Pops-titreringen versus den langsom koagulationscyklofotokoagulation ved behandling af refraktært glaukom
Et randomiseret forsøg med Pops-titreringen versus den langsom koagulationsenergitilførselsteknik om resultatet af diodelasertranskleral cyklofotokoagulation ved behandling af neovaskulært glaukom med mørk iris
- Transcleral cyclophotocoagulation (TSCPC) har længe været brugt til behandling af refraktær glaukom og er meget let at lære og nem at udføre.
- Nylige fremskridt inden for laserteknologi; TSCPC's rolle bliver udvidet, fordi det har fordele ved ikke-invasiv glaukomprocedure.
- Titreringen (pops), den faste højenergi og den faste lavenergi (langsom koagulering) er tre energitilførselsteknikker.
- Den nuværende undersøgelse vil rapportere om resultatet (effektivitet og sikkerhed) af den langsom koagulation versus titreringsmetoden ved behandling af refraktær glaukom med mørk iris.
- Resultaterne ville give pålidelige beviser til at supplere den kliniske vurdering, når der træffes en beslutning til fordel for hver behandlingsmetode for glaukompatienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Adskillige protokoller tillader levering af den "optimale" dosis laserenergi pr. session, der er nødvendig for at opnå en langsigtet effektiv okulær hypotensiv respons balancerende risici relateret til en højenergibehandling og risici relateret til genbehandling på grund af suboptimal dosislevering.
- Der er to hovedtilgange til levering af laserenergi, pops-titreringsmetoden og den faste energimetode, som er fast-høj og lav-energi (Gaasterlands langsom koagulationsteknik).
- Af særlig interesse er, hvilken laserenergitilførselsmetode (langsom koagulation versus pops-titrering) giver den optimale dosis fotokoagulation, der er nødvendig for at opnå en effektiv langsigtet intraokulært tryk (IOP) reduktion og samtidig minimere risikoen for uønskede hændelser relateret til overbehandling og genbehandlinger især i ildfaste glaukomatøse øjne med mørk irisfarve.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Songkhla
-
Hat Yai, Songkhla, Thailand, 90110
- Ophthalmology Department, Prince of Songkla University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ildfast glaukom (Neovaskulær glaukom) med
- Øjne uden synspotentiale og meget højt intraokulært tryk (ved maksimal medicinsk behandling), hvor det intraokulære tryk sandsynligvis vil forårsage hornhindekomplikationer
- Øjne uden synspotentiale og meget højt intraokulært tryk (ved maksimal medicinsk behandling), hvor det intraokulære tryk forårsager øjensmerter og har behov for smertelindring
- Øjne med minimalt nyttigt syn og intraokulært tryk over det intraokulære måltryk
- Øjne, hvor trabekulektomi med mitomycin-C og/eller drænimplantater har stor sandsynlighed for fejl
- Øjne, hvor trabekulektomi med mitomycin-C og/eller drænimplantater tidligere har fejlet
- Patienten nægter at gennemgå mere aggressiv intraokulær kirurgi
- Patienter, hvis generelle medicinske tilstand udelukker invasiv kirurgi
Ekskluderingskriterier:
- Synsstyrken i det andet øje er ingen lysopfattelse
- Er tidligere blevet behandlet med den transklerale cyclofotokoagulation
- Allergi over for bedøvende medicin
- Kan ikke måle det intraokulære tryk ved applanationsmetoden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pops-titreringsgruppen
Titreringsmetoden bruger kraft, der titreres i henhold til den hørbare "pop".
|
Energitilførslen startes på et lavt niveau og øges i intervaller, indtil et hørbart pop høres, hvorefter effekten reduceres nedad, indtil knaldene ikke længere er hørbare, hvorefter behandlingen afsluttes ved disse parametre
|
|
Eksperimentel: Gruppen med langsom koagulation
Langsomkoagulationsgruppen udnytter lavenergien ved hjælp af Gaasterlands langsomkoagulationsteknik
|
Gaasterlands langsom koagulerende energileveringsteknik, der bruger den lavere effekt i længere tid.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Succesrate
Tidsramme: 60 måneder
|
Succesrate defineret som andelen af øjne, der opnår et intraokulært tryk mellem 6 og 21 mmHg med eller uden topisk antiglaukom-medicin ved det sidste opfølgningsbesøg.
|
60 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: 60 måneder
|
Responsrate defineret som andelen af øjne, der opnår et intraokulært tryk mellem < 22 mmHg eller > 30 % fald i et intraokulært tryk med eller uden topisk antiglaukom-medicin ved det sidste opfølgningsbesøg.
|
60 måneder
|
|
Cyclodiode effektivitetsindeks
Tidsramme: 60 måneder
|
Cyclodiode-effektivitetsindeks defineret som forholdet mellem responsrate og det gennemsnitlige antal af behandlingssessionen.
|
60 måneder
|
|
Fejlrate
Tidsramme: 60 måneder
|
Fejlrate defineret som andelen af øjne udviklet hypotoni eller phthisis bulbi eller behov for at gentage behandlingen i mere end 2 lasersessioner.
|
60 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Weerawat Kiddee, MD, Prince of Songkla University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EC 56-094-02-1-2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pops-titreringsgruppen
-
NCT05214859AfsluttetIntellektuel handicap | Mor-barn forhold
-
NCT01557621Afsluttet
-
NCT06880809RekrutteringSelvmordsforebyggelse
-
NCT07152860Ikke rekrutterer endnuKronisk atrofisk gastritis
-
NCT06667128Ikke rekrutterer endnuHjertefejl | Aortastenose | Mitral regurgitation | Trikuspidal regurgitation | Hjerne natriuretisk peptid | Aorta regurgitationssygdom | Valvulopati | Mitraclip | TAVI (Transkateter aortaklapimplantation)