Prevalence a spotřeba zdravotní péče u pacientů s PAS pomocí francouzských lékařsko-administrativních dat (ECO-TSA)

Porucha autistického spektra (ASD) je jednou z neurovývojových poruch popsaných v DSM5 (American Psychiatric Association, 2013). Tento heterogenní syndrom se objevuje v dětství a přetrvává po celý život s různým vývojem od jednoho jedince k druhému. Klinicky je charakterizována kombinací deficitů v sociální komunikaci s omezeným a opakujícím se chováním. Prevalence ASD zaznamenala za posledních 10 let významný nárůst, přičemž odhady se mezi jednotlivými zeměmi značně liší, od 4,2/1 000 ve Francii po 31/1 000 na Islandu. Ve Francii byla prevalence odhadnuta pomocí dvou registrů postižených dětí zřízených v departementech Haute-Garonne (RHE31), Isère, Savoie a Haute-Savoie (RHEOP), ale neexistuje žádný systém epidemiologického dohledu, který by odhadl celostátní prevalenci onemocnění. ASD v běžné populaci. Vytváření spolehlivých epidemiologických dat na národní a územní úrovni je však zásadní pro řešení potřeb jedinců s PAS a pro hodnocení veřejných politik.

Hlavním cílem našeho projektu je odhadnout roční prevalenci ASD u dětí, dospívajících a mladých dospělých na národní a regionální úrovni pomocí medicínsko-administrativních databází (SNDS), studovat její vývoj v období 2010-2019 a její geografické rozdělení ve vztahu k sociodemografickým ukazatelům a dostupnosti zdravotní péče. Naším sekundárním cílem je ověřit algoritmus pro detekci ASD v národním systému zdravotních dat (SNDS) a odhadnout přímé zdravotní náklady spojené s řízením ASD.

Databáze SNDS obsahují veškerou lékařskou péči a ošetření hrazené příjemcům zdravotního pojištění poskytované v soukromém nebo veřejném sektoru. Algoritmus detekce případů bude testován a ověřen na validačních vzorcích. Poté bude odhadnuta prevalence ASD s přihlédnutím k geografickým, socioekonomickým ukazatelům a ukazatelům dostupnosti zdravotní péče, aby bylo možné studovat faktory spojené s významnými rozdíly v míře pozorované ve Francii a v zahraničí. Odhad přímých léčebných nákladů bude proveden z pohledu zdravotního pojištění.

Náš projekt proto navrhuje vyvinout spolehlivé ukazatele řízení ASD ve Francii s cílem poskytnout užitečné ukazatele a nástroje pro řízení politik v oblasti zdraví a zdravotního postižení ve Francii, podporovat rozvoj vhodných intervencí, a tím přispět ke zlepšení péče. a podpora jedinců s PAS a také snižování nerovností v přístupu ke zdravotní péči pro tyto zranitelné skupiny obyvatel.