society: measurement properties of field walking tests in chronic respiratory disease. Eur Respir J. 2014 Dec;44(6):1447-78. doi: 10.1183/09031936.00150414. Epub 2014 Oct 30.
- Kamper SJ, Maher CG, Mackay G. Global rating of change scales: a review of strengths and weaknesses and considerations for design. J Man Manip Ther. 2009;17(3):163-70. doi: 10.1179/jmt.2009.17.3.163.
- Marquis P, De La Loge C, Dubois D, McDermott A, Chassany O. Development and validation of the Patient Assessment of Constipation Quality of Life questionnaire. Scand J Gastroenterol. 2005 May;40(5):540-51. doi: 10.1080/00365520510012208.
- Gao R, Tao Y, Zhou C, Li J, Wang X, Chen L, Li F, Guo L. Exercise therapy in patients with constipation: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Scand J Gastroenterol. 2019 Feb;54(2):169-177. doi: 10.1080/00365521.2019.1568544. Epub 2019 Mar 7.
- Dogan IG, Gursen C, Akbayrak T, Balaban YH, Vahabov C, Uzelpasaci E, Ozgul S. Abdominal Massage in Functional Chronic Constipation: A Randomized Placebo-Controlled Trial. Phys Ther. 2022 Jul 4;102(7):pzac058. doi: 10.1093/ptj/pzac058.
- Sharma A, Rao SSC, Kearns K, Orleck KD, Waldman SA. Review article: diagnosis, management and patient perspectives of the spectrum of constipation disorders. Aliment Pharmacol Ther. 2021 Jun;53(12):1250-1267. doi: 10.1111/apt.16369. Epub 2021 Apr 28.
- Pamuk ON, Pamuk GE, Celik AF. Revalidation of description of constipation in terms of recall bias and visual scale analog questionnaire. J Gastroenterol Hepatol. 2003 Dec;18(12):1417-22. doi: 10.1046/j.1440-1746.2003.03155.x.
- Varma MG, Wang JY, Berian JR, Patterson TR, McCrea GL, Hart SL. The constipation severity instrument: a validated measure. Dis Colon Rectum. 2008 Feb;51(2):162-72. doi: 10.1007/s10350-007-9140-0. Epub 2008 Jan 3.
- McCrea GL, Miaskowski C, Stotts NA, Macera L, Hart SA, Varma MG. Review article: self-report measures to evaluate constipation. Aliment Pharmacol Ther. 2008 Apr;27(8):638-48. doi: 10.1111/j.1365-2036.2008.03626.x. Epub 2008 Jan 23.
- Turan N, Ast TA, Kaya N. Reliability and Validity of the Turkish Version of the Gastrointestinal Symptom Rating Scale. Gastroenterol Nurs. 2017 Jan/Feb;40(1):47-55. doi: 10.1097/SGA.0000000000000177.
- Bengi G, Yalcin M, Akpinar H, Keskinoglu P, Ellidokuz H. Validity and reliability of the patient assessment of constipation quality of life questionnaire for the Turkish population. Turk J Gastroenterol. 2015 Jul;26(4):309-14. doi: 10.5152/tjg.2015.0185. Epub 2015 Jun 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KA-23073
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aerobní cvičení
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Fundação de Amparo...DokončenoDiabetes, gestačníBrazílie
-
NYU Langone HealthNew York UniversityDokončenoZávislost na alkoholu | Drogová závislost
-
Riphah International UniversityNábor
-
Federal University of São PauloDokončenoArtritida, revmatoidníBrazílie
-
Fundació Sant Joan de DéuParc Sanitari Sant Joan de Déu; Solidaritat Sant Joan de Déu; FluidraNábor
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Fundação de...Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteFeinstein Institute for Medical ResearchDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of PittsburghNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteDokončeno