Pops-titreringen versus den sakte koagulerende syklofotokoagulasjonen ved behandling av refraktær glaukom
En randomisert utprøving av pops-titreringen versus den langsom koagulerende energileveringsteknikken om resultatet av transkleral syklofotokoagulasjon ved diodelaser ved behandling av neovaskulær glaukom med mørk iris
- Transkleral syklofotokoagulasjon (TSCPC) har lenge vært brukt som behandling av refraktær glaukom og er veldig lett å lære og lett å utføre.
- Nylige fremskritt innen laserteknologi; rollen til TSCPC utvides fordi den har fordeler med ikke-invasiv glaukomprosedyre.
- Titreringen (pops), den faste høyenergien og den faste-lavenergien (langsom koagulering) er tre energileveringsteknikker.
- Den nåværende studien vil rapportere om resultatet (effektivitet og sikkerhet) av langsom koagulering versus titreringsmetoden ved behandling av refraktær glaukom med mørk iris.
- Resultatene vil gi pålitelige bevis for å supplere den kliniske vurderingen når man tar en beslutning til fordel for hver behandlingsmetode for glaukompasienter.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Flere protokoller gir levering av den "optimale" dosen av laserenergi per økt som er nødvendig for å oppnå en langsiktig effektiv okulær hypotensiv respons som balanserer risiko knyttet til høyenergibehandling og risiko knyttet til gjenbehandling på grunn av suboptimal doselevering.
- Det er to hovedtilnærminger for å levere laserenergi, pops-titreringsmetoden og fastenergimetoden som er fast-høy og lav-energi (Gaasterlands sakte koagulasjonsteknikk).
- Av spesiell interesse er hvilken laserenergitilførselsmetode (langsom koagulering versus pops-titrering) som gir den optimale dosen av fotokoagulasjon som er nødvendig for å oppnå en effektiv langsiktig reduksjon av intraokulært trykk (IOP) samtidig som risikoen for uønskede hendelser relatert til overbehandling og gjenbehandlinger minimeres spesielt i ildfaste glaukomøse øyne med mørk irisfarge.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Songkhla
-
Hat Yai, Songkhla, Thailand, 90110
- Ophthalmology Department, Prince of Songkla University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ildfast glaukom (Neovaskulær glaukom) med
- Øyne uten synspotensial og svært høyt intraokulært trykk (ved maksimal medisinsk behandling) der det intraokulære trykket sannsynligvis vil forårsake hornhinnekomplikasjoner
- Øyne uten synspotensial og svært høyt intraokulært trykk (ved maksimal medisinsk behandling) der det intraokulære trykket forårsaker øyesmerter og trenger smertelindring
- Øyne med minimalt nyttig syn og intraokulært trykk over målintraokulært trykk
- Øyne der trabekulektomi med mitomycin-C og/eller dreneringsimplantater har stor sannsynlighet for svikt
- Øyne der trabekulektomi med mitomycin-C og/eller dreneringsimplantater tidligere har sviktet
- Pasienten nekter å gjennomgå mer aggressiv intraokulær kirurgi
- Pasienter hvis generelle medisinske tilstand utelukker invasiv kirurgi
Ekskluderingskriterier:
- Synsstyrken i det andre øyet er ingen lysoppfatning
- Har tidligere blitt behandlet med den transklerale syklofotokoagulasjonen
- Allergi mot anestesimedisiner
- Kan ikke måle det intraokulære trykket ved applanasjonsmetoden
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pops-titreringsgruppen
Titreringsmetoden bruker kraft som titreres i henhold til den hørbare "pop".
|
Energitilførselen startes på et lavt nivå og økes i intervaller til et hørbart pop høres, hvoretter kraften reduseres nedover inntil spaltene ikke lenger er hørbare, deretter fullføres behandlingen ved disse parameterne
|
|
Eksperimentell: Den sakte koagulasjonsgruppen
Langekoagulasjonsgruppen bruker lavenergien ved å bruke Gaasterlands saktekoagulasjonsteknikk
|
Gaasterlands saktekoagulerende energileveringsteknikk ved å bruke den lavere effekten over lengre varighet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suksess rate
Tidsramme: 60 måneder
|
Suksessrate definert som andelen øyne som oppnår et intraokulært trykk mellom 6 og 21 mmHg med eller uten topisk antiglaukommedisin ved det siste oppfølgingsbesøket.
|
60 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprosent
Tidsramme: 60 måneder
|
Responsrate definert som andelen øyne som oppnår et intraokulært trykk mellom < 22 mmHg eller > 30 % fall i et intraokulært trykk med eller uten topisk antiglaukommedisin ved det siste oppfølgingsbesøket.
|
60 måneder
|
|
Syklodiode effektivitetsindeks
Tidsramme: 60 måneder
|
Syklodiodeeffektivitetsindeks definert som forholdet mellom responsrate og gjennomsnittlig antall behandlingsøkter.
|
60 måneder
|
|
Strykprosent
Tidsramme: 60 måneder
|
Feilfrekvens definert som andelen øyne utviklet hypotoni eller phthisis bulbi eller behov for å gjenta behandlingen i mer enn 2 laserøkter.
|
60 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Weerawat Kiddee, MD, Prince of Songkla University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- EC 56-094-02-1-2
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Pops-titreringsgruppen
-
NCT05214859FullførtIntellektuell funksjonshemming | Mor-barn forhold
-
NCT04692584Fullført
-
NCT06880809RekrutteringSelvmordsforebygging
-
NCT01557621Fullført
-
NCT06667128Har ikke rekruttert ennåHjertefeil | Aortastenose | Mitral oppstøt | Trikuspidal regurgitasjon | Hjerne natriuretisk peptid | Aorta regurgitasjonssykdom | Valvulopati | Mitraclip | TAVI (Transkateter aortaklaffimplantasjon)
-
NCT07544355Har ikke rekruttert ennåDepresjon | Understreke | Angst | Velvære, psykologisk