Vitamin A Total Body Stores af senegalesiske børn i forhold til deres smitsomme status
Brug af stabile isotopteknikker til at overvåge og vurdere A-vitaminstatus for børn, der er modtagelige for infektion i Senegal
På trods af økonomisk vækst i udviklingslandene står Afrika syd for Sahara stadig over for fødevareusikkerhed underernæring og infektioner. Mangel på mikronæringsstoffer og infektionssygdomme er stadig et folkesundhedsproblem og har en negativ indvirkning på sundhed og økonomi. De er både direkte og indirekte ansvarlige for børns sygelighed og dødelighed. På grund af et højt niveau af børnedødelighed (139‰) blev A-vitamintilskudsprogrammet (VAS) implementeret i Senegal siden 1999. En national repræsentativ undersøgelse, der i 2010 forpligtede sig til at have biologiske data om vitaminstatus og infektioner, viste, at 24,4 % af børn i alderen 1-5 år var vitamin A-mangel (VAD) og 50,2 % var inficerede. For at løse VAD-problemet blev storstilet oliebefæstelse lanceret af offentlige og private industrier, også berigede bouillonterninger. Ydermere påbegyndes befæstning af hjemmet uden evaluering af de eksisterende VAD-kontrolstrategier i landet.
For at vurdere virkningen af nationale VAD-kontrolstrategier hos senegalesiske børn, blev denne undersøgelse designet til at måle i en delprøve af landbørn i alderen 3-5 år, de nuværende A-vitaminlagre i kroppen i forhold til deres smitsomme status.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Specifikke mål er:
Vurder kroppens samlede A-vitamindepoter og leverreserver før og efter A-vitamintilskud hos børn i alderen 3-5 år ved hjælp af deutereret retinol-fortyndingsteknik. Mål plasmakoncentrationer af retinol, ferritin og zink hos børn. malaria parasitemia Identificer sundheds-, socioøkonomiske og fødevaredeterminanter, der kan påvirke børns mikronæringsstofstatus
Undersøgelsesdesign er langsgående med gentagne tiltag og vil blive implementeret i landdistrikter. Fem måneder efter gennemgangen af Vitamin A Supplementation (VAS) kampagnen vil halvtreds børn (n=50) i alderen 3-5 år blive tilmeldt undersøgelsen (randomiseret prøveudtagning) plus 10 % for frafald. Protokollen vil blive forklaret moderen, og der vil blive indhentet skriftligt samtykke fra hende.
Kostindtagsoplysninger vil blive indsamlet ved hjælp af 24 timers tilbagekaldelsesspørgeskema, spørgeskema med madfrekvens og spørgeskema om infektionshyppighed vil blive indsendt til moderen d-7. Antropometriske mål (vægt og højde) af børn vil også blive registreret ved d-7.
Forsøgspersoner vil modtage doser af mærket vitamin A:
6 µmol D4-vitamin A og 6 µmol D8-vitamin A pr. børn ved henholdsvis d0 og d44. Blodprøvetagning vil blive udført 3 gange i løbet af undersøgelsen: ved baseline (d-7) og 2 uger efter hver dosis af mærket vitamin A (d14 og d58). Blodet vil blive udtaget fra børn og straks pakket ind på aluminiumsfolie og anbragt i en køleboks, mens de er i marken. Blodprøverne vil blive transporteret til laboratoriet og behandlet under svagt lys (centrifugering og adskillelse i kryogene hætteglas). C - reaktivt protein (CRP) og alfa-1 surt glycoprotein (AGP) vil blive målt ved Elisa-metoden. Serumretinolmåling vil blive udført ved HPLC efter ekstraktion af ethanolhexan med 200 µl serum og A-vitamin i hele kroppen ved hjælp af GC-MS.
Andre mikronæringsstofbestemmelser vil blive udført som jern (ferritin ved Enzyme Linked Fluorescent Assay (ELFA)) og Zn (Atomic Absorption Spectrophotometer by flamme).
Anæmi vil blive vurderet ved at måle hæmoglobin (Hb) i fuldblod ved hjælp af et HemoCue-system (Hb-301), og malariaparasitæmi vil blive målt ved hjælp af Rapid Diagnostic tests (RDT)
Statistiske analyser vil blive udført med STATA / SE (Special Edition, Stata Corporation, Texas, USA). Resultaterne vil blive udtrykt som middel ± standardafvigelse og procenter. Variablerne med ikke-gaussiske fordelinger vil gennemgå en logaritmisk transformation og vil blive udtrykt i geometrisk middelværdi ± standardafvigelse.
Variansanalysen (ANOVA) associeret med en posteriori-test (Bonferroni) vil blive brugt til gentagne målinger, og Students t-test vil blive brugt til sammenligning af middelværdier. Chi²-testen vil blive brugt til procentsammenligning.
Forholdet mellem kvantitative variable vil blive vurderet med Pearson korrelationskoefficienten. Multipel og logistisk regression vil blive udført for at identificere de socioøkonomiske, sundhedsmæssige og kostmæssige determinanter for vitamin A-status, evaluere deres bidrag og deres indflydelse på risikoen for vitamin A-mangel. For alle disse statistiske analyser vil et signifikansniveau på 0,05 blive anvendt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Dakar, Senegal
- Université Cheikh Anta Diop
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 3-5 år, planlægger ikke at flytte fra studieområdet i studiets varighed, og har ikke alvorlig sygdom på tidspunktet for indskrivningen.
Ekskluderingskriterier:
- svær anæmi, alvorlig akut underernæring, fedme eller klinisk defineret alvorlig sygdom, såsom dehydrering, svær diarré eller svær luftvejssygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: A-vitamintilskud
55 børn vil modtage en megadosis af foruddannet vitamin A som anbefalet af det senegalesiske sundhedsministerium
|
200.000 IE prædannet vitamin A
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
A-vitamin status 1
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
Samlet kropspuljestørrelse vitamin A (mmol)
|
Inden for de kommende 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut infektion
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
C-reaktivt protein (CRP) udtrykt som mg/L
|
Inden for de kommende 2 år
|
|
Kronisk infektion
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
Syreglycoprotein (AGP) udtrykt som g/L
|
Inden for de kommende 2 år
|
|
Jernstatus
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
Ferritin udtrykt som µg/L
|
Inden for de kommende 2 år
|
|
Stunting
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
Højde for alder Z-score
|
Inden for de kommende 2 år
|
|
Spild
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
Vægt for Højde Z-score og midterste overarmsomkreds
|
Inden for de kommende 2 år
|
|
Undervægtig
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
Vægt for alder Z-score,
|
Inden for de kommende 2 år
|
|
Sygelighed
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
Sygehistorie for det barn, der er indskrevet i undersøgelsen, såsom diarré, feber, malaria, udslæt, mæslinger, luftvejsinfektion, A-vitamintilskud, lægemiddel mod tarm-ormekur, jerntilskud.
|
Inden for de kommende 2 år
|
|
Socioøkonomisk status
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
Kvintil af fattigdom (opnået ved aggregering af socioøkonomiske oplysninger som husstands (HH) familiestørrelse, civilstand for lederen af HH, kilde til drikkevand, højeste uddannelsesniveau lederen af HH osv.)
|
Inden for de kommende 2 år
|
|
Kostindtag
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
24 timers kosttilbagekaldelse og hyppighed af madforbrug
|
Inden for de kommende 2 år
|
|
Anæmi status
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
Hæmoglobin udtrykt som g/L
|
Inden for de kommende 2 år
|
|
Malaria parasitæmi
Tidsramme: Inden for de kommende 2 år
|
Tilstedeværelse eller fravær af plasmodium falciparum antigener
|
Inden for de kommende 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Cornelia Loechl, PhD, International Atomic Energy Agency
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RAF6047SEN
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infektion
-
NCT07255105RekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07320183Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
NCT04440241RekrutteringImplant Site Pocket Infection
-
NCT07450703Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
NCT07209670Ikke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
NCT03225794RekrutteringSimian Foamy Virus Infection (lidelse)
-
NCT04873557AfsluttetHealthcare Associated Infection
-
NCT03772769AfsluttetOdontogen Deep Space Neck Infection
-
NCT07619625Ikke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
NCT06739863Aktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated Infection
Kliniske forsøg med A-vitamintilskud
-
NCT07433946RekrutteringCrohns sygdom | IBD | Colitis ulcerosa (lidelse) | Underernæring eller risiko for underernæring
-
NCT03719092Aktiv, ikke rekrutterendeAllogen hæmatopoietisk stamcelletransplantationsmodtager
-
NCT00952640AfsluttetSunde kvinder, der føder singleton spædbørn
-
NCT04563429Ikke rekrutterer endnuForholdet mellem oral administration af vitamin A og forekomsten af BPD hos præmature spædbørn født før uge 29 af graviditeten
-
NCT00963222Ukendt
-
NCT00742937AfsluttetA-vitamin mangel | Hypovitaminose
-
NCT00197756AfsluttetMødre og børns sundhedsresultater
-
NCT02915731Afsluttet
-
NCT03383744Afsluttet