- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07500246
Pokrok v diagnostice a léčbě dětského astmatu (Care4Asthma)
Pokrok v diagnostice a léčbě dětského astmatu pomocí hluboké imunofenotypizace a hodnocení dvou distančních nástavců pro podávání inhalačních kortikosteroidů
Astma je jedno z nejběžnějších chronických onemocnění u dětí a úspěch léčby často závisí na správném použití inhalátoru a důsledném dodržování medikace. Expozice alergenům a znečišťujícím látkám může také ovlivnit reakci na léčbu a kontrolu astmatu. Navíc roste potřeba neinvazivních biomarkerů pro podporu lepší diagnostiky a personalizované péče. Cílem této klinické studie je zjistit, zda nový digitální inhalátor může zlepšit inhalační techniku a dodržování léčby u dětí ve věku 5 až 16 let s částečně kontrolovaným nebo nekontrolovaným astmatem, které vyžaduje léčbu inhalačními kortikosteroidy. Hlavní otázky, na které se snaží odpovědět, jsou:
- Zlepšuje používání digitálního inhalátoru dodržování léčby inhalačními kortikosteroidy a kontrolu astmatu u dětí?
- Které biomarkery by mohly podpořit diagnostiku a pomoci předpovědět reakce na léčbu u dětí s astmatem?
- Jak environmentální faktory ovlivňují kontrolu astmatu a výsledky léčby?
Výzkumníci porovnají dodržování léčby inhalačními kortikosteroidy mezi dětmi používajícími nový digitální inhalátor (Whizz spacer) a těmi, které používají standardní, nedigitální inhalátor (AeroChamber Plus® Flow-Vu®), aby zjistili, zda digitální inhalátor zlepšuje podávání léčby a kontrolu astmatu. Kvantifikují zánětlivé markery v biologických vzorcích od dětí s astmatem a dětí bez respiračního onemocnění, aby našli biomarkery spojené s onemocněním a reakcí na léčbu.
Účastníci budou:
- Používat Whizz spacer nebo AeroChamber Plus® Flow-Vu® po dobu 12 týdnů pro inhalaci kortikosteroidů a denně vyplňovat studijní deník pro sledování podávání léčby.
- Vyplňovat dotazníky kontroly astmatu a kvality života a podstoupit hodnocení kontroly astmatu pomocí skóre GINA na začátku, v 6. a 12. týdnu.
- Podstoupit spirometrické testy a měření FENO na začátku a v 12. týdnu.
- Poskytnout biologické vzorky na začátku a v 12. týdnu.
- Sebrat vzorky prachu z dětských ložnic na začátku.
- Nosit náramek po dobu 7 dní na začátku a v 12. týdnu pro monitorování fyzické aktivity.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ali Znati
- Telefonní číslo: +352 26970-811
- E-mail: Ali.Znati@lih.lu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Christiane Hilger, PhD
- Telefonní číslo: +352 26970258
- E-mail: christiane.hilger@lih.lu
Studijní místa
-
-
-
Luxembourg, Lucembursko
- Nábor
- Luxembourg Research Clinic (LRC)
-
Kontakt:
- Ali Znati
- Telefonní číslo: +352 26970-811
- E-mail: Ali.Znati@lih.lu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anna-Maria Charatsi, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Pacient ve věku 5–16 let, mužského nebo ženského pohlaví
- Lékařská diagnóza astmatu vyžadující kontrolní léčbu ICS nebo ICS/dlouhodobě působícími beta-agonisty (LABA) pomocí MDI
- Částečně kontrolované nebo nekontrolované astma podle kritérií a definic GINA
- Informovaný souhlas podepsán zákonnými zástupci (LAR) a souhlas mladého pacienta (použitelné pouze pro děti ≥ 10 let)
Vylučovací kritéria:
- Pacienti s těžkou exacerbací astmatu léčení systémovými kortikosteroidy v posledních 2 týdnech nebo pacienti s aktivní infekcí dýchacích cest
- Diagnóza základního chronického plicního onemocnění jiného než astma (např. CHOPN/cystická fibróza atd.)
- Těžké astma podle definic GINA
- Těžká základní onemocnění (těžká vrozená srdeční vada, onkologičtí pacienti) (neúplný seznam, ponecháno na posouzení hlavního vyšetřovatele)
- Imunodeficit nebo léčba imunosupresivy
- Léčení imunoterapií (pouze pro účastníky v Lucembursku darující vzorky pro výzkum biomarkerů)
- Pacienti s neurologickými onemocněními/poruchami kognitivních funkcí
- Sourozenci pacientů již zařazených do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Podávání inhalačních kortikosteroidů u dětí s astmatem pomocí AeroChamber Plus® Flow-Vu®
Děti trpící astmatem používají AeroChamber Plus® Flow-Vu® k inhalaci svého kortikosteroidního léku po dobu 12 týdnů.
Tento inhalátor je standardní a nemá světelné indikátory pro sledování podání léčby.
|
AeroChamber Plus® Flow-Vu® je standardní ventilová komora používaná k podávání aerosolizovaného léku z inhalátoru s odměřenou dávkou pacientovi.
|
|
Experimentální: Podávání inhalačních kortikosteroidů u dětí s astmatem pomocí distanční vložky Whizz.
Děti s astmatem používají distanční nástavec Whizz k inhalaci svého kortikosteroidního léku po dobu 12 týdnů.
Tento inhalátor má monitor průtoku při vdechu se světelnými indikátory a je propojen s mobilní aplikací, aby sledoval dodržování léčby a její podávání.
|
Whizz spacer je nová digitální ventilová nádržka určená k podávání aerosolizovaného léku z dávkovaného inhalátoru pacientovi.
Umožňuje sledování podávání léčby prostřednictvím světelných indikátorů a mobilní aplikace.
|
|
Žádný zásah: Děti bez astmatu
Do studie jsou zařazovány děti bez astmatu, mužského nebo ženského pohlaví, ve věku 5–16 let, u kterých je v rámci rutinního lékařského sledování pro nerespirační onemocnění plánován odběr krve, a to pro jedinou návštěvu v rámci vstupního vyšetření.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření adherence k inhalační kortikosteroidní terapii a srovnání mezi dvěma nástavci
Časové okno: Od zařazení do konce intervence po 12 týdnech
|
Míra adherence bude měřena pomocí záznamů ve studijním sešitu a rovněž vážením medikamentových nádobek na začátku studie, po 6 týdnech a po 12 týdnech.
Výzkumníci očekávají, že zjistí, zda světelné indikátory a digitální připomínky na Whizz spacéru vedly ke zvýšené adherenci k léčbě a tím k lepšímu klinickému výsledku u dětí s astmatem ve srovnání se standardním spacérem.
|
Od zařazení do konce intervence po 12 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení kontroly astmatu
Časové okno: Na začátku a na konci intervence (12 týdnů)
|
Kontrola astmatu bude hodnocena klinickým vyšetřením, objektivními testy plicních funkcí a pacientovými dotazníky.
Výzkumníci chtějí porovnat kontrolu astmatu u dětí používajících Whizz spacer a standardní spacer.
|
Na začátku a na konci intervence (12 týdnů)
|
|
Kvantifikace zánětlivých markerů a hluboká imunofenotypizace cirkulujících imunitních buněk k identifikaci neinvazivních biomarkerů a imunitních signatur
Časové okno: Na začátku a na konci intervence (12 týdnů)
|
Zánětlivé markery budou kvantifikovány v biologických vzorcích získaných od dětí s astmatem.
Výzkumníci očekávají, že určí biomarkery a imunitní signatury spojené s odpovědí na inhalační kortikosteroidní léčbu a s různými astmatickými endotypy.
Tyto biomarkery by mohly být použity pro diagnózu astmatu a k predikci odpovědi na léčbu a exacerbace astmatu.
|
Na začátku a na konci intervence (12 týdnů)
|
|
Hodnocení environmentální expozice pacientů
Časové okno: Na počátku
|
Alergeny budou analyzovány v prachu nasbíraném během 2 týdnů v dětské ložnici a znečišťující látky budou identifikovány v dětských vlasech.
Výzkumníci chtějí popsat faktory environmentální expozice, které jsou spojeny se špatnou odpovědí na léčbu, imunitní nerovnováhou a rizikem exacerbací astmatu.
|
Na počátku
|
|
Sledování fyzické aktivity pomocí akcelerometrového náramku
Časové okno: Na začátku studie a na konci intervenční fáze (12 týdnů)
|
Fyzická aktivita bude monitorována po dobu jednoho týdne na začátku a na konci intervence pomocí akcelerometrického náramku.
Výzkumníci očekávají, že budou sledovat vývoj fyzické aktivity, protože lepší kontrola astmatu pravděpodobně povede k větší fyzické aktivitě.
|
Na začátku studie a na konci intervenční fáze (12 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christiane Hilger, PhD, Luxembourg Institute of Health
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CNER N°202506/05
- PPPHealthTech2021/16734157 (Jiné číslo grantu/financování: Fonds National de la Recherche (FNR))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na AeroChamber Plus® Flow-Vu®
-
Hospital General Universitario Gregorio MarañonDokončenoBronchiální hyperreaktivita | Inhalační použitíŠpanělsko
-
Minia UniversityZatím nenabírámeNadmořská výška gingiválního okraje
-
Ablacon, Inc.DokončenoArytmie, srdeční | Fibrilace síní, přetrvávající | Přetrvávající fibrilace síní | Dlouhodobá přetrvávající fibrilace síníNěmecko
-
Myanmar Oxford Clinical Research UnitLao-Oxford-Mahosot Hospital Wellcome Trust Research Unit; Medical Action Myanmar a další spolupracovníciDokončeno
-
Barts & The London NHS TrustDokončeno
-
Zekai Tahir Burak Women's Health Research and Education...DokončenoSmrt | Bronchopulmonální dysplazie
-
AstraZenecaParexelDokončenoChronická obstrukční plicní nemocNěmecko
-
AstraZenecaParexelStaženo
-
Laboratoires URGONáborDiabetický vřed na nohou | Žilní bércový vřed | Studie skutečného života | TLC-NOSF obvazy | QoL dotazníkFrancie
-
Vanderbilt UniversityUniversity of OklahomaDokončenoRakovina močového měchýřeSpojené státy