- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07526103
Udvikling af en koloskopiforberedelsesprotokol for patienter med diabetes
Udvikling af en forberedelsesprotokol til koloskopi for patienter med diabetes
Patienter med diabetes har mindre effektiv koloskopiforberedelse sammenlignet med patienter uden diabetes. Dette fører til muligheden for oversete polypper, længere proceduretid og utilfredshed hos patienten. Derudover er peri-koloskopi-perioden blevet forbundet med øget risiko for hypoglykæmiske hændelser på grund af den nødvendige ændring i kost og mulige ændringer i antihyperglykæmisk medicinregime, selvom dette område ikke er godt undersøgt.
Studier har fundet, at samme-dags forberedelse til koloskopi muliggjorde sammenlignelig tarmvisualisering med split-dosering. Ved at kombinere dette med en lav fiberkost tilladt dagen før koloskopi, minimeres omfanget af ændringer i rutine og kost for en patient med diabetes på dagen for koloskopiforberedelse, og det kunne reducere risikoen for bivirkninger og hypoglykæmi, samtidig med at det sikrer tilstrækkelig tarmforberedelse.
Vi formoder derfor, at udvikling af en diabetesspecifik protokol (som tillader lav fiberkost dagen før koloskopi og bruger samme-dags forberedelse) vil resultere i færre hypoglykæmiske hændelser og mere tilstrækkelig kvalitetsforberedelse i forhold til en konventionel 2L PEG split-dags forberedelse med kostrestriktioner hos patienter med diabetes.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lawrence Hookey, MD
- Telefonnummer: 2292 613 544 3400
- E-mail: lawrence.hookey@kingstonhsc.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Amani Khan, MD
- Telefonnummer: 647 628 9700
- E-mail: amani.khan@kingstonhsc.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- KHSC Hotel Dieu Colonoscopy Suite
- Telefonnummer: 613-548-2342
- E-mail: PatientRelations@KingstonHSC.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 18 år
- Kan læse og forstå engelsk
- Bekræftet diagnose med diabetes (type 1 eller type 2)
Eksklusionskriterier:
- Patienter uden diabetes
- Patienter med tidligere hospitalsindlæggelse på grund af hypoglykæmiske hændelser
- Patienter med inflammatorisk tarmsygdom
- Patienter med ileus eller tarmobstruktion
- Patienter med tidligere kolorektal resektion
- Patienter, der modtager kombineret øvre og nedre endoskopier
- Patienter med ascites
- Patienter med tidligere dokumenteret svær nyreinsufficiens
- Kan ikke give samtykke
- Gravide eller ammende kvinder (kvinder i den fødedygtige alder vil blive testet for graviditet med urinprøve)
- Patienter, der har haft et nyligt myokardieinfarkt (<6 måneder)
- Allergi over for produktets ingredienser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe (Standardforberedelse)
Deltagerne vil følge en klar væskediet efter morgenmaden dagen før koloskopien. De vil indtage 2 liter PEG kl. 19:00 aftenen før undersøgelsen og de resterende 2 liter fire timer før koloskopien. |
vi ændrer tidspunktet for koloskopi og rengøring til koloskopi for patienter med diabetes.
|
|
Eksperimentel: Diabetes-specifik Protokolgruppe
Deltagerne vil følge en fire-dages, lavfibret kulhydratdiæt.
De vil have lov til at indtage aftensmad indtil kl. 19.00 aftenen før koloskopien.
På dagen for indgrebet vil de indtage 2L PEG mellem kl. 5.00 og 6.00 om morgenen og de resterende 2L mellem kl. 8.00 og 9.00 om morgenen.
|
vi ændrer tidspunktet for koloskopi og rengøring til koloskopi for patienter med diabetes.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tarmforberedelse
Tidsramme: Under koloskopi
|
Det primære resultat er andelen af patienter, der opnår en tilstrækkelig tarmforberedelse, defineret som en Boston bowel preparation scale (BBPS) score på 6 eller derover, uden at nogen del scorer under 2.
Skalaen spænder fra 0-9, hvor 9 er den bedst mulige score.
|
Under koloskopi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glukosemåling
Tidsramme: Perikolonoskopi-periode
|
Evaluering af incidensen af hypoglykæmiske hændelser (blodsukker <3,9 mmol/L) fra påbegyndelsen af tarmforberedelse til udskrivelse fra koloskopilokale.
|
Perikolonoskopi-periode
|
|
Patientvurdering
Tidsramme: Perikolonoskopi-perioden
|
Patientrapporterede vurderinger af bekvemmelighed, tolerabilitet og bivirkninger forbundet med forberedelsesprotokollen.
|
Perikolonoskopi-perioden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tong Y, Huang JQ, Chen Y, Tu M, Wang W. Impact of glucagon-like peptide 1 receptor agonist liraglutide and dipeptidyl peptidase-4 inhibitor sitagliptin on bowel cleaning and gastrointestinal symptoms in type 2 diabetes. Front Pharmacol 2023;14:1176206.
- Alvarez-Gonzalez MA, Flores-Le Roux JA, Seoane A, Pedro-Botet J, Carot L, Fernandez-Clotet A, Raga A, Pantaleon MA, Barranco L, Bory F, Lorenzo-Zuñiga V. Efficacy of a multifactorial strategy for bowel preparation in diabetic patients undergoing colonoscopy: a randomized trial. Endoscopy. 2016 Nov;48(11):1003-1009. doi: 10.1055/s-0042-111320. Epub 2016 Aug 4. PMID: 27490086.
- Seo M, Gweon TG, Huh CW, Ji JS, Choi H. Comparison of bowel cleansing efficacy, safety, bowel movement kinetics, and patient tolerability of same-day and split-dose bowel preparation using 4 L of polyethylene glycol: a prospective randomized study. Dis Colon Rectum. 2019;62(12):1518-27.
- International Hypoglycaemia Study Group. Hypoglycaemia, cardiovascular disease, and mortality in diabetes: epidemiology, pathogenesis, and management [published correction appears in Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Jun;7(6):e18]. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019;7(5):385-396. doi: 10.1016/S2213-8587(18)30315-2
- Alexandra Chirila, Mary E Nguyen, Jill Tinmouth, Ilana J Halperin, Preparing for Colonoscopy in People with Diabetes: A Review with Suggestions for Clinical Practice, Journal of the Canadian Association of Gastroenterology, Volume 6, Issue 1, February 2023, Pages 26-36
- Patient Characteristics Associated With Quality of Colonoscopy Preparation: A Systematic Review and Meta-analysis. Gandhi K, Tofani C, Sokach C, Patel D, Kastenberg D, Daskalakis C. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Mar;16(3):357-369.e10. doi: 10.1016/j.cgh.2017.08.016. Epub 2017 Aug 18.
- Chung YW, Han DS, Park KH, Kim KO, Park CH, Hahn T, et al. Patient factors predictive of inadequate bowel preparation using polyethylene glycol: a prospective study in Korea. Journal of Clinical Gastroenterology. 2009;43(5):448-52. doi: 10.1097/MCG.0b013e3181662442 18978506.
- Taylor C., Schubert M. L. (2001). Decreased efficacy of polyethylene glycol lavage solution (Golytely) in the preparation of diabetic patients for outpatient colonoscopy: A prospective and blinded study. American Journal of Gastroenterology, 96(3), 710-714.
- Nguyen DL, Jamal MM, Nguyen ET, Puli SR, Bechtold ML. Low-residue versus clear liquid diet before colonoscopy: a meta- analysis of randomized, controlled trials. Gastrointest Endosc. 2016 Mar;83(3):499-507.e1. doi: 10.1016/j.gie.2015.09.045. Epub 2015 Oct 13. PMID: 26460222.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20253698
- 3698 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: PSI)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaAfsluttetDiabetes mellitus | Type 2 diabetes mellitus | Voksen-debuterende diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, type IIForenede Stater
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
SanofiAfsluttetType 1-diabetes mellitus-type 2-diabetes mellitusUngarn, Den Russiske Føderation, Tyskland, Polen, Japan, Forenede Stater, Finland
-
Medtronic MiniMed, Inc.RekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitusForenede Stater, Australien, New Zealand
-
Guang NingRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pancreatogen diabetes | Lægemiddel-induceret diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitusKina
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsAfsluttetDiabetes mellitus type 2, diabetes mellitus type 1Tyskland
-
Meir Medical CenterAfsluttetDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykæmisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
Vanderbilt University Medical CenterRekrutteringHyperglykæmi | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 1 diabetes mellitus (T1DM)Forenede Stater
-
Peking Union Medical College HospitalUkendtType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskabsdiabetes mellitus | Pancreatogen diabetes mellitus | Prægestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodeKina
Kliniske forsøg med tidspunktet for rengøring og procedure
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkendt
-
Mostafa BahaaMostafa Mahmoud Bahaa Clinical Pharmacy Department, Horus University,...Rekruttering
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineGilead SciencesAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft | Sociale determinanter for sundhed (SDOH)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAfsluttetAttention Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetAscitesForenede Stater
-
Karolinska InstitutetAfsluttetSlag | Afasi | Apraxia af taleSverige
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutteringAkut myeloid leukæmi (AML)Danmark
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuSupraspinatus tendinitisEgypten
-
Etablissement Public de Santé Barthélemy DurandIkke rekrutterer endnuBørns udvikling | Psykomotorisk præstation | KulturFrankrig
-
Giancarlo NatalucciAktiv, ikke rekrutterende