Nivel de irisina sérica en pacientes con lepra

La lepra es una enfermedad infecciosa granulomatosa crónica que infecta principalmente los nervios periféricos superficiales, la mucosa del tracto respiratorio superior, los testículos, los huesos y los ojos. Es una infección intracelular causada por el bacilo ácido-alcohol resistente, Mycobacterium leprae.

Tanto la edad como el sexo son factores de riesgo importantes para la infección por lepra, los adolescentes de entre 10 y 19 años y los adultos mayores de 30 años son más propensos a contraer lepra, y la posibilidad de infección por lepra en los hombres adultos es el doble que en las mujeres adultas.

La evolución de la lepra implica complejos mecanismos inmunológicos del huésped que influyen en la presentación clínica de la enfermedad. La patología espectral de la lepra se puede diagnosticar utilizando dos sistemas de clasificación coexistentes. El sistema de clasificación de la OMS que se basa en el número de lesiones y el sistema de clasificación de Ridley y Jopling que se basa en la histopatología.

El sistema de clasificación de la OMS incluye individuos con más de cinco lesiones que se clasifican como pacientes multibacilares (MB) e individuos con menos de cinco lesiones que se clasifican como pacientes paucibacilares (PB). Mientras que el sistema de clasificación de Ridley y Jopling incluye lepra tuberculoide (TT). , lepra lepromatosa (LL) y fenotipos límite: {tuberculoide límite (BT), límite medio (BB) y lepromatoso límite (BL).

La lepra tuberculoide (TT) se caracteriza por la presencia de una a tres lesiones cutáneas, llamadas placas. Estas lesiones son circulares u ovaladas, eritematosas/hipopigmentadas, lampiñas, descamativas, secas y anestésicas. Por otro lado, la lepra lepromatosa (LL) se caracteriza por lesiones bilaterales extensas y múltiples, que pueden incluir máculas, pápulas, nódulos y placas.

Sin embargo, la mayoría de los pacientes presentan fenotipos límite. En estos fenotipos, la carga bacteriana se correlaciona con las características histológicas, siendo el tuberculoide límite (BT) más estrechamente relacionado con los pacientes con lepra tuberculoide (TT), mientras que los pacientes con lepra lepromatosa límite (BL) y los pacientes con lepra lepromatosa (LL). Los estados límite son inmunológicamente inestables y susceptibles a la aparición de reacciones leprosas.

En 1991, la Asamblea Mundial de la Salud decidió "eliminar la lepra como problema de salud pública" para el año 2000. La eliminación se definió como la disminución de la prevalencia de la enfermedad a nivel mundial a menos de 1 caso por 10.000 poblaciones. En el año 2000 la Organización Mundial de la Salud (OMS) anunció que se había alcanzado la eliminación a nivel mundial.

La irisina es una proteína formada por 112 aminoácidos. Fue descubierto en 2012 en la Universidad de Harvard. Y lleva el nombre de una antigua diosa llamada Iris, que sirvió como mensajera entre los dioses en la mitología griega.

La irisina se ha relacionado con muchas enfermedades metabólicas, incluida la obesidad, el metabolismo de los lípidos, las enfermedades cardiovasculares (ECV), la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), el síndrome de ovario poliquístico (SOP), la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) y las enfermedades metabólicas de los huesos.