- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07530146
Srovnávací účinnost a bezpečnost kombinace propofol-ketamin versus monoterapie propofolem u geriatrických pacientů pod invazivní ventilací
Studie je prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie, která porovnává účinnost a bezpečnost propofol-ketaminu („Ketofol“) versus monoterapie propofolem u geriatrických pacientů na JIP. Oprávnění účastníci jsou kriticky nemocní starší pacienti s anamnézou srdečního onemocnění, kteří vyžadují endotracheální intubaci a dosud nedostali sedaci. Výzkumníci se zaměřují na specifickou populaci, ve které mají geriatričtí pacienti odlišnou farmakokinetiku a farmakodynamiku a jsou náchylnější k vedlejším účinkům než jiné populace.
Primární výsledek: Výskyt hemodynamické nestability (definované jako hypotenze vyžadující vazopresory), měřený průměrným arteriálním tlakem (MAP) na začátku, během intubace a po intubaci po 1, 3, 5, 10, 20, 30 a 60 minutách, poté každou hodinu po dobu 24 hodin.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Nábor
- Kasr Al Aini Hospital
-
Kontakt:
- Ahmed Elsaeed Elshall
- Telefonní číslo: +201002998841
- E-mail: dr.ahmedelshall@gmail.com
-
Kontakt:
- E-mail: malqaisoom@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mujtaba Alqaisoum
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypt, 4942340
- Nábor
- Badr University hospital in Cairo
-
Kontakt:
- Ahmed Abdelrahman Mohamed Mohamed El-Tawansy Dr. El-Tawansy
- Telefonní číslo: +201005125451
- E-mail: ahmed.tawansy@med.helwan.edu.eg
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mujtaba monir Alqaisoum, Bachelor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mahmoud ibrahim Mostafa, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inkluzní kritéria:
- Věk ≥ 65 let
- Přijat na JIP s diagnózou infekce (sepse, septický šok nebo pneumonie)
- Známá anamnéza srdečního onemocnění (např. ischemická choroba srdeční, srdeční selhání, arytmie)
- Vyžaduje endotracheální intubaci z důvodu ochrany dýchacích cest nebo respiračního selhání
- Informovaný souhlas získán od pacienta nebo zákonného zástupce
- Pacient NENÍ před randomizací pod sedací
Exkluzní kritéria:
- Známá alergie nebo kontraindikace na propofol nebo ketamin
- Těžká jaterní nebo renální dysfunkce (Child-Pugh C, eGFR < 30 mL/min/1.73m²)
- Nekontrolovaná hypertenze (SBP > 180 mmHg nebo DBP > 110 mmHg)
- Intrakraniální patologie (např. zvýšený nitrolební tlak, nedávná cévní mozková příhoda, mozkový nádor)
- Probíhající užívání jiných sedativ nebo anestetik během 12 hodin před intubací
- Příkazy nezaintubovat nebo neprovádět resuscitaci
- Účast v jiném intervenčním klinickém hodnocení během posledních 30 dnů
- Anamnéza psychózy
- Těžká orgánová dysfunkce: Pacienti s jaterním selháním Child-Pugh C
- • Těžká hypotenze navzdor vazopresorové terapii (systolický krevní tlak < 100 mmHg nebo diastolický krevní tlak < 70 mmHg)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina Ketofol (Ketamin + Propofol)
Pacientům bude podána bolusová dávka Propofolu 0,25 mg/kg + Ketaminu 0,25 mg/kg. Pokud pacient nebude sedován a bude potřebovat další dávky, bude podána další bolusová dávka Propofolu 0,25 mg/kg + Ketaminu 0,25 mg/kg intravenózně.
|
Pacienti obdrží bolusovou dávku Propofolu 0,25 mg/kg + Ketaminu 0,25 mg/kg. Pokud pacient NENÍ sedován a potřebuje další dávky, bude mu podána další dávka Propofolu 0,25 mg/kg + Ketaminu 0,25 mg/kg IV.
|
|
Experimentální: Propofolová skupina (monoterapie propofolem)
Pacienti dostanou nejnižší bolusovou dávku Propofolu 0,5 mg/kg IV jako monoterapii.
Pokud pacient NENÍ sedován a potřebuje další dávky, bude mu po hemodynamickém vyšetření podána další dávka 0,25 až 0,5 mg/kg.
|
Propofol podávaný v běžných dávkách pro intubaci, ale v redukovaném a postupném dávkovacím režimu s ohledem na geriatrického pacienta
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední arteriální krevní tlak
Časové okno: výchozí hodnota, poté za 1, 3, 5, 10, 20, 30 a 60 minut, poté každou hodinu po dobu 24 hodin
|
hemodynamická stabilita, definovaná jako střední arteriální tlak (MAP) měřený na výchozí hodnotě a poté během intubace a po ní v čase 1 min, 3 min, 5 min, 10 min, 20 min, 30 min, 60 min a poté každou hodinu po dobu 24 hodin.
|
výchozí hodnota, poté za 1, 3, 5, 10, 20, 30 a 60 minut, poté každou hodinu po dobu 24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas k úspěšné intubaci
Časové okno: do 1 hodiny
|
Čas do úspěšné intubace (od indukce do potvrzení umístění trubice)
|
do 1 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Andolfatto G, Abu-Laban RB, Zed PJ, Staniforth SM, Stackhouse S, Moadebi S, Willman E. Ketamine-propofol combination (ketofol) versus propofol alone for emergency department procedural sedation and analgesia: a randomized double-blind trial. Ann Emerg Med. 2012 Jun;59(6):504-12.e1-2. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.01.017. Epub 2012 Mar 7.
- How to cite this article: Padhi S, Singh GP, Chaturvedi A, Rath GP. Effect of ketofol versus propofol on cerebral oxygenation in patients undergoing transsphenoidal pituitary surgery under total intravenous anesthesia - A randomized control trial. J Neurosci Rural Pract. 2025;16:S52-9. doi: 10.25259/JNRP_138_2025
- El Mourad MB, Shaaban AE, El Sharkawy SI, Afandy ME. Effects of Propofol, Dexmedetomidine, or Ketofol on Respiratory and Hemodynamic Profiles in Cardiac Patients Undergoing Transesophageal Echocardiography: A Prospective Randomized Study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2021 Sep;35(9):2743-2750. doi: 10.1053/j.jvca.2020.11.013. Epub 2020 Nov 10.
- Foo TY, Mohd Noor N, Yazid MB, Fauzi MH, Abdull Wahab SF, Ahmad MZ. Ketamine-propofol (Ketofol) for procedural sedation and analgesia in children: a systematic review and meta-analysis. BMC Emerg Med. 2020 Oct 8;20(1):81. doi: 10.1186/s12873-020-00373-4.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce dýchacích cest
- Infekce
- Nemoci dýchacích cest
- Sepse
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Plicní onemocnění
- Šokovat
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Zápal plic
- Šok, septik
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlovodíky, aromatické
- Fenoly
- Deriváty benzenu
- Propofol
- Farmaceutické přípravky
Další identifikační čísla studie
- 10H2025
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ketofol
-
Kasr El Aini HospitalZatím nenabírámeHypotenze | Navození anestezieEgypt
-
Giresun UniversityAktivní, ne náborGastrointestinální endoskopie | Procedurální sedaceTurecko (Türkiye)
-
University of British ColumbiaChild and Family Research InstituteDokončenoPohotovostní oddělení Procedurální sedace | Redukce zlomeninKanada
-
Tribhuvan University Teaching Hospital, Institute...DokončenoElektrokonvulzivní terapieNepál
-
Tanta UniversityNáborDelirium | Kýla | Dexmedetomidin | KetofolEgypt
-
Fauji Foundation HospitalDokončenoVelká depresivní poruchaPákistán
-
Ankara City Hospital BilkentUludag UniversityDokončenoNeprotržené mozkové aneuryzma | Neprasklé intrakraniální aneuryzma | Mozková aneuryzmataTurecko (Türkiye)
-
Medical University of ViennaNábor
-
Fayoum University HospitalDokončeno
-
Universidad de CartagenaDokončenoAnestézie; Reakce