Kumulativ levende fødselsrate med eSET efter præimplantation genetisk screening versus konventionel in vitro fertilisering (CESE-PGS)
Kumulativ levende fødselsrate med eSET efter in vitro fertilisering med præimplantation genetisk screening ved næste generations sekvensering versus konventionel in vitro fertilisering: et pragmatisk randomiseret kontrolleret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zi-Jiang Chen, Professor
- Telefonnummer: +0086 531 85651190
- E-mail: chenzijiang@vip.163.com
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina
- Rekruttering
- Shandong University
-
Kontakt:
- Zi-Jiang Chen, Professor
- Telefonnummer: +0086 531 85651190
- E-mail: chenzijiang@vip.163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder, der deltager i deres første cyklus af IVF eller ICSI
- Kvinder i alderen 20 til 37 år.
- Kvinder, der opnår 3 eller flere blastocyster af god kvalitet defineret som morfologisk score af indre cellemasse B eller A, trophectoderm C eller bedre, og grad 4 eller bedre på dag 5 af embryokultur, vil blive randomiseret.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder med en abnormitet i livmoderhulen, såsom en medfødt uterus misdannelse (uterus uni-cornate, bicornate eller duplex); ubehandlet uterin septum, adenomyose, submukøst myom eller endometriske polypper; eller med historie med intrauterine adhæsioner.
- Kvinder med ubehandlet hydrosalpinx;
- Kvinder, der er indiceret og planlagt til at gennemgå PGD, for eksempel forældrenes unormale karyo-type eller diagnosticeret med monogen sygdom;
- Kvinder, der bruger donerede oocytter eller sæd for at opnå graviditet;
- Kvinder med kontraindikation for assisteret reproduktionsteknologi eller til graviditet, såsom dårligt kontrolleret type I eller type II diabetes; udiagnosticeret leversygdom eller dysfunktion (baseret på serum-leverenzymtestning); nyresygdom eller unormal serumnyrefunktion; betydelig anæmi; anamnese med dyb venetrombose, lungeemboli eller cerebrovaskulær ulykke; ukontrolleret hypertension, kendt symptomatisk hjertesygdom; anamnese med eller mistanke om cervikal carcinom, endometriecarcinom eller brystcarcinom; udiagnosticeret vaginal blødning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PGS gruppe
Forsøgspersoner i PGS-gruppen vil få blastocystbiopsi og sekventering udført med 3 embryoner af god kvalitet på dag 5. Princippet om frys alt og enkelt optøet blastocystoverførsel vil blive anvendt.
Overførselsrækkefølgen af euploide embryoner vil blive bestemt ved blastocystmorfologisk score.
Resultatet af alle euploidoverførsler inden for 1 år efter randomisering vil blive fulgt op.
Under studiet vil hvert forsøgsperson højst have én levende fødsel.
|
Blastocyster vil blive bedømt efter Gardners morfologiske kriterier.
Tre blastocyster vil blive biopsieret på trophectoderm, sekventeret med næste generations sekventering (NGS).
Euploidy vil overføres en efter en i henhold til morfologisk score.
Alle blastocyster vil blive forglasset i en ny cyklus.
Enkelt blastocyst vil blive optøet og overført.
|
|
Aktiv komparator: IVF gruppe
Forsøgspersoner i IVF-gruppen vil også overholde princippet om freeze-all og enkelt optøet blastocystoverførsel.
Overførselsrækkefølgen vil blive bestemt af blastocystmorfologisk score.
Der vil blive fulgt op på resultatet af op til 3 overførsler inden for 1 år efter randomisering.
Under studiet vil hvert forsøgsperson højst have én levende fødsel.
|
Blastocyster vil blive bedømt efter Gardners morfologiske kriterier.
Alle blastocyster vil blive forglasset i en ny cyklus.
Enkelt blastocyst vil blive optøet og overført.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akkumuleret levende fødselsrate
Tidsramme: 22 måneder
|
Levende fødsel er defineret som fødslen af ethvert levedygtigt spædbarn ved 28 uger eller mere af svangerskabet efter vores interventioner, og kumulativ levende fødselsrate beregnes ved at dividere antallet af kvinder, der opnår levende fødsel efter overførsler af alle undersøgelsesspecifikke embryoner (op til 3 overførsler af enkelt blastocykt inden for 1 år efter randomisering), efter det samlede antal kvinder randomiseret til den specifikke gruppe.
|
22 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af flerfoldsgraviditet
Tidsramme: 22 måneder
|
Antal flerfoldsgraviditeter / antal kliniske graviditeter over (op til) 3 overførsler inden for 1 år.
|
22 måneder
|
|
Varighed af graviditet
Tidsramme: 22 måneder
|
Tiden fra den første dag i sidste menstruation til fødselsdagen.
|
22 måneder
|
|
Fødselsvægt
Tidsramme: 22 måneder
|
Vægt af nyfødte ved fødslen.
|
22 måneder
|
|
Antal embryooverførsler for at opnå levende fødsel
Tidsramme: 22 måneder
|
Antal embryooverførsler, patienterne har gennemgået for at opnå levende fødsel.
|
22 måneder
|
|
Rate for gode fødselsresultater
Tidsramme: 22 måneder
|
Antal gode fødselsresultater / antal kliniske graviditeter over (op til) 3 overførsler inden for 1 år. Godt fødselsresultat er defineret som levende fødsel af et spædbarn født ved ≥ 37 uger, med en fødselsvægt mellem 2500 og 4000g og uden større medfødt anomali.
|
22 måneder
|
|
Akkumuleret graviditetsrate
Tidsramme: 14 måneder
|
Antal kvinder med klinisk graviditet over (op til) 3 overførsler inden for 1 år / antal kvinder randomiseret til den specifikke gruppe.
Klinisk graviditet vil blive diagnosticeret med påvisning af en intrauterin svangerskabssæk.
|
14 måneder
|
|
Akkumuleret graviditetstab
Tidsramme: 19 måneder
|
Antal graviditetstab / antal kliniske graviditeter over (op til) 3 overførsler inden for 1 år. Graviditetstab refererer til en fuldstændig spontan abort eller en ikke-levedygtig graviditet før 28 ugers graviditet.
|
19 måneder
|
|
Kumulativ forekomst af maternelle og neonatale komplikationer under hele graviditeten og prænatale fase
Tidsramme: 22 måneder
|
Antal graviditeter med komplikationer / antal graviditeter over (op til) 3 overførsler inden for 1 år;antal levendefødte med neonatale komplikationer / antal levendefødte over (op til) 3 overførsler inden for 1 år.
|
22 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Graviditetstabsrate efter den første overførsel
Tidsramme: 9 måneder
|
Antal graviditetstab / antal kliniske graviditeter efter første overførsel.
|
9 måneder
|
|
Klinisk graviditetsrate efter første overførsel
Tidsramme: 4 måneder
|
Antal kvinder med klinisk graviditet efter første overførsel / antal kvinder randomiseret til den specifikke gruppe.
|
4 måneder
|
|
Levende fødselsrate efter første overførsel
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal kvinder med levendefødte efter første overførsel / antal kvinder randomiseret til den specifikke gruppe.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cornelisse S, Zagers M, Kostova E, Fleischer K, van Wely M, Mastenbroek S. Preimplantation genetic testing for aneuploidies (abnormal number of chromosomes) in in vitro fertilisation. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 8;9(9):CD005291. doi: 10.1002/14651858.CD005291.pub3.
- Yang Z, Liu J, Collins GS, Salem SA, Liu X, Lyle SS, Peck AC, Sills ES, Salem RD. Selection of single blastocysts for fresh transfer via standard morphology assessment alone and with array CGH for good prognosis IVF patients: results from a randomized pilot study. Mol Cytogenet. 2012 May 2;5(1):24. doi: 10.1186/1755-8166-5-24.
- Forman EJ, Hong KH, Ferry KM, Tao X, Taylor D, Levy B, Treff NR, Scott RT Jr. In vitro fertilization with single euploid blastocyst transfer: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Jul;100(1):100-7.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.02.056. Epub 2013 Mar 30.
- Scott RT Jr, Upham KM, Forman EJ, Hong KH, Scott KL, Taylor D, Tao X, Treff NR. Blastocyst biopsy with comprehensive chromosome screening and fresh embryo transfer significantly increases in vitro fertilization implantation and delivery rates: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Sep;100(3):697-703. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.04.035. Epub 2013 Jun 1.
- Dahdouh EM, Balayla J, Garcia-Velasco JA. Comprehensive chromosome screening improves embryo selection: a meta-analysis. Fertil Steril. 2015 Dec;104(6):1503-12. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.08.038. Epub 2015 Sep 16.
- Murugappan G, Ohno MS, Lathi RB. Cost-effectiveness analysis of preimplantation genetic screening and in vitro fertilization versus expectant management in patients with unexplained recurrent pregnancy loss. Fertil Steril. 2015 May;103(5):1215-20. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.02.012. Epub 2015 Mar 13.
- Mastenbroek S, Repping S. Preimplantation genetic screening: back to the future. Hum Reprod. 2014 Sep;29(9):1846-50. doi: 10.1093/humrep/deu163. Epub 2014 Jul 8.
- Huang J, Yan L, Lu S, Zhao N, Xie XS, Qiao J. Validation of a next-generation sequencing-based protocol for 24-chromosome aneuploidy screening of blastocysts. Fertil Steril. 2016 Jun;105(6):1532-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.01.040. Epub 2016 Feb 19.
- Yan J, Qin Y, Zhao H, Sun Y, Gong F, Li R, Sun X, Ling X, Li H, Hao C, Tan J, Yang J, Zhu Y, Liu F, Chen D, Wei D, Lu J, Ni T, Zhou W, Wu K, Gao Y, Shi Y, Lu Y, Zhang T, Wu W, Ma X, Ma H, Fu J, Zhang J, Meng Q, Zhang H, Legro RS, Chen ZJ. Live Birth with or without Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy. N Engl J Med. 2021 Nov 25;385(22):2047-2058. doi: 10.1056/NEJMoa2103613.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CESE-PGS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med blastocyst morfologisk score
-
NCT02535208AfsluttetAnæmi ved præmaturitet (AOP)
-
NCT01950104Trukket tilbageInfertilitet | Embryobiopsi
-
NCT01247987Afsluttet
-
NCT01946945UkendtInfertilitet | Gentagende graviditetstab
-
NCT06940973Ikke rekrutterer endnuInfertilitet (IVF-patienter)
-
NCT04577560Rekruttering
-
NCT03152903AfsluttetForebyggelse af tilbagefald af TB
-
NCT02328534Afsluttet
-
NCT03325270Afsluttet
-
NCT04434404Afsluttet