Indvirkning af Everolimus på HIV-persistens efter nyre- eller levertransplantation (HIVTR-EVE)
Indvirkning af Everolimus på HIV-persistens efter nyre (og nyre/bukspytkirtel) eller levertransplantation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Åbent enkeltarmsstudie, der vil inkludere antiretroviral-behandlede HIV-inficerede voksne, som klarer sig godt efter lever- eller post-nyretransplantation, og som er kvalificerede og villige til at tilføje everolimus til deres immunsuppressive regime (med et måltrough-niveau mellem 3- 8 ng/ml). Calcineurin-hæmmere vil blive reduceret for at opnå en 50% reduktion i bundniveauer med tilsætning af everolimus. Forsøgspersonerne vil blive fastholdt på dette regime i 6 måneder.
Biologiske prøver til intensive immunologiske og virologiske undersøgelser vil blive opnået før, under og efter eksponering for everolimus. Prøver vil blive analyseret ved screening, baseline (før tilsætning af everolimus) og i uge 8 og 26 (mens de er på everolimus) og uge 52 (6 måneder efter seponering af everolimus).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Modtager af et fast organ (nyre, nyre/bukspytkirtel eller lever).
- Mand eller kvinde ≥ 18 år.
- Dokumentation af HIV-1-infektionsdiagnose som dokumenteret ved enhver licenseret ELISA og bekræftelse af Western Blot eller dokumenteret historie med påviselig HIV-1 RNA)
- HIV-1 plasma RNA <50 kopier/ml i mindst 2 år med mindst én måling om året og seneste virusbelastning inden for 16 uger efter indskrivning og påbegyndelse af studielægemiddel. Episoder af et enkelt HIV plasma RNA 50 - 500 kopier/ml vil ikke udelukke deltagelse, hvis det efterfølgende HIV plasma RNA var <50 kopier/ml.
- CD4+ T-celletal større end 200 celler/µl inden for 16 uger efter tilmelding og påbegyndelse af studielægemiddel.
- Modtager antiretroviral kombinationsbehandling (mindst 3 midler)
- Skriftligt informeret samtykke opnået fra forsøgspersonens eller forsøgspersonens juridiske repræsentant og forsøgspersonens evne til at overholde undersøgelsens krav.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller uvillig til at praktisere prævention under deltagelse i undersøgelsen.
- Tilstedeværelse af en tilstand eller abnormitet, som efter investigatorens mening ville kompromittere patientens sikkerhed eller kvaliteten af dataene.
- Patienter, der har til hensigt at ændre antiretroviral behandling inden for de næste 6 måneder af en eller anden grund.
- Alvorlig sygdom, der kræver hospitalsindlæggelse eller parenteral antibiotika inden for de foregående 3 måneder.
- En screening af hæmoglobin under 11,5 g/dL.
- En screening TSH i overensstemmelse med hypothyroidisme.
- Betydelig nyresygdom (eGFR < 60 ml/min) eller akut nefritis
- Klinisk aktiv hepatitis som påvist ved klinisk gulsot eller grad 2 eller højere leverfunktionstestabnormiteter.
- Levercirrhose eller dekompenseret kronisk leversygdom.
- Samtidig behandling med immunmodulerende lægemidler, såsom interferon-alfa, eller eksponering for et hvilket som helst immunmodulerende lægemiddel inden for de seneste 16 uger (uden for standard immunsuppression).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Everolimus
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Celle-associeret HIV DNA
Tidsramme: Baseline, måned 2, måned 6, måned 12 (6 måneder efter seponering af everolimus)
|
Mononukleære celler fra perifert blod blev isoleret fra fuldblod ved anvendelse af Ficoll-densitetsgradientteknikken.
CD4 T-celler fra perifert blod blev beriget ved negativ selektion under anvendelse af antistofkoblede magnetiske perler (Stem Cell Technologies) forud for samtidig RNA- og DNA-isolering ved anvendelse af cellebesparende protokoller (AllPrep, Qiagen).
Bulk CD4+ T-celle eller PBMC-associeret HIV-DNA og usplejset RNA blev kvantificeret ved hjælp af real-time PCR-metoder. Primer- og probesekvenserne målrettede konserverede regioner for at muliggøre kvantificering af en bred vifte af HIV-subtyper.
Værdier blev normaliseret til DNA-kvantificering af et humant husholdningsgen (CCR5) for at bestemme nukleinsyrekopier pr. million CD4+ T-celle eller PBMC som beskrevet.
Ud over traditionel kvantitativ PCR blev en ny enkeltcelle-i-dråbe (scd)PCR-metode brugt til at kvantificere det absolutte antal eller frekvens af individuelle oprensede CD4+ T-celler, der udtrykker usplejset HIV RNA.
|
Baseline, måned 2, måned 6, måned 12 (6 måneder efter seponering af everolimus)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Celleassocieret Total HIV RNA
Tidsramme: Baseline, måned 2, måned 6, måned 12 (6 måneder efter seponering af everolimus)
|
Mononukleære celler fra perifert blod blev isoleret fra fuldblod ved anvendelse af Ficoll-densitetsgradientteknikken.
CD4 T-celler fra perifert blod blev beriget ved negativ selektion under anvendelse af antistofkoblede magnetiske perler (Stem Cell Technologies) forud for samtidig RNA- og DNA-isolering ved anvendelse af cellebesparende protokoller (AllPrep, Qiagen).
Bulk CD4+ T-celle eller PBMC-associeret HIV-DNA og usplejset RNA blev kvantificeret ved hjælp af real-time PCR-metoder. Primer- og probesekvenserne målrettede konserverede regioner for at muliggøre kvantificering af en bred vifte af HIV-subtyper.
Værdier blev normaliseret til DNA-kvantificering af et humant husholdningsgen (CCR5) for at bestemme nukleinsyrekopier pr. million CD4+ T-celle eller PBMC som beskrevet.
Ud over traditionel kvantitativ PCR blev en ny enkeltcelle-i-dråbe (scd)PCR-metode brugt til at kvantificere det absolutte antal eller frekvens af individuelle oprensede CD4+ T-celler, der udtrykker usplejset HIV RNA.
|
Baseline, måned 2, måned 6, måned 12 (6 måneder efter seponering af everolimus)
|
|
Plasma HIV RNA
Tidsramme: Baseline, måned 2, måned 6, måned 12 (6 måneder efter seponering af everolimus)
|
Plasma HIV RNA blev kvantificeret i et meget følsomt enkeltkopi-assay (SCA) ved hjælp af gentagne prøveudtagninger i Panther-systemet (Hologic) på Blood Systems Research Institute.
Op til 18 replikater blev testet for hver prøve for at bestemme plasma-RNA-niveauer så lave som 0,18 kopier/ml.
|
Baseline, måned 2, måned 6, måned 12 (6 måneder efter seponering af everolimus)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HIVTR-EVE
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV
-
NCT07218211RekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brug
-
NCT07618507Afsluttet
-
NCT05384145RekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandling
-
NCT07231640RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse
-
NCT07509827RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigma
-
NCT07656077Ikke rekrutterer endnuAntiretroviral terapi | HIV-1 infektion | HIV reservoir
-
NCT07194902RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinder
-
NCT01494961AfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomst
-
NCT02570334UkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIV
-
NCT07226492RekrutteringGraviditet | HIV | Efter fødslen | HIV antiretroviral terapi (ART) overholdelse
Kliniske forsøg med everolimus
-
NCT07407517Ikke rekrutterer endnuTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Brystkræft kvinder
-
NCT01379521AfsluttetHepatocellulært karcinom
-
NCT00790400AfsluttetLymfangioleiomyomatose (LAM) | Tuberøs sklerosekompleks (TSC)
-
NCT01773460Afsluttet
-
NCT07435584Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07218575Ikke rekrutterer endnuCowdens sygdom | PTEN Hamartoma Tumor Syndrom | Bannayan Zonana syndrom | Cowdens syndrom | Lhermitte-Duclos sygdom | Cerebellum dysplastisk gangliocytom | Myhre Riley Smith syndrom | Riley Smith syndrom | Bannayan Riley Ruvalcaba syndrom
-
NCT02695459Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT02739685Afsluttet
-
NCT01175096UkendtNeuroendokrine tumorer | Carcinoid tumor
-
NCT01263353AfsluttetGastroenteropancreatisk neuroendokrin tumor i lunge- eller gastroenteropancreatisk system