"Bezproblémový" pacient: Od předoperační přípravy k pooperační rehabilitaci

Intervence randomizací u: G1. "Standardní péče" Předchozí poštovní přivolání bez další komunikace nebo speciálního sledování G2: Intenzivní edukace pacientů prostřednictvím klasických komunikačních kanálů a také poskytování informačních materiálů pro ambulantní, předoperační předrehabilitaci (respirační trénink, pohybová terapie). Stanovte si individuální rehabilitační plán a telefonickou pooperační komunikaci (pooperační pro měření pacientem hlášených zkušeností (PREM) a analýzu pacientem hlášených výsledků (PROM)) s chirurgickým centrem. G3: Intenzivní vzdělávání o nových médiích (mobilní aplikace) s ambulantní předoperační rehabilitací (respirační trénink, pohybová terapie). Vytvoření individuálního rehabilitačního plánu a pooperační, obousměrná komunikace přes mobilní aplikaci.

Tento projekt kombinuje zřízení ambulantní předrehabilitace s dalším přínosem zjišťování výsledků hlášených pacientem (PROs) s individualizovanou rehabilitací. Prostřednictvím zlepšené výměny informací a z toho plynoucí intenzivnější péče pouze o pacienty doufáme nejen ve zlepšení kvality života, ale také ve snížení pooperační mortality a morbidity. Použití nových technik se zřízením mobilní aplikace by mělo poskytnout rozhodující výhodu v účinnosti opatření v tomto ohledu. Integrace bezpečných, přímých a vždy dostupných komunikačních kanálů zlepší tok informací a posílí pocit bezpečí pacientů ve stále rychleji se rozvíjejícím zdravotnickém systému.

hypotézy:

• Intervence v „klasických formách komunikace“ G2 významně nezlepšuje primární a sekundární cílové parametry ve srovnání s kontrolní skupinou G1.
• Zásah do komunikace G3 „next level“ prostřednictvím aplikace vede k významnému zlepšení primárních a sekundárních koncových bodů ve srovnání s kontrolní skupinou G1.
• Míra cvičebního výkonu (ve fázi rehabilitace a rehabilitace; % dní) je výrazně vyšší ve skupině G3 „next level“ komunikace přes app ve srovnání se skupinou G2 „klasické formy komunikace“.
• Zásah do G2 „klasické formy komunikace“ a G3 „next level“ komunikace prostřednictvím aplikace vede k výraznému zlepšení PREM ve srovnání s kontrolní skupinou G1.
• Pro mapování zdravotního stavu pacientů* v pooperačním průběhu jsou stejně vhodné dotazníky: EQ-VAS, PROMIS-10 a HSSI.
• Míra zpětné vazby (vyplnění dotazu) na zdravotní stav je u dotazníků EQ-VAS výrazně vyšší než u dotazníku PROMIS-10, dotazníku HSSI a dotazníku MLHFQ.
• U pacientů*, u kterých se rozvine pooperační perikardiální tamponáda, pneumonie nebo komplikace chirurgické přístupové rány (krvácení/Dresslerův syndrom, infekce/sepse, dehiscence/infekce rány, mechanická nestabilita), skóre dotazníku EQ-VAS před diagnózou významně poklesne. Dotazník EQ-VAS je tedy vhodný jako nespecifický pooperační parametr ke spuštění časné další diagnostiky.