Klinická studie o vlivu CPAP na recidivu FS po katetrizační ablaci u pacientů s FS a OSA

Kritéria pro zařazení:

1. Klinická diagnóza FS v kombinaci se středně těžkou až těžkou OSA (diagnostická kritéria OSA: index apnoe hypopnoe (AHI) vyšší než 15/hod a nejméně 80 % všech příhod jsou respirační spánkové obstrukční příhody; FS zahrnuje přetrvávající fibrilaci síní a paroxysmální fibrilace síní) 2. Věk ≥ 18 let 3. Pacient se dobrovolně účastní projektu a podepisuje informovaný souhlas. 4. Všichni pacienti podstupují celonoční titraci spánkového tlaku ve spánkovém centru za účelem stanovení minimální hodnoty tlaku pro kontinuální přetlakovou ventilaci v dýchacích cestách doma. Všichni pacienti musí podstoupit léčbu CPAP doma alespoň 5 dní v týdnu, přičemž každé sezení trvá alespoň 4 hodiny

Kritéria vyloučení:

1. Pacienti s neuromuskulárními poruchami, plicní hypopnoe a těžkými plicními chorobami 2. Předoperační potvrzení trombu v levé síni 3. Pacient netouží po konverzi 4. Sekundární fibrilace síní (hypertyreóza, nádory atd.) 5. Jedinci s kontraindikace antikoagulancií 6. Průměr levé síně (LAD) přesahující 60 mm (údaje o 2D echokardiografickém řezu s dlouhou osou) 7. Těhotné ženy 8. Anamnéza infarktu myokardu, perkutánní koronární intervence a kardiochirurgie v posledních třech měsících 9. Cévní mozková příhoda nebo přechodná ischemie útok za posledních šest měsíců 10. Po operaci implantace umělé chlopně 11. Těžká renální insuficience (kreatinin Cr>2,5 mg/dl nebo>221 umol/l nebo rychlost glomerulární filtrace eGFR<30ml/min/1,73m2) 12. Akutní onemocnění nebo aktivní infekce, které se vyskytly před operací, zaznamenané jako bolest, horečka, pozitivní hemokultura a/nebo leukocytóza, nebo byly léčeny antibiotiky. 13. Očekávaná doba přežití < 1 rok