- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07526103
Vývoj protokolu pro přípravu na kolonoskopii u pacientů s diabetem
Vývoj přípravného protokolu pro kolonoskopii u pacientů s diabetem
Pacienti s diabetem mají méně účinnou přípravu na kolonoskopii ve srovnání s pacienty bez diabetu. To vede k možnosti přehlédnutých polypů, delšímu trvání zákroku a nespokojenosti pacientů. Navíc bylo období kolem kolonoskopie spojováno se zvýšeným rizikem hypoglykemických epizod vzhledem k nutné změně stravy a možným změnám v režimu antihyperglykemických léků, ačkoli tato oblast není dobře prostudována.
Studie zjistily, že příprava na kolonoskopii v den zákroku umožňuje srovnatelnou vizualizaci střeva jako rozdělené dávkování. Spojení tohoto postupu s nízkovlákninovou dietou povolenou den před kolonoskopií minimalizuje rozsah změn v rutině a stravě u pacienta s diabetem v den přípravy na kolonoskopii a mohlo by snížit riziko vedlejších účinků a hypoglykémie, a zároveň zajistit adekvátní přípravu střeva.
Proto předpokládáme, že vytvoření diabetického specifického protokolu (povolujícího nízkovlákninovou dietu den před kolonoskopií a využívajícího přípravu v den zákroku) povede k menšímu počtu hypoglykemických epizod a kvalitnější přípravě ve srovnání s konvenční přípravou 2L PEG s rozděleným dávkováním a dietními omezeními u pacientů s diabetem.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lawrence Hookey, MD
- Telefonní číslo: 2292 613 544 3400
- E-mail: lawrence.hookey@kingstonhsc.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Amani Khan, MD
- Telefonní číslo: 647 628 9700
- E-mail: amani.khan@kingstonhsc.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- KHSC Hotel Dieu Colonoscopy Suite
- Telefonní číslo: 613-548-2342
- E-mail: PatientRelations@KingstonHSC.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria zařazení:
- Pacienti starší 18 let
- Schopni číst a rozumět anglickému jazyku
- Potvrzená diagnóza diabetu (1. nebo 2. typu)
Kriteria vyloučení:
- Pacienti bez diabetu
- Pacienti s předchozí hospitalizací z důvodu hypoglykemických příhod
- Pacienti se zánětlivým onemocněním střev
- Pacienti s ileem nebo střevní obstrukcí
- Pacienti s anamnézou kolorektální resekce
- Pacienti podstupující kombinované horní a dolní endoskopie
- Pacienti s ascitem
- Pacienti s dříve dokumentovaným těžkým renálním poškozením
- Neschopni poskytnout souhlas
- Těhotné nebo kojící ženy (ženy v plodném věku podstoupí test moči na těhotenství)
- Pacienti s nedávným infarktem myokardu (<6 měsíců)
- Alergie na složky přípravku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina (standardní příprava)
Účastníci budou dodržovat dietu založenou na čirých tekutinách po snídani v den před kolonoskopií. Před zákrokem večer v 19:00 hodin vypijí 2 litry PEG a zbývající 2 litry čtyři hodiny před kolonoskopií. |
měníme načasování kolonoskopie a přípravy na kolonoskopii u pacientů s diabetem.
|
|
Experimentální: Skupina s protokolem specifickým pro diabetes
Účastníci budou dodržovat čtyřdenní nízkovlákninovou sacharidovou dietu.
Večeři budou moci konzumovat až do 19:00 hodin večer před kolonoskopií. V den zákoku vypijí 2 litry PEG mezi 5:00 a 6:00 hodinou ráno a zbylé 2 litry mezi 8:00 a 9:00 hodinou ráno. |
měníme načasování kolonoskopie a přípravy na kolonoskopii u pacientů s diabetem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příprava střev
Časové okno: při kolonoskopii
|
Primárním výstupem je podíl pacientů, kteří dosáhnou adekvátní přípravy střeva, definované jako skóre Boston bowel preparation scale (BBPS) 6 nebo vyšší, přičemž žádná část nesmí mít skóre nižší než 2.
Škála se pohybuje od 0 do 9, přičemž 9 je nejlepší možné skóre.
|
při kolonoskopii
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Monitorování glukózy
Časové okno: Perikolonoskopické období
|
Vyhodnocení incidence hypoglykemických událostí (hladina glukózy v krvi <3,9 mmol/l) od zahájení přípravy střeva až po propuštění z prostor pro kolonoskopii.
|
Perikolonoskopické období
|
|
Hodnocení pacienta
Časové okno: Perikolonoskopické období
|
Hodnocení pacientů týkající se pohodlí, snášenlivosti a nežádoucích účinků spojených s přípravným protokolem.
|
Perikolonoskopické období
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tong Y, Huang JQ, Chen Y, Tu M, Wang W. Impact of glucagon-like peptide 1 receptor agonist liraglutide and dipeptidyl peptidase-4 inhibitor sitagliptin on bowel cleaning and gastrointestinal symptoms in type 2 diabetes. Front Pharmacol 2023;14:1176206.
- Alvarez-Gonzalez MA, Flores-Le Roux JA, Seoane A, Pedro-Botet J, Carot L, Fernandez-Clotet A, Raga A, Pantaleon MA, Barranco L, Bory F, Lorenzo-Zuñiga V. Efficacy of a multifactorial strategy for bowel preparation in diabetic patients undergoing colonoscopy: a randomized trial. Endoscopy. 2016 Nov;48(11):1003-1009. doi: 10.1055/s-0042-111320. Epub 2016 Aug 4. PMID: 27490086.
- Seo M, Gweon TG, Huh CW, Ji JS, Choi H. Comparison of bowel cleansing efficacy, safety, bowel movement kinetics, and patient tolerability of same-day and split-dose bowel preparation using 4 L of polyethylene glycol: a prospective randomized study. Dis Colon Rectum. 2019;62(12):1518-27.
- International Hypoglycaemia Study Group. Hypoglycaemia, cardiovascular disease, and mortality in diabetes: epidemiology, pathogenesis, and management [published correction appears in Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Jun;7(6):e18]. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019;7(5):385-396. doi: 10.1016/S2213-8587(18)30315-2
- Alexandra Chirila, Mary E Nguyen, Jill Tinmouth, Ilana J Halperin, Preparing for Colonoscopy in People with Diabetes: A Review with Suggestions for Clinical Practice, Journal of the Canadian Association of Gastroenterology, Volume 6, Issue 1, February 2023, Pages 26-36
- Patient Characteristics Associated With Quality of Colonoscopy Preparation: A Systematic Review and Meta-analysis. Gandhi K, Tofani C, Sokach C, Patel D, Kastenberg D, Daskalakis C. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Mar;16(3):357-369.e10. doi: 10.1016/j.cgh.2017.08.016. Epub 2017 Aug 18.
- Chung YW, Han DS, Park KH, Kim KO, Park CH, Hahn T, et al. Patient factors predictive of inadequate bowel preparation using polyethylene glycol: a prospective study in Korea. Journal of Clinical Gastroenterology. 2009;43(5):448-52. doi: 10.1097/MCG.0b013e3181662442 18978506.
- Taylor C., Schubert M. L. (2001). Decreased efficacy of polyethylene glycol lavage solution (Golytely) in the preparation of diabetic patients for outpatient colonoscopy: A prospective and blinded study. American Journal of Gastroenterology, 96(3), 710-714.
- Nguyen DL, Jamal MM, Nguyen ET, Puli SR, Bechtold ML. Low-residue versus clear liquid diet before colonoscopy: a meta- analysis of randomized, controlled trials. Gastrointest Endosc. 2016 Mar;83(3):499-507.e1. doi: 10.1016/j.gie.2015.09.045. Epub 2015 Oct 13. PMID: 26460222.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20253698
- 3698 (Jiné číslo grantu/financování: PSI)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na načasování očisty a procedury
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitouSpojené státy
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeTendinitida supraspinatusEgypt
-
Assuta Hospital SystemsDokončeno
-
Montefiore Medical CenterDokončenoNeurologické vývojové poruchy | Novorozenecká hypoglykémieSpojené státy
-
Medipol UniversityAktivní, ne náborPacienti s chronickou mrtvicí | Dolní končetina | Kinesiotape | Kolenní Propriocepce | Cvičení v uzavřeném kinetickém řetězci | PhysiomasterTurecko (Türkiye)
-
Kamada, Ltd.DokončenoTransplantace, rejekce plicIzrael
-
Hospices Civils de LyonDokončenoDěti s kochleárním implantátemFrancie
-
Poznan University of Physical EducationSchváleno pro marketingZvláště kryostimulace částečného tělaPolsko
-
Unity Health TorontoStaženoEndoskopický ultrazvuk | Krvácení z žaludečních varixů
-
Hospices Civils de LyonDokončenoImplantace kochleární protézyFrancie