- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07262801
Psychologický a fyziologický dopad intervencí založených na mindfulness na úzkostné poruchy v období po porodu
Vyhodnocování psychologického a fyziologického dopadu intervencí založených na mindfulness na úzkostné poruchy v období po porodu: Studie proof of concept
Poporodní úzkost (PPA) postihuje až 20 % matek v prvním roce po porodu, přičemž matky často uvádějí jak psychologické, tak fyzické příznaky. Současné nefarmakologické intervence jsou účinné při zlepšování některých psychologických aspektů PPA, jako je úzkost, depresivní nálada a stres. Současné intervence však nejsou účinné při zlepšování regulace emocí (ER), což je oblast, ve které mnoho osob s PPA pociťuje zhoršení. Současné intervence také zřídka cílí na fyzické aspekty úzkosti, jako je tělesné vnímání – vnímání a porozumění vnitřním signálům v těle (např. vnímání rychlého srdečního tepu). Existuje souvislost mezi ER a tělesným vnímáním, avšak psychologické intervence, které cílí na oba tyto aspekty, nebyly u populace s PPA zkoumány. V důsledku toho je zapotřebí intervence zaměřené na mysl a tělo, která cílí jak na ER, tak na tělesné vnímání, aby nabídla holističtější možnost léčby.
Cílem navrhované studie je otestovat účinnost 4týdenní mindfulness intervence na příznaky úzkosti, ER a tělesné vnímání u osob s PPA. K vyhodnocení účinnosti použijeme dotazníky sebeposuzování spolu se zobrazením mozku (funkční magnetická rezonance; fMRI). Kombinace subjektivních i objektivních měření poskytne větší důvěru v naše zjištění a zajistí komplexnější pochopení dopadu intervence. Dotazníky sebeposuzování budou administrovány při zápisu do studie, bezprostředně po intervenci a 4 týdny po intervenci. Zobrazení mozku bude provedeno při zápisu do studie a bezprostředně po intervenci. Věříme, že tato intervence povede ke zlepšení příznaků úzkosti, ER a tělesného vnímání v dotaznících a na snímcích fMRI.
Pokud bude účinná, navrhovaná mindfulness intervence bude cílit na širší škálu psychologických a fyzických příznaků a sníží negativní dopad PPA na matky a jejich děti v Kanadě i mimo ni.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sheryl M Green, Ph.D., C.Psych
- Telefonní číslo: 33672 905-522-1155
- E-mail: sgreen@stjosham.on.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Zoryana Babiy, M.Sc.
- E-mail: babiyz@mcmaster.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Nábor
- Women's Health Concerns Clinic, St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Kontakt:
- Sheryl M Green
- Telefonní číslo: 33672 905-522-1155
- E-mail: sgreen@stjoes.ca
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Nábor
- Women's Health Concerns, St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Kontakt:
- Sheryl Green, PhD, C.Psych
- Telefonní číslo: 33672 905-522-1155
- E-mail: sgreen@stjoes.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- matky/rodičky ve věku 18 let a starší, které jsou 0–12 měsíců po porodu
- hlavní diagnóza úzkostné poruchy podle Diagnostického hodnoticího výzkumného nástroje (DART; Schneider et al., 2022), s komorbidní depresí nebo bez ní
- žádná současná psychologická léčba
- neužívají psychoaktivní léky nebo a) léky jsou stabilní v dávce a typu po dobu nejméně 8 týdnů před studií (podle kanadských psychiatrických směrnic; McQueen et al., 2016) a b) léky zůstávají stabilní po celou dobu studie
- plynulá znalost angličtiny, minimální úroveň čtení odpovídající 8. třídě
Kritéria pro vyloučení:
- těžká deprese/sebevražedné tendence vyžadující akutní zásah
- ženy s psychotickou poruchou nebo současnou poruchou užívání alkoholu nebo návykových látek
- trpící těžkou klaustrofobií
- kovové předměty v těle (kovové implantáty, kardiostimulátory)
- momentálně těhotné
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 4týdenní intervenční program mindfulness
|
Toto je první intervenční program založený na mindfulness, který je speciálně navržen pro poporodní matky a rodiče po porodu s klinickou úzkostí.
Protokol je přizpůsoben z Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Depression (od J. Marka G. Williamse, Johna D. Teasdalea a Zindela Segala) a je výslovně přizpůsoben pro řešení úzkostných poruch během poporodního období.
Většina stávajících protokolů založených na mindfulness se primárně zaměřuje na úzkost během těhotenství, je vhodná pro klinické i subklinické úrovně úzkosti a běžně se aplikuje na populace s poporodní depresí i úzkostí.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina s obvyklou léčbou na čekací listině
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Inventář stavových a dispozičních rysů kognitivní a somatické úzkosti (STICSA)
Časové okno: Podáváno při vstupním vyšetření (při zařazení do studie), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním následném vyšetření (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáváno při vstupním vyšetření (při zařazení do studie), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním následném vyšetření (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Škála obtíží v regulaci emocí (DERS)
Časové okno: Podáváno při vstupním vyšetření (při zařazení do studie), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáváno při vstupním vyšetření (při zařazení do studie), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Dotazník pro posouzení obav Penn State (PSWQ)
Časové okno: Podáváno na začátku (při zápisu), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáváno na začátku (při zápisu), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Generalizovaná úzkostná porucha 7bodová škála (GAD-7)
Časové okno: Podáváno na vstupu (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po ukončení intervence).
|
Podáváno na vstupu (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po ukončení intervence).
|
|
Edinburská škála poporodní deprese (EPDS)
Časové okno: Podáváno na začátku studie (při zápisu), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáváno na začátku studie (při zápisu), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Škála kvality života Světové zdravotnické organizace (WHOQoL)
Časové okno: Podáváno na vstupu (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáváno na vstupu (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Škála vnímaného stresu (PSS)
Časové okno: Podáno při vstupním vyšetření (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáno při vstupním vyšetření (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Multidimenzionální hodnocení interoceptivního uvědomění 2 (MAIA-2)
Časové okno: Podáváno na začátku (při zařazení do studie), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáváno na začátku (při zařazení do studie), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Dotazník interoceptivní citlivosti a pozornosti (ISAQ)
Časové okno: Podáno při vstupním vyšetření (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáno při vstupním vyšetření (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Krátká forma Dotazníku pěti aspektů všímavosti (FFMQ-SF)
Časové okno: Podáváno při vstupním vyšetření (při zařazení do studie), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáváno při vstupním vyšetření (při zařazení do studie), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Dotazník poporodního pouta (PBQ)
Časové okno: Podáváno na začátku (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáváno na začátku (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Škála sociální podpory (SPS)
Časové okno: Podáváno na začátku (při zařazení do studie), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáváno na začátku (při zařazení do studie), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
|
Škála dyadického přizpůsobení (DAS)
Časové okno: Podáno při vstupním vyšetření (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Podáno při vstupním vyšetření (při zařazení), po intervenci (bezprostředně po 4týdenní intervenci) a při 3měsíčním sledování (3 měsíce po dokončení intervence).
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Funkční konektivita v klidovém stavu (fMRI)
Časové okno: Provedeno na začátku (při zápisu) a po zásahu (bezprostředně po 4týdenní intervenci) pouze u účastníků randomizovaných do experimentální skupiny.
|
Provedeno na začátku (při zápisu) a po zásahu (bezprostředně po 4týdenní intervenci) pouze u účastníků randomizovaných do experimentální skupiny.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sheryl M Green, Ph.D., C.Psych, St. Joseph's Healthcare Hamilton
- Studijní židle: Benicio N Frey, MD, PhD, FRCPC, St. Joseph's Healthcare Hamilton
- Ředitel studie: Zoryana Babiy, M.Sc., McMaster University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PPA-Mindfulness-RCT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 4týdenní intervence založená na všímavosti
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteDokončeno
-
Peking UniversityZatím nenabírámeEmocionální porucha | Emocionální úzkostČína
-
State University of New York at BuffaloPatient-Centered Outcomes Research InstituteDokončeno
-
Peking UniversityZatím nenabírámeEmocionální úzkostČína
-
Peking UniversityZatím nenabírámeEmocionální úzkost
-
University of MiamiDokončeno
-
University of Texas at AustinDokončenoOsamělostSpojené státy
-
Singapore General HospitalDokončenoDeprese | Mrtvice | Stres | ÚzkostSingapur
-
Children's Hospital of Eastern OntarioThe Hospital for Sick Children; University of Ottawa; British Columbia Children... a další spolupracovníciZatím nenabírámeMírné traumatické poranění mozku, otřes mozku | Otřesy mozku | Mírný otřes mozkuKanada