- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06704269
Otevřená studie k posouzení bezpečnosti, účinnosti a buněčné kinetiky YTB323 u generalizované myasthenia gravis
Otevřená, multicentrická studie fáze I/II k posouzení bezpečnosti, účinnosti a buněčné kinetiky YTB323 u účastníků s generalizovanou myasthenia gravis rezistentní na léčbu
Přehled studie
Detailní popis
Jedná se o otevřenou, multicentrickou, nepotvrzující studii určenou k posouzení bezpečnosti, účinnosti a buněčné kinetiky léčby YTB323 u účastníků s generalizovanou myasthenia gravis rezistentní na léčbu, aby bylo možné zhodnotit přínos a riziko pro další vývoj v generalizovaná myasthenia gravis (gMS). Studie plánuje zapsat přibližně 15 účastníků s gMG rezistentním na léčbu. Studie využívá návrh jedné dávky pro 2 kohorty, sestávající z sentinelové kohorty 3 pacientů následované expanzní kohortou o dalších 12 pacientů.
Všichni účastníci, kterým byl podáván YTB323, budou sledováni do 15 let po podání YTB323 v dlouhodobém sledování (LTFU).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Novartis Pharmaceuticals
- Telefonní číslo: 1-888-669-6682
- E-mail: novartis.email@novartis.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Novartis Pharmaceuticals
- Telefonní číslo: +41613241111
Studijní místa
-
-
-
Bordeaux, Francie, 33076
- Nábor
- Novartis Investigative Site
-
Brest, Francie, 29200
- Nábor
- Novartis Investigative Site
-
Lille, Francie, 59037
- Nábor
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Chiba, Japonsko, 2608677
- Nábor
- Novartis Investigative Site
-
Kyoto, Japonsko, 606-8507
- Nábor
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Spojené království, SE5 9RS
- Nábor
- Novartis Investigative Site
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Spojené království, S10 2JF
- Nábor
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- Nábor
- Univ Cali Irvine ALS Neuromuscular
-
Kontakt:
- UCI Alpha Clinic
- Telefonní číslo: 949-824-3990
- E-mail: alphaclinic@hs.uci.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ali Habib
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157-1052
- Nábor
- Wake Forest Univ School of Medicine
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rachana Gandhi Mehta
-
Kontakt:
- Katie Hoots
- Telefonní číslo: 336-716-1049
- E-mail: katrina.hoots@advocatehealth.org
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- Houston Methodist Hospital
-
Kontakt:
- Jennifer Garrett
- Telefonní číslo: 346-238-4516
- E-mail: jmgarrett@houstonmethodist.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ericka Greene
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
Potvrzená diagnóza gMG podporovaná následujícím:
- Zdokumentovaná zpráva o pozitivním sérologickém testování na protilátky AChR nebo protilátky proti MuSK při screeningu A alespoň jedno z následujících:
- Anamnéza abnormálního testu neuromuskulárního přenosu prokázaného opakovanou nervovou stimulací nebo jednovláknovou elektromyografií
- Anamnéza pozitivního testu inhibitoru acetylcholinesterázy
- Zlepšení příznaků MG po perorálním inhibitoru acetylcholinesterázy podle posouzení ošetřujícího lékaře
- MGFA třídy III-IVa (gMG) při screeningu
- GMG rezistentní na léčbu, jak je definováno: MG-ADL skóre ≥ 6 při screeningu navzdory adekvátním léčebným studiím s alespoň dvěma různými nesteroidními imunosupresivy podávanými v adekvátních dávkách a délce léčby.
- Pokud užíváte chronické kortikosteroidy, schopnost a ochota snížit na maximální dávku 10 mg prednisolonu denně nebo ekvivalent nejméně jeden týden před leukaferézou
- Pokud jsou pacienti léčeni inhibitory cholinesterázy, musí mít před screeningem stabilní dávku alespoň dva týdny
Kritéria vyloučení:
- Výhradně oční myasthenia gravis (MGFA I), mírné příznaky (MGFA II) nebo těžké bulbární onemocnění nebo MG krize, MGFA třídy IVb nebo V při screeningu
- Transplantace kostní dřeně/hematopoetických kmenových buněk nebo pevných orgánů v anamnéze.
- Klinicky významná aktivní, oportunní, chronická nebo rekurentní infekce (včetně pozitivní na hepatitidu B nebo hepatitidu C) potvrzená klinickými důkazy, zobrazením nebo pozitivními laboratorními testy jeden měsíc před leukaferézou
- Jiné nekontrolované chorobné stavy, jako je astma nebo zánětlivé onemocnění střev, kde se vzplanutí běžně léčí perorálními nebo parenterálními kortikosteroidy, při screeningu
- Účastníci se známým syndromem imunodeficience (AIDS, dědičná imunitní nedostatečnost, imunodeficience vyvolaná léky) nebo s pozitivním testem na protilátky HIV při screeningu
- Předchozí léčba anti-CD19 terapií, adoptivní T buněčná terapie nebo jakýkoli předchozí produkt genové terapie (např. terapie CAR-T buňkami).
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: YTB323
YTB323 jediná intravenózní (i.v.) infuze
|
Suspenze CAR-T buněk pro intravenózní infuzi
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt, závažnost a frekvence nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: Základní stav až 2 roky
|
Výskyt AE, včetně syndromu uvolňování cytokinů (CRS) a syndromu neurotoxicity spojeného s imunitními efektorovými buňkami (ICAN), změny vitálních funkcí, laboratorních parametrů, EKG a neurologického stavu, které jsou kvalifikovány a hlášeny jako AE.
|
Základní stav až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatická farmakokinetika (PK) YTB323 - CMAX
Časové okno: Den před podáním dávky 1 až 2 roky
|
Měřeno pomocí Cmax - maximální plazmatická koncentrace YTB323
|
Den před podáním dávky 1 až 2 roky
|
|
Plazmatická farmakokinetika (PK) YTB323 - AUC
Časové okno: Den před podáním dávky 1 až 2 roky
|
Měřeno pomocí AUC - plocha pod křivkou YTB323
|
Den před podáním dávky 1 až 2 roky
|
|
Plazmatická farmakokinetika (PK) YTB323 - Tmax
Časové okno: Den před podáním dávky 1 až 2 roky
|
Měřeno pomocí Tmax - času k dosažení maximální koncentrace po podání léčiva YTB323
|
Den před podáním dávky 1 až 2 roky
|
|
Plazmatická farmakokinetika (PK) YTB323 - Klas
Časové okno: Den před podáním dávky 1 až 2 roky
|
Klast je definován jako poslední pozorovaná (kvantifikovatelná) plazmatická koncentrace (klast)
|
Den před podáním dávky 1 až 2 roky
|
|
Plazmatická farmakokinetika (PK) YTB323 - Tlast
Časové okno: Den před podáním dávky 1 až 2 roky
|
Tlast je definován jako čas poslední měřitelné koncentrace
|
Den před podáním dávky 1 až 2 roky
|
|
Buněčná imunogenicita YTB323
Časové okno: Lymfodeplece před podáním dávky do 2 let
|
Výskyt a prevalence již existující a léčbou indukované humorální imunogenicity YTB323
|
Lymfodeplece před podáním dávky do 2 let
|
|
Humorální imunogenicita YTB323
Časové okno: Lymfodeplece před podáním dávky do 2 let
|
Výskyt a prevalence již existující a léčbou indukované buněčné imunogenicity YTB323
|
Lymfodeplece před podáním dávky do 2 let
|
|
Neutralizující imunogenicita YTB323
Časové okno: Lymfodeplece před podáním dávky do 2 let
|
Výskyt a prevalence již existující a léčbou indukované neutralizační imunogenicity YTB323
|
Lymfodeplece před podáním dávky do 2 let
|
|
Změna od základní linie skóre MG-ADL
Časové okno: Základní stav až 2 roky
|
Škála Myasthenia Gravis Activities of Living (MG-ADL) je 8-položková škála hlášená pacientem, která měří symptomy myasthenia gravis a funkční stav, kterou má podávat lékař nebo vyškolený hodnotitel studie.
MG-ADL je výstupní měřítko hodnotící symptomy MG a funkční aktivity související s aktivitami každodenního života.
Každá z položek je hodnocena od 0 (normální) do 3 (nejzávažnější), což poskytuje celkové skóre v rozmezí od 0 do 24, kde vyšší skóre ukazuje na větší závažnost symptomů.
Skládá se z položek týkajících se hodnocení pacientů funkčního postižení sekundárního k očnímu (dvě položky), bulbárnímu (tři položky), respiračnímu (jedna položka) a hrubému motorickému nebo končetinovému postižení (dvě položky).
|
Základní stav až 2 roky
|
|
Změna od základní linie celkového skóre QMG
Časové okno: Základní stav až 2 roky
|
Skóre Quantitative Myasthenia Gravis (QMG) je standardizovaný validovaný systém kvantitativního hodnocení síly vyvinutý speciálně pro MG.
QMG je 13bodový systém přímého hodnocení lékařem, který kvantifikuje závažnost onemocnění na základě poškození tělesných funkcí a struktur.
Každá položka je kvantitativně hodnocena a hodnocena od 0 do 3 (kde 3 představuje nejzávažnější), poskytuje celkové skóre QMG v rozsahu od 0 do 39, kde vyšší skóre ukazuje na větší aktivitu onemocnění.
QMG se skládá z následujících položek: oční (dvě položky), obličejové (jedna položka), bulbární (dvě položky), hrubá motorika (šest položek), axiální (jedna položka) a respirační (jedna položka).
|
Základní stav až 2 roky
|
|
Podíl pacientů s ≥3bodovým snížením celkového skóre QMG, které přetrvávalo 6 měsíců po výchozím stavu
Časové okno: Základní stav až 2 roky
|
Skóre QMG je standardizovaný validovaný systém kvantitativního hodnocení síly vyvinutý speciálně pro MG.
QMG je 13bodový systém přímého hodnocení lékařem, který kvantifikuje závažnost onemocnění na základě poškození tělesných funkcí a struktur.
Každá položka je kvantitativně hodnocena a hodnocena od 0 do 3 (kde 3 představuje nejzávažnější), poskytuje celkové skóre QMG v rozsahu od 0 do 39, kde vyšší skóre značí větší závažnost onemocnění.
QMG se skládá z následujících položek: oční (dvě položky), obličejové (jedna položka), bulbární (dvě položky), hrubá motorika (šest položek), axiální (jedna položka) a respirační (jedna položka).
|
Základní stav až 2 roky
|
|
Podíl pacientů s ≥ 2-bodovým snížením skóre MG-ADL přetrvávajícím 6 měsíců po výchozí hodnotě
Časové okno: Základní stav až 2 roky
|
Škála Myasthenia Gravis Activities of Living (MG-ADL) je 8-položková škála hlášená pacientem, která měří symptomy myasthenia gravis a funkční stav, kterou má podávat lékař nebo vyškolený hodnotitel studie.
MG-ADL je výstupní měřítko hodnotící symptomy MG a funkční aktivity související s aktivitami každodenního života.
Každá z položek je hodnocena od 0 (normální) do 3 (nejzávažnější), což poskytuje celkové skóre v rozmezí od 0 do 24, kde vyšší skóre ukazuje na větší závažnost symptomů.
Skládá se z položek týkajících se hodnocení pacientů funkčního postižení sekundárního k očnímu (dvě položky), bulbárnímu (tři položky), respiračnímu (jedna položka) a hrubému motorickému nebo končetinovému postižení (dvě položky).
|
Základní stav až 2 roky
|
|
Podíl pacientů s MGFA-PIS minimálních projevů (MM) nebo lepších a přetrvávajících po dobu 6 měsíců po výchozí hodnotě
Časové okno: Základní stav až 2 roky
|
The Myasthenia Gravis Foundation of America Post-Intervention Status (MGFA-PIS) je lékařem hodnocené stanovení celkového klinického stavu pacienta s MG kdykoli po zahájení léčby MG.
MM nebo lepší zahrnuje minimální manifestaci (MM): pacient nemá žádné příznaky nebo funkční omezení MG, ale má určitou slabost při vyšetření některých svalů; Kompletní stabilní remise (CSR): pacient neměl žádné příznaky nebo známky MG po dobu nejméně 1 roku a během této doby nedostal žádnou léčbu MG.
Při pečlivém prozkoumání někým, kdo je zkušený v hodnocení neuromuskulárních onemocnění, není žádná slabost žádného svalu.
Izolovaná slabost uzávěru očních víček je akceptována; nebo Farmakologická remise (PR): stejná kritéria jako u CSR kromě toho, že pacient pokračuje v nějaké formě terapie MG.
|
Základní stav až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Neuromuskulární onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Neurodegenerativní onemocnění
- Paraneoplastické syndromy, nervový systém
- Novotvary nervového systému
- Paraneoplastické syndromy
- Nemoci neuromuskulárního spojení
- Myasthenia Gravis
Další identifikační čísla studie
- CYTB323O12101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislý hodnotící panel na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Tato zkušební data jsou dostupná v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Generalizovaná myasthenia gravis
-
Myasthenia Gravis Foundation of AmericaAlira HealthNáborMyasthenia Gravis | Myasthenia Gravis, generalizovaná | Krize myasthenia Gravis | Myasthaenia Gravis | Myasthenia Gravis, oční | Myasthenia Gravis, Thymektomie | Myasthenia Gravis, dospělá forma | Myasthenia Gravis Generalizovaná | Myasthenia Gravis, MusK | Exacerbace myasthenia gravis | Myastenie | Myasthenia Gravis... a další podmínkySpojené státy
-
argenxNáborGeneralizovaná myasthenia gravis | Myasthenia Gravis | gMG | Generalizovaná myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab seropozitivní generalizovaná myasthenia gravisSpojené státy, Polsko, Itálie, Belgie, Španělsko
-
argenxNáborGeneralizovaná myasthenia gravis | Myasthenia Gravis | gMG | Generalizovaná myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab seropozitivní generalizovaná myasthenia gravisSpojené státy, Španělsko, Belgie, Polsko, Itálie
-
Assiut UniversityNáborNemoci nervového systému | Autoimunitní onemocnění nervového systému | Thymoma | Myasthenia Gravis | Nemoci neuromuskulárního spojení | Myasthenia Gravis, generalizovaná | Krize myasthenia Gravis | Myasthenia Gravis, oční | Myasthenia Gravis, Juvenilní forma | Hyperplazie brzlíku | Myasthenia gravis s exacerbací... a další podmínkyEgypt
-
Shanghai Zhongshan HospitalHuashan Hospital; West China Hospital; Tang-Du Hospital; Second Affiliated Hospital... a další spolupracovníciZatím nenabírámeMyasthenia Gravis spojená s thymomem | Efgartigimod | Intravenózní imunoglobulinČína
-
University of Colorado, DenverargenxNáborKrize myasthenia Gravis | Exacerbace myasthenia gravis | AChR Myasthenia GravisSpojené státy
-
argenxDokončenoGeneralizovaná myasthenia gravis | gMG | MG - Myasthenia gravisGruzie, Spojené státy, Rakousko, Belgie, Kanada, Francie, Německo, Itálie, Holandsko, Polsko, Španělsko
-
argenxAktivní, ne náborGeneralizovaná myasthenia gravis | Myasthenia Gravis | Myasthenia Gravis, generalizovaná | gMGSpojené státy, Belgie, Dánsko, Německo, Čína, Holandsko, Norsko, Španělsko, Saudská arábie, Spojené království, Česko, Srbsko, Polsko, Řecko, Gruzie, Rumunsko, Finsko, Maďarsko, Francie, Kanada, Portugalsko, Kypr
-
IRCCS San RaffaeleZatím nenabírámeThymoma | Myasthenia Gravis spojená s thymomem | Myasthenia gravis (MG)Itálie
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.DokončenoMyasthenia Gravis | Myasthenia Gravis, generalizovaná | Myasthenia Gravis, Juvenilní formaSpojené státy, Japonsko
Klinické studie na YTB323
-
Novartis PharmaceuticalsNáborProgresivní roztroušená sklerózaAustrálie, Německo, Švýcarsko, Francie, Itálie, Španělsko, Kanada
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborSystémový lupus erythematodes | Lupusová nefritidaŠpanělsko, Švýcarsko, Francie, Německo, Austrálie
-
Stanford UniversityNovartisZatím nenabíráme
-
Novartis PharmaceuticalsNáborRecidivující roztroušená sklerózaAustrálie, Německo, Španělsko, Švýcarsko, Itálie, Francie
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborIdiopatické zánětlivé myopatieSpojené státy, Španělsko, Saudská arábie, Tchaj-wan, Německo, Itálie, Austrálie, Francie, Izrael, Singapur, Spojené království, Japonsko, Brazílie, Holandsko, Švýcarsko