Imunitně cílená kombinace s chemoterapií pro akutní leukémii nejednoznačné linie
9. února 2026 aktualizováno: Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
Imunitně zaměřená kombinace s akutní lymfoblastickou leukémickou chemoterapií pro dospělé akutní leukémie s nejasnou linií: prospektivní, jednorázová, multicentrická klinická studie
Akutní leukémie nejednoznačné linie (Alal), která se týká akutní leukémie bez definitivního důkazu, což ukazuje na buněčnou diferenciaci podél specifické linie, zahrnuje hlavně dvě hlavní kategorie: akutní nediferencovatelná leukémie (AUL) postrádající liniově specifické antigeny a více nebo více lineativních) a více nebo více lineativních) a akutních akutních akutních) a akutních akutních akutních akutních akutních akutních akutních akutních akutních leukémie (AUL), které se vyjadřují akutními akutními) a akutními leukémií (AUL) a více nebo více lineage.
Navzdory určitým pokrokům v základním výzkumu ALAL v současné době neexistuje žádný sjednocený léčebný protokol pro toto onemocnění.
Většina klinických studií je založena na retrospektivních datech a postrádá budoucí kohortové studie.
Pokud jde o celkovou strategii léčby, vzhledem k nízké míře remise chemoterapie, častým relapsům a špatné prognóze Alalu by se měla považovat za vysoce rizikovou akutní leukémii.
Pacienti s úplnou remisi by měli podstoupit alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk co nejdříve, pokud to podmínky dovolí.
Pokud jde o režimy chemoterapie, současné hlavní režimy používané v klinické praxi zahrnují všechny podobné režimy, režimy podobné AML a hybridní terapie, které zahrnují lymfoidní i myeloidní linie.
Na základě existujícího výzkumu doporučují pokyny mezinárodní konsenzus pokyny pro všechny podobné režimy jako preferovanou možnost indukční léčby u pacientů s ALAL.
V posledních letech dosáhly nových imunoterapeutických protilátkových léků, jako je Blinatumomab (lék zaměřený na CD19), pozoruhodný úspěch při léčbě B-ALL.
U Alalu CD19+ však chybí efektivní údaje o tom, zda první linii imunoterapie může dále zvýšit terapeutickou účinnost.
Současně nový lék s malou molekulou venetoclax prokázal příznivé terapeutické účinky na různé hematologické malignity.
Abychom zvýšili celkovou terapeutickou účinnost dospělého alalatu v Číně, na základě výše uvedeného výzkumu jsme vytvořili komplexní léčebný plán pro dospělé alal, integrujeme blinatumomab, vše podobný chemoterapii, venetoclaxu a TKI léky do režimu systémové léčby a do režimu systémové léčby a do režimu systémové léčby do režimu systémové léčby do režimu systémové léčby.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
50
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Hui Wei, MD
- Telefonní číslo: 13132507161
- E-mail: weihui@ihcams.ac.cn
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Řada akutní leukémie neznámého původu diagnostikovaná v souladu s 5. vydáním standardů klasifikace WHO nebo ICC.
- Věk ≥ 14 let, bez ohledu na pohlaví.
- Skóre stavu výkonu ECOG je ≤ 2.
- Odpovídat následujícímu stavu funkčního orgánu: Celkový bilirubin <1,5 × ULN, AST a Alt ≤ 2,5 × Uln; Krev CR <1,5 × Uln; enzymy myokardu <2 × Uln; sérová amyláza ≤ 1,5 x ULN; Echokardiografie ukazuje, že ejekční frakce levé komory (LEF)> 50%. (V případě pacientů bez předchozí anamnézy základního onemocnění jater nebo ledvin, pokud funkce funkce jater a ledvin překročí výše uvedená kritéria pro zařazení a výzkumný pracovník určuje, že abnormality funkce játra a ledvin jsou způsobeny samotnou akutní leukémií, mohou být do skupiny podle bodového pracovního hlediska zahrnuty).
- Pochopte a podepište formulář informovaného souhlasu a souhlasíte s tím, že budete dodržovat požadavky na výzkum.
Kritéria pro vyloučení:
- Souběžně s jinými vážnými a/nebo nekontrolovatelnými základními chorobami: doprovázeno jinými maligními onemocněními vyžadujícími léčbu, akutní nebo chronickou hepatitidu, těžká onemocnění pankreatu nebo ledvin; Další vážná a/nebo život ohrožující základní nemoci.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pozitivní pro test anti-HIV.
- Duševní poruchy, které mohou zabránit tomu, aby subjekt dokončil léčbu nebo poskytoval informovaný souhlas.
- Vyšetřovatel považuje za předmět nevhodný pro zařazení.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Systematická strategie léčby
Integrujte blinatumomab, all-like chemoterapii, léčiva Venetoclax a TKI do plánu systémového léčby
|
CD19-pozitivní, PH + pacienti s příznivým finančním stavem mohou dostávat VP + TKI + BLINATUMOMAB LERTAPIE ; CD19-pozitivní, pH-pacienti s příznivým finančním stavem mohou dostávat terapii VCP + BLINATUMOMAB.
CD19-pozitivní, PH + pacienti se špatným finančním stavem mohou dostávat VP + TKI + VEN terapii ; CD19-negativní nebo CD19-pozitivní, pH-pacienty, kteří nejsou způsobilí pro blinatumomab, mohou dostávat terapii VPCLP + VEN.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 2 roky
|
Používá se k vyhodnocení všech pacientů, kteří vstupují do klinických studií.
Od data vstupu do soudního řízení do data úmrtí pacienta (včetně jakékoli příčiny) nebo posledního sledování přežití.
|
Až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: do 2 let od data posledních přihlášených účastníků
|
Interval od data zařazení do data, kdy se nepodařilo dosáhnout úplné remise, datum relapsu nebo datum úmrtí, podle toho, co nastane dříve.
|
do 2 let od data posledních přihlášených účastníků
|
|
Úplná sazba remise (CR) nebo úplná remise s částečným hematologickým zotavením (CRH) nebo úplnou remisí s neúplnou hematologickou regenerací (CRI)
Časové okno: Šest týdnů po indukční terapii
|
Podíl pacientů s CR, CRH nebo CRI
|
Šest týdnů po indukční terapii
|
|
Průtoková cytometrie pro minimální zbytkové onemocnění (FCM-MRD) Míra negativity po 3 měsících po terapii
Časové okno: 3 měsíce po terapii
|
FCM-MRD je metoda, která detekuje zbytkové stopové leukémie nebo lymfomové buňky v tělech pacientů po léčbě
|
3 měsíce po terapii
|
|
Relaps Free Survival (RFS)
Časové okno: Až 2 roky po datu posledních přihlášených účastníků
|
Interval od CR k datu relapsu nebo datum úmrtí nebo datum posledního sledování, podle toho, co došlo jako první.
Tento výsledek analýzy pacientů dosáhli CR ve dvou kurzech indukční terapie.
|
Až 2 roky po datu posledních přihlášených účastníků
|
|
Přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: Až 2 roky po datu posledních přihlášených účastníků
|
Od CR1 po relaps, smrt z jakékoli příčiny nebo posledního sledování
|
Až 2 roky po datu posledních přihlášených účastníků
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hui Wei, MD, Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
30. června 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. dubna 2030
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. dubna 2032
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. března 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. května 2025
První zveřejněno (Aktuální)
28. května 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. února 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. února 2026
Naposledy ověřeno
1. března 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Antineoplastická činidla
- VeneToclax
- BLINATUMOMAB
Další identifikační čísla studie
- IIT2024114
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dospělí VŠECHNY
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoZdravý Cninese Adult MaleČína
-
Coeptis TherapeuticsDuke UniversityDokončenoMDS | AML, Adult RecurrentSpojené státy
-
Shengke Pharmaceuticals (Jiangsu) Limited, ChinaNáborAML, Adult Recurrent | NHL, dospělíČína
-
PersonGen BioTherapeutics (Suzhou) Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Liping DouNáborALL (akutní B-lymfoblastická leukémie)Čína
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Nábor
-
Nantes University HospitalStaženoCD22+ Relaps/Refrakterní B-ALLFrancie
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolNáborAkutní lymfoblastické leukémie (ALL) | Dlouhodobé sledováníNěmecko
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Zatím nenabírámePh- Akutní lymfoblastická leukémie (Ph-ALL)
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNational Science Council, TaiwanDokončenoAll Cause MortalityTchaj-wan
Klinické studie na BLINATUMOMAB
-
AmgenZatím nenabírámeFiladelfský chromozom negativní B-buněčná prekurzorová akutní lymfoblastická leukemie
-
West Virginia UniversityAmgenNáborCD19 Pozitivní | Akutní leukémie se smíšeným fenotypem (MPAL)Spojené státy
-
Da, Yuwei, M.D.Zatím nenabírámeMyasthenia Gravis
-
AmgenDokončenoNon-Hodgkinův lymfomSpojené státy, Austrálie, Itálie, Spojené království, Německo, Francie
-
Mao JianhuaNáborDěti | Systémový lupus erythematodes (SLE) | BLINATUMOMABČína
-
AmgenBeOne MedicinesAktivní, ne náborPrekurzor B buněk Akutní lymfoblastická leukémieKanada, Španělsko, Spojené státy, Francie, Austrálie, Itálie, Izrael, Německo, Čína, Japonsko, Holandsko, Argentina, Rumunsko, Hongkong, Jižní Korea, Rakousko, Turecko (Türkiye), Brazílie, Belgie, Mexiko
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgen; Syndax PharmaceuticalsZatím nenabírámeLymfoblastická leukémie | BLINATUMOMAB | Revumenib | KMT2A-rearanžovanéSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgen; Ascentage Pharma Group Inc.Zatím nenabírámeLymfoblastická leukémie | Pozitivní chromozom Philadelphia | Fáze II klinické studie | Olverembatinib | BLINATUMOMABSpojené státy
-
Liping DouNáborALL (akutní B-lymfoblastická leukémie)Čína
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgenZatím nenabírámeAkutní lymfoblastická leukémie | BLINATUMOMAB | Studie fáze 2Spojené státy