Poziom iryzyny w surowicy u pacjentów z trądem

Trąd jest przewlekłą, ziarniniakową chorobą zakaźną, która atakuje głównie powierzchowne nerwy obwodowe, błonę śluzową górnych dróg oddechowych, jądra, kości i oczy. To infekcja wewnątrzkomórkowa wywołana przez kwasoodporną pałeczkę Mycobacterium leprae.

Zarówno wiek, jak i płeć są ważnymi czynnikami ryzyka zakażenia trądem, młodzież w wieku od 10 do 19 lat i dorośli w wieku powyżej 30 lat są bardziej podatni na trąd, a ryzyko zakażenia trądem u dorosłych mężczyzn jest dwukrotnie większe niż u dorosłych kobiet.

Ewolucja trądu obejmuje złożone mechanizmy odpornościowe gospodarza, które wpływają na obraz kliniczny choroby. patologię spektralną trądu można zdiagnozować, korzystając z dwóch współistniejących systemów klasyfikacji. System klasyfikacji WHO oparty na liczbie zmian chorobowych oraz system klasyfikacji Ridleya i Joplinga oparty na histopatologii.

System klasyfikacji WHO obejmuje osoby z więcej niż pięcioma zmianami chorobowymi, które są klasyfikowane jako pacjenci wielobakteryjny (MB), oraz osoby z mniej niż pięcioma zmianami, które są klasyfikowane jako pacjenci paucibacillary (PB). Podczas gdy system klasyfikacji Ridleya i Joplinga obejmuje trąd gruźliczy (TT) , trąd lepromatous (LL) i fenotypy graniczne: gruźlica graniczna (BT), trąd środkowo-borderczy (BB) i lepromatous borderline (BL).

Trąd gruźliczy (TT) charakteryzuje się obecnością od jednego do trzech zmian skórnych, zwanych blaszkami. Zmiany te są okrągłe lub owalne, rumieniowe/odbarwione, bezwłose, łuszczące się, suche i znieczulające. Z drugiej strony trąd lepromatyczny (LL) charakteryzuje się rozległymi i mnogimi obustronnymi zmianami, które mogą obejmować plamki, grudki, guzki i blaszki.

Jednakże większość pacjentów ma fenotypy graniczne. W tych fenotypach obciążenie bakteryjne koreluje z cechami histologicznymi, przy czym granica gruźlicy (BT) jest bliżej spokrewniona z pacjentami z trądem gruźliczym (TT), podczas gdy pacjenci z trądem lepromatycznym (BL) z trądem lepromatycznym (LL). Stany graniczne są niestabilne immunologicznie i podatne na wystąpienie reakcji trądowych.

W 1991 roku Światowe Zgromadzenie Zdrowia podjęło decyzję o „wyeliminowaniu trądu jako problemu zdrowia publicznego” do roku 2000. Eliminację zdefiniowano jako zmniejszenie częstości występowania choroby na całym świecie do mniej niż 1 przypadku na 10 000 populacji. W 2000 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła, że ​​na całym świecie osiągnięto eliminację tej choroby.

Iryzyna jest białkiem składającym się ze 112 aminokwasów. Odkryto go w 2012 roku na Uniwersytecie Harvarda. I nazwany na cześć starożytnej bogini zwanej Iris, która służyła jako posłaniec wśród bogów w mitologii greckiej.

Iryzynę powiązano z wieloma chorobami metabolicznymi, w tym otyłością, metabolizmem lipidów, chorobami układu krążenia (CVD), cukrzycą typu 2 (T2DM), zespołem policystycznych jajników (PCOS), niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby (NAFLD) i metabolicznymi chorobami kości.