En pilotundersøgelse af akupunktur for kemoterapi-induceret perifer neuropati hos brystkræftpatienter
En randomiseret pilotundersøgelse af akupunktur til kemoterapi-induceret perifer neuropati hos brystkræftpatienter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kemoterapimedicin, der bruges til at behandle kræft, kan forårsage midlertidig eller permanent skade på nerverne i hænder og fødder, en tilstand kaldet "kemoterapi-induceret perifer neuropati". De mest almindelige symptomer på kemoterapi-induceret perifer neuropati er smerte, prikken, brændende eller følelsesløs fornemmelse, som kan føre til balanceproblemer eller problemer med at bruge fingre eller samle ting op/holde. Disse symptomer varer ofte måneder til år efter afslutningen af kemoterapi. Medicin og kosttilskud kan lindre symptomerne på kemoterapi-induceret perifer neuropati, men mange patienter oplever fortsat symptomer på trods af disse behandlinger.
Akupunktur er en intervention, hvor hårtynde, rustfri stålnåle indsættes overfladisk i bestemte punkter på huden, med det formål at påvirke kroppens naturlige helingssystem. Akupunktur er blevet undersøgt i kliniske forsøg med cancerpatienter og har vist sig at være effektiv til forskellige tilstande, herunder kemoterapi-induceret kvalme og opkastning. Et par foreløbige undersøgelser har antydet, at akupunktur kan hjælpe med at reducere symptomer på perifer neuropati, men der er behov for mere information om fordelene ved akupunktur hos brystkræftpatienter. Denne undersøgelse udføres for at evaluere de potentielle fordele ved at bruge akupunktur til at reducere symptomer på prikken svie, følelsesløshed og smerter i hænder og fødder hos kvinder med perifer neuropati efter endt kemoterapi mod brystkræft.
Denne forskningsundersøgelse vil hjælpe med at bestemme fordelene ved akupunktur til behandling af kemoterapi-induceret perifer neuropati. Undersøgelsen vil også se på to forskellige akupunkturskemaer for at afgøre, om patienter får fordele af lavere og højere dosis akupunkturbehandlinger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Anamnese med histologisk eller cytologisk bevist brystkræft i stadie I, II og III, uden tegn på fjernmetastaser;
- Fuldført adjuverende taxanbaseret kemoterapi som enkeltstof eller i kombination med platiner eller HER-2-styret terapi
- Rapportering af grad 1 eller højere af følgende symptomer vedvarende i mere end 2 uger: neuropatisk smerte, allodyni, areflexia, dysestesi, paræstesi, hyperæstesi, hypoæstesi eller handske- og strømpesyndrom som defineret af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v. 4.03) (Tabel 1 og screeningstjeklisten);
- Patienter, der i øjeblikket er på stabil receptpligtig medicin eller kosttilskud til CIPN og stadig er symptomatiske som defineret ovenfor, vil få lov til at deltage i undersøgelsen. Beslægtede medikamenter er: gabapentin, pregabalin, nortriptylin, amitriptylin, duloxetin, venlafaxin; lidokain, opioid tramadol og andre narkotiske stoffer; NSAID'er; glutamin, glutathion, vitamin E og vitamin B12;
- Alder ≥ 18 år;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1;
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion: neutrofiltal >1,0 x109/L, blodpladetal >50x109/L;
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med nogen af følgende kriterier vil ikke være kvalificerede til undersøgelsen:
- Ustabil hjertesygdom eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder før studiestart;
- Iført en pacemaker eller implanterbar cardioverter-defibrillator; ukontrolleret anfaldsforstyrrelse;
- Anamnese med allerede eksisterende perifer neuropati før kemoterapi, inklusive alkoholisme, vitamin B-mangel, diabetes, HIV, medfødt neuropati, toksisk neuropati;
- Perifer neuropati forårsaget af tumorinfiltration eller kompression af spinalnerver eller kirurgisk traume;
- Graviditet eller potentiel graviditet og amning;
- Aktiv klinisk signifikant ukontrolleret infektion;
- Forudgående brug af akupunktur til CIPN inden for 6 måneder før studiestart;
- Patienter med ukontrollerede alvorlige psykiatriske lidelser, såsom svær depression eller psykose, vil ikke være berettiget til dette forsøg. Patienter med en historie med depression eller angst, som er stabile på eller uden psykiatrisk medicin vil være berettiget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Øjeblikkelig akupunkturgruppe
Umiddelbar akupunkturarm vil modtage akupunktur 3 gange om ugen i uge 1 og uge 2, derefter 2 gange om ugen fra uge 2 til uge 8 i i alt 18 sessioner. Overgangen finder sted efter 8. uge. Den umiddelbare akupunkturarm går ind i en opfølgningsfase uden akupunktur i 8 uger fra uge 9 til uge 16, mens den sædvanlige sædvanlige pleje ydes. |
|
|
Aktiv komparator: Forsinket akupunkturgruppe
Patienterne på den sædvanlige pleje/forsinket akupunkturarm vil fortsætte deres sædvanlige sædvanlige pleje med deres læger og plejeteam.
Overgangen finder sted efter 8. uge.
Efter crossover vil patienterne på den sædvanlige pleje/forsinket akupunkturarm modtage den samme akupunkturprotokol, men et mindre hyppigt skema fra uge 9 til uge 16: 2 gange om ugen i uge 9, derefter 1 gang om ugen fra uge 10 til uge 16 for i alt 9 sessioner
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarfrekvens fra baseline i PNQ-score
Tidsramme: Baseline, uge 8
|
PNQ'et omfatter to spørgeskemapunkter: den ene spørger om sensorisk neurotoksicitet og den anden spørger om motorisk neurotoksicitet.
Spørgeskemaelementerne svarer til neurotoksicitetsspørgsmålene inkluderet i NCI-CTCAE.
PNQ-grader spænder fra grad A (ingen neuropati) til grad E (meget svær neuropati).
Svarmuligheder vil blive kodet 0=A til 4=E, med en højere score, der indikerer mere alvorlig CIPN
|
Baseline, uge 8
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i FACT/NTX subskala baseline til 8 uger
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
Baseline, 8 uger
|
|
|
Ændringer i EORTC-QLQ-CIPN20 underskala Baseline, 8 uger
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
Består af tre underskalaer, der vurderer sensoriske, motoriske og autonome symptomer.
Underskala-score vil blive beregnet og lineært transformeret til en 0 til 100-skala, hvor højere score tyder på mere alvorlige symptomer.
Ændringer fra baseline (8-ugers - baseline) mellem interventionsarmene for hver underskala vil være af interesse.
|
Baseline, 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Weidong Lu, M.B., MPH, Ph.D, Dana-Farber Cancer Institute
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 14-067
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stadie I brystkræft
-
NCT05415033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07189884Ikke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT05190809RekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion Disproportion
-
NCT07150767Trukket tilbage
-
NCT07420335Ikke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT03861221AfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT
-
NCT07516626Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT02005887AfsluttetBreast Cancer Invasive Nos
-
NCT01598285Afsluttet
-
NCT07457359RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer
Kliniske forsøg med Øjeblikkelig akupunkturgruppe
-
NCT04885101Rekruttering
-
NCT06891378RekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastik
-
NCT07614555RekrutteringMekanisk ventilation | Lumbar Disc Herniation Surgery
-
NCT06867679RekrutteringSunde mandlige og kvindelige emner
-
NCT06215157Ikke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedans
-
NCT06143111Ikke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedans
-
NCT05332886Ikke rekrutterer endnuStress, følelsesmæssig | Sundhedsrisikoadfærd | Sundhedsrelateret adfærd | Sund livsstil | Fysisk inaktivitet | Sund ernæring | Indeks for sund kost | Ikke-smitsomme sygdomme
-
NCT01210651Afsluttet
-
NCT07081048Rekruttering