Adaptivní zásah ke zvýšení zapojení do péče o komunitu po přijetí ED (ED_SMART)
22. července 2025 aktualizováno: Rhode Island Hospital
Adaptivní zásah ke zvýšení zapojení do komunitní péče po přijetí ED: Pro mládež ohrožené sebevraždou a sebepoškozujícím chováním
Cílem této studie je vyvinout proveditelný krátký adaptivní zásah založený na rodině, prostřednictvím inteligentního designu, pro mládež se sebevražedným a neslušnému sebepoškozujícímu chování (SSIB) ke zvýšení účasti na péči o duševní zdraví (MH) a snížení přiznání pohotovostního oddělení SSIB (ED).
Intervence se zaměří na zvýšení porozumění gramotnosti mládeže MH, komunikaci MH a zapojení MH.
Integrace adaptivního zásahu prostřednictvím inteligentního designu v ED by se mohla zabývat následnými překážkami mládeže a získávat odpovídající úroveň komunitní péče, a proto snížit readmise ED.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tento adaptivní zásah umožňuje dvě fáze randomizace k řešení neresporu léčby.
Za prvé, mládež a pečovatelé (Dyads) budou randomizováni, aby v ED dostali 1. fázové intervence, buď digitální psychosociální stav, nebo psychosociální s digitálním zdravím prostřednictvím textových zpráv.
Pokud jsou po dvou týdnech identifikována mládež jako neodpovídání, pak budou dyady znovu randomizovány na intervenci 2. fáze, které budou zahrnovat použití modelu rodinného navigace.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
186
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Nábor
- Hasbro Children's Hospital
-
Kontakt:
- Mary Kathryn Cancilliere, PhD
- Telefonní číslo: 401-444-7443
- E-mail: marykathryn.cancilliere@brownhealth.org
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mládež 8 až 17 let
- Mládež prezentující ED se sebevraždou a sebepoškozujícím chováním
- Mládež žijící doma s alespoň jedním zákonným zástupcem/pečovatelem
Kritéria pro vyloučení:
- Mládež prezentující ED s psychózou, sexuálním napadením, zneužíváním dětí
- Mládež v policejní vazbě,
- Mládež s aktivním vyšetřováním s ministerstvem služeb pro děti a mládež (DCYF)
- Mládež neschopná souhlasit kvůli závažnosti nemoci nebo vývojového postižení,
- Mládež, která nemůže komunikovat v angličtině nebo španělštině,
- Mládež bez pečovatele/zákonného zástupce, který může poskytnout souhlas
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Psychosociální
Digitálně dodáno psychosociální
|
Budeme využívat adaptivní intervence prostřednictvím sekvenčního návrhu randomizované pokusy s více přiřazeními (inteligentní) poskytující přístup na míru, stupňovou péči pro typ, intenzitu a dávku léčby, čímž poskytují nejintenzivnější péči pouze těm, kteří ji potřebují, zejména léčbu.
Za prvé, mládež a pečovatelé (Dyads) budou randomizováni, aby v ED dostali 1. fázové intervence, buď stav digitálního psychosociálního (PS), nebo psychosociální s digitálním zdravotním komunikací (PS+text).
Pokud je identifikována jako neodpověď při 2 týdnech, pak budou dyady znovu-randomizovány na intervenci 2. fáze.
Konkrétně bude podmínka PS nereagující respondenti znovu-randomizována na textový stav PS+nebo na podmínku PS+Text+FN.
První stanice PS+Text, který neodpovídá, obdrží pouze podmínku textu PS+Text+FN.
|
|
Experimentální: Psychosociální s textovými zprávami
Digitálně doručené psychosociální s textovými zprávami
|
Budeme využívat adaptivní intervence prostřednictvím sekvenčního návrhu randomizované pokusy s více přiřazeními (inteligentní) poskytující přístup na míru, stupňovou péči pro typ, intenzitu a dávku léčby, čímž poskytují nejintenzivnější péči pouze těm, kteří ji potřebují, zejména léčbu.
Za prvé, mládež a pečovatelé (Dyads) budou randomizováni, aby v ED dostali 1. fázové intervence, buď stav digitálního psychosociálního (PS), nebo psychosociální s digitálním zdravotním komunikací (PS+text).
Pokud je identifikována jako neodpověď při 2 týdnech, pak budou dyady znovu-randomizovány na intervenci 2. fáze.
Konkrétně bude podmínka PS nereagující respondenti znovu-randomizována na textový stav PS+nebo na podmínku PS+Text+FN.
První stanice PS+Text, který neodpovídá, obdrží pouze podmínku textu PS+Text+FN.
|
|
Experimentální: Psychosociální s textovými zprávami a rodinným navigátorem
Digitálně doručené psychosociální s textovými zprávami a navigátorem lidské rodiny
|
Budeme využívat adaptivní intervence prostřednictvím sekvenčního návrhu randomizované pokusy s více přiřazeními (inteligentní) poskytující přístup na míru, stupňovou péči pro typ, intenzitu a dávku léčby, čímž poskytují nejintenzivnější péči pouze těm, kteří ji potřebují, zejména léčbu.
Za prvé, mládež a pečovatelé (Dyads) budou randomizováni, aby v ED dostali 1. fázové intervence, buď stav digitálního psychosociálního (PS), nebo psychosociální s digitálním zdravotním komunikací (PS+text).
Pokud je identifikována jako neodpověď při 2 týdnech, pak budou dyady znovu-randomizovány na intervenci 2. fáze.
Konkrétně bude podmínka PS nereagující respondenti znovu-randomizována na textový stav PS+nebo na podmínku PS+Text+FN.
První stanice PS+Text, který neodpovídá, obdrží pouze podmínku textu PS+Text+FN.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intervenční proveditelnost
Časové okno: 3měsíční a 6měsíční následná hodnocení
|
Míra náboru (% PPL, kteří souhlasí s tím, že budou ve studii), dokončení studie (% PPL, které dokončí celou studii)
|
3měsíční a 6měsíční následná hodnocení
|
|
Posouzení služeb dítěte a dospívajících (CASA)
Časové okno: 3měsíční a 6měsíční následná hodnocení
|
Účast mládeže v komunitní péči o duševní zdraví.
Zpráva o otázce a pečovateli CASA o účasti mládeže v oblasti behaviorálního zdravotnictví/komunitních služeb duševního zdraví (ano nebo ne) po propuštění z pohotovostního oddělení.
|
3měsíční a 6měsíční následná hodnocení
|
|
Přijatelnost intervence
Časové okno: 3měsíční a 6měsíční následná hodnocení
|
Dotazník spokojenosti klienta.
Dotazník o 8 položek, který poskytuje (pozitivní a negativní) zpětnou vazbu z názoru uživatele.
Vyšší skóre = větší spokojenost s intervencí.
|
3měsíční a 6měsíční následná hodnocení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Cancilliere MK, Ramanathan A, Hoffman P, Jencks J, Spirito A, Donise K. Characteristics of a Pediatric Emergency Psychiatric Telephone Triage Service. Pediatr Emerg Care. 2022 Oct 1;38(10):494-501. doi: 10.1097/PEC.0000000000002831. Epub 2022 Aug 18.
- Spirito A, Simon V, Cancilliere MK, Stein R, Norcott C, Loranger K, Prinstein MJ. Outpatient psychotherapy practice with adolescents following psychiatric hospitalization for suicide ideation or a suicide attempt. Clin Child Psychol Psychiatry. 2011 Jan;16(1):53-64. doi: 10.1177/1359104509352893. Epub 2010 Apr 19.
- Cancilliere MK, Donise K. A Comparison of Acute Mental Health Presentations to Emergency Services Before and During the COVID-19 Pandemic. R I Med J (2013). 2022 May 2;105(4):9-15.
- Cancilliere MK, Guthrie KM, Donise K, Lin T, Orchowski L, Spirito A. Development of an Emergency Department Family Navigator and Text Message Intervention for Caregivers to Reduce Youth Risk of Suicide and Self-injurious Behavior. R I Med J (2013). 2024 Aug 1;107(8):28-38.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
17. března 2025
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. ledna 2029
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. března 2029
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. března 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. července 2025
První zveřejněno (Aktuální)
29. července 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
29. července 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. července 2025
Naposledy ověřeno
1. července 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2037770
- K23MH136332 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na adaptivní intervence
-
Jenalee HindsDokončeno
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
Georgetown UniversityNáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositidaSpojené státy