Měření relaxinu v plazmě založené na přípravě endometria pro přenos embrya (TEC-RELAX)

Těhotenství dosažená pomocí asistované reprodukce (ART) jsou spojena s více porodnickými komplikacemi než přirozená těhotenství.

U těhotenství dosažených prostřednictvím oplodnění in vitro jsou pozorovány různé porodnické výsledky v závislosti na typu provedeného přenosu embrya a typu přípravy endometria. Studie porovnávající porodnické komplikace podle typu provedeného přenosu (čerstvý nebo zmrazený přenos embrya) naznačují zvýšené riziko preeklampsie, fetální makrosomie a poporodního krvácení u těhotenství dosažených zmrazeným přenosem embrya.

V závislosti na metodách přípravy endometria použité před zmrazeným přenosem embrya jsou pozorována různá porodnická rizika. Srovnání se zaměřují hlavně na stimulované cykly versus přirozené cykly a spontánní těhotenství. Předpokládá se, že těhotenství dosažená zmrazeným přenosem embrya ve stimulovaném cyklu jsou ve větším riziku preeklampsie, fetální makrosomie a poporodního krvácení než přirozené cykly a spontánní těhotenství. Jedním z prvních markerů této vaskulární adaptace je kranio-kaudální délka (CCL).

Kranio-kaudální délka embryí v prvním trimestru skutečně dobře odráží embryonální růst a tím i vaskulární adaptaci v prvním trimestru těhotenství. Rozdíly v růstu mezi embryi z čerstvých přenosů, zmrazených přenosů a spontánních těhotenství jsou viditelné brzy, již v prvním trimestru.

Hypotézy předložené k vysvětlení těchto rozdílů zahrnují sekreci relaxinu žlutým tělískem, které je přítomno v přirozeném cyklu, ale ne v substituovaném cyklu. Tento hormon hraje roli v kardiovaskulární a renální adaptaci na těhotenství v prvním trimestru. Nízké hladiny relaxinu by tedy byly spojeny s horší kardiorenální adaptací v prvním trimestru a tím s většími vaskulárními riziky v pozdním těhotenství.