Steptræning ved hjælp af ekstern feedback hos patienter med rygmarvsskade
Effekter af steptræning med ekstern feedback på gang og funktionsevne hos ambulante patienter med rygmarvsskade
Ændrer et 4-ugers stepping-træningsprogram med eller uden ekstern feedback klinisk funktionsevne og reducerer risikoen for fald hos ambulante patienter med iSCI?
Er der signifikante forskelle mellem 4-ugers steppingtræning med eller uden ekstern feedback hos ambulante patienter med iSCI?
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
At sammenligne effekter af 4-ugers steptræning med eller uden ekstern feedback på funktionsevne og forekomst af fald hos ambulante patienter med iSCI (sammenligning mellem grupper).
At sammenligne ændringen af funktionsevne i en gruppe af 4-ugers steptræning med eller uden nytten af ekstern feedback (sammenligning inden for gruppe).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Muang
-
Khon Kaen, Muang, Thailand, 40002
- Faculty of Associated Medical Science
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Uafhængige ambulante patienter med iSCI
- Ikke-traumatiske eller traumatiske årsager
- Uafhængig gang med eller uden hjælpemidler mindst 17 meter (Functional Independence Measure Locomotor (FIM-L) scorer 5-7)
- Alder mindst 18 år
- Body mass index (BMI) mellem 18,5 - 29,9 kg/m2.
Ekskluderingskriterier:
Eventuelle tilstande eller lidelser, der kan påvirke forsøgspersonernes evne til at deltage i undersøgelsen og/eller ambulatoriske evner som f.eks.
- Hjernefunktionsforstyrrelser
- Synsforstyrrelser, der ikke kan korrigeres med briller eller kontaktlinser
- Muskuloskeletale smerter (med en smerteintensitet på mere end 5 ud af 10 på en numerisk vurderingssmerteskala)
- Deformitet af bevægeapparatet
- Ude af stand til at følge en kommando fra testene
- Ustabile medicinske tilstande
- Farveblindhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Steptræning med feedback
Forsøgspersonerne vil blive instrueret i at udføre step-opgaven med ekstern feedback kontinuerligt indtil 20 minutter (eksklusive hvileperioder), men uden træthed. Derefter fortsætter de et træningsprogram med at gå over jorden i 10 minutter. De skal være involveret i et træningsprogram for deres grupper 5 gange om ugen, i 4 uger i alt. |
Forsøgspersonerne står i en stående stående stilling med at placere det ene ben på enhedens vejeceller og det andet ben i den posterolaterale retning til det trænede ben uden for vejecellerne, se på det viste afsnit, som vil blive placeret i deres øjenhøjde.
Derefter vil forsøgspersonerne blive instrueret i at flytte/tage deres kropsvægt over på det trænede ben, indtil den grønne zone i den viste sektion er oplyst.
Når forsøgspersonerne kan tage et passende niveau af deres kropsvægt op på det trænede ben, vil biplyden blive alarmeret for at udløse forsøgspersoner og terapeut, at forsøgspersonerne kan træde det andet ben frem til markøren.
Så skal de gøre det samme, når de træder benet bagud.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Steptræning uden feedback
Forsøgspersonerne vil blive instrueret i at udføre step-opgaven uden ekstern feedback kontinuerligt indtil 20 minutter (eksklusive hvileperioder), men uden træthed. Derefter fortsætter de et træningsprogram med at gå over jorden i 10 minutter. De skal være involveret i et træningsprogram for deres grupper 5 gange om ugen, i 4 uger i alt. |
Forsøgspersonerne står i en stående stående stilling med at placere det ene ben på apparatets vejeceller og det andet ben i posterolateral retning til det trænede ben uden for vejecellerne.
Derefter vil forsøgspersonerne blive instrueret i at flytte/tage deres kropsvægt over på det trænede ben, så meget de kan.
Hvis forsøgspersonerne kan tage et passende niveau af deres kropsvægt op på det trænede ben, kan forsøgspersonerne træde det andet ben frem til markøren.
Så skal de gøre det samme, når de træder benet bagud.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af gangstabilitet ved hjælp af Timed up and go test [TUGT]
Tidsramme: før træning, efter 2 uger, efter 4 uger og 6 måneder efter at have gennemført træningsprogrammet
|
Testen var designet til at måle mobilitet og dynamisk balancekontrol relateret til gang.
Forsøgspersonerne vil blive instrueret i at rejse sig fra en standardstol, gå med den hurtigste og sikreste hastighed i 3 meter, vende om en trafikkegle, gå tilbage og sætte sig ned på stolen med eller uden ganganordning.
Derefter vil den gennemsnitlige tid, der kræves for de 3 forsøg, blive registreret.
|
før træning, efter 2 uger, efter 4 uger og 6 måneder efter at have gennemført træningsprogrammet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af ganghastighed ved hjælp af 10 meter gangtest (10MWT)
Tidsramme: før træning, efter 2 uger, efter 4 uger og 6 måneder efter at have gennemført træningsprogrammet
|
Testen måler ganghastigheden.
Forsøgspersonerne vil blive instrueret i at gå med en foretrukken hastighed og hurtigste hastighed langs en 10 meter lang gangbro med eller uden ganganordning.
Videooptagelsen vil blive optaget over de 4 meter i den midterste gangbro for at minimere accelerations- og decelerationseffekter.
Derefter vil dataene blive konverteret til en ganghastighed ved hjælp af en formel; (v = s/t)
|
før træning, efter 2 uger, efter 4 uger og 6 måneder efter at have gennemført træningsprogrammet
|
|
Ændring af muskelstyrke i underekstremiteterne ved hjælp af fem gange sidde-i-stå [FTSST]
Tidsramme: før træning, efter 2 uger, efter 4 uger og 6 måneder efter at have gennemført træningsprogrammet
|
Testen har brugt til at kvantificere motorstyrke i nedre ekstremiteter.
Den tid, det tager at gennemføre 5 stole-løft-cyklusser med den hurtigste og sikreste hastighed, vil blive registreret for hvert emne.
Derefter vil den gennemsnitlige tid, der kræves for de 3 forsøg, blive brugt til dataanalyse.
|
før træning, efter 2 uger, efter 4 uger og 6 måneder efter at have gennemført træningsprogrammet
|
|
Ændring af gangudholdenhed ved hjælp af 6 minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: før træning, efter 2 uger, efter 4 uger og 6 måneder efter at have gennemført træningsprogrammet
|
Testen måler den længste gangdistance på 6 minutter for at afspejle reaktionerne fra hjerte-lunge- og muskelsystemet.
Forsøgspersoner vil blive instrueret i at gå langs en rektangulær gangbro, så længe de kan med en sikkerhedshastighed.
De kan gå med eller uden ganganordning på 6 minutter og er i stand til at tage en hvileperiode efter behov og fortsætte med at gå.
Den tilbagelagte distance efter 6 minutter vil blive registreret.
|
før træning, efter 2 uger, efter 4 uger og 6 måneder efter at have gennemført træningsprogrammet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sugalya Amatachaya, School of Physical Therapy, Khon Kaen University, Thailand
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ada L, Dean CM, Lindley R, Lloyd G. Improving community ambulation after stroke: the AMBULATE Trial. BMC Neurol. 2009 Feb 11;9:8. doi: 10.1186/1471-2377-9-8.
- Amatachaya S, Amatachaya P, Keawsutthi M, Siritaratiwat W. External cues benefit walking ability of ambulatory patients with spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2013 Nov;36(6):638-44. doi: 10.1179/2045772312Y.0000000086. Epub 2013 Apr 12.
- Amatachaya S, Keawsutthi M, Amatachaya P, Manimmanakorn N. Effects of external cues on gait performance in independent ambulatory incomplete spinal cord injury patients. Spinal Cord. 2009 Sep;47(9):668-73. doi: 10.1038/sc.2008.168. Epub 2009 Jan 13.
- Amatachaya S, Naewla S, Srisim K, Arrayawichanon P, Siritaratiwat W. Concurrent validity of the 10-meter walk test as compared with the 6-minute walk test in patients with spinal cord injury at various levels of ability. Spinal Cord. 2014 Apr;52(4):333-6. doi: 10.1038/sc.2013.171. Epub 2014 Jan 21.
- Amatachaya S, Wannapakhe J, Arrayawichanon P, Siritarathiwat W, Wattanapun P. Functional abilities, incidences of complications and falls of patients with spinal cord injury 6 months after discharge. Spinal Cord. 2011 Apr;49(4):520-4. doi: 10.1038/sc.2010.163. Epub 2010 Dec 14.
- Baer G, Smith M. The recovery of walking ability and subclassification of stroke. Physiother Res Int. 2001;6(3):135-44. doi: 10.1002/pri.222.
- Balasubramanian CK, Bowden MG, Neptune RR, Kautz SA. Relationship between step length asymmetry and walking performance in subjects with chronic hemiparesis. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Jan;88(1):43-9. doi: 10.1016/j.apmr.2006.10.004.
- Behrman AL, Bowden MG, Nair PM. Neuroplasticity after spinal cord injury and training: an emerging paradigm shift in rehabilitation and walking recovery. Phys Ther. 2006 Oct;86(10):1406-25. doi: 10.2522/ptj.20050212.
- Behrman AL, Harkema SJ. Locomotor training after human spinal cord injury: a series of case studies. Phys Ther. 2000 Jul;80(7):688-700.
- Bohannon RW. Manual muscle testing: does it meet the standards of an adequate screening test? Clin Rehabil. 2005 Sep;19(6):662-7. doi: 10.1191/0269215505cr873oa.
- Bohannon RW, Smith J, Hull D, Palmeri D, Barnhard R. Deficits in lower extremity muscle and gait performance among renal transplant candidates. Arch Phys Med Rehabil. 1995 Jun;76(6):547-51. doi: 10.1016/s0003-9993(95)80509-5.
- Brotherton SS, Krause JS, Nietert PJ. A pilot study of factors associated with falls in individuals with incomplete spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2007;30(3):243-50. doi: 10.1080/10790268.2007.11753932.
- Brotherton SS, Krause JS, Nietert PJ. Falls in individuals with incomplete spinal cord injury. Spinal Cord. 2007 Jan;45(1):37-40. doi: 10.1038/sj.sc.3101909. Epub 2006 Feb 21.
- Calancie B, Needham-Shropshire B, Jacobs P, Willer K, Zych G, Green BA. Involuntary stepping after chronic spinal cord injury. Evidence for a central rhythm generator for locomotion in man. Brain. 1994 Oct;117 ( Pt 5):1143-59. doi: 10.1093/brain/117.5.1143.
- Capato TT, Tornai J, Avila P, Barbosa ER, Piemonte ME. Randomized controlled trial protocol: balance training with rhythmical cues to improve and maintain balance control in Parkinson's disease. BMC Neurol. 2015 Sep 7;15:162. doi: 10.1186/s12883-015-0418-x.
- Crozier KS, Cheng LL, Graziani V, Zorn G, Herbison G, Ditunno JF Jr. Spinal cord injury: prognosis for ambulation based on quadriceps recovery. Paraplegia. 1992 Nov;30(11):762-7. doi: 10.1038/sc.1992.147.
- Dobkin BH. Neuroplasticity. Key to recovery after central nervous system injury. West J Med. 1993 Jul;159(1):56-60.
- Graham JE, Ostir GV, Fisher SR, Ottenbacher KJ. Assessing walking speed in clinical research: a systematic review. J Eval Clin Pract. 2008 Aug;14(4):552-62. doi: 10.1111/j.1365-2753.2007.00917.x. Epub 2008 May 2.
- Jackson AB, Carnel CT, Ditunno JF, Read MS, Boninger ML, Schmeler MR, Williams SR, Donovan WH; Gait and Ambulation Subcommittee. Outcome measures for gait and ambulation in the spinal cord injury population. J Spinal Cord Med. 2008;31(5):487-99. doi: 10.1080/10790268.2008.11753644.
- Lapointe R, Lajoie Y, Serresse O, Barbeau H. Functional community ambulation requirements in incomplete spinal cord injured subjects. Spinal Cord. 2001 Jun;39(6):327-35. doi: 10.1038/sj.sc.3101167.
- Lord SR, Murray SM, Chapman K, Munro B, Tiedemann A. Sit-to-stand performance depends on sensation, speed, balance, and psychological status in addition to strength in older people. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002 Aug;57(8):M539-43. doi: 10.1093/gerona/57.8.m539.
- Pang MY, Yang JF. The initiation of the swing phase in human infant stepping: importance of hip position and leg loading. J Physiol. 2000 Oct 15;528 Pt 2(Pt 2):389-404. doi: 10.1111/j.1469-7793.2000.00389.x.
- Wirz M, van Hedel HJ, Rupp R, Curt A, Dietz V. Muscle force and gait performance: relationships after spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Sep;87(9):1218-22. doi: 10.1016/j.apmr.2006.05.024.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PHD/0194/2557
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rygmarvsskader
-
NCT04483570AfsluttetNeurogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
NCT04137965RekrutteringTestikeltorsion | Spermatic Cord Torsion
-
NCT07554313Rekruttering
-
NCT06197399Ikke rekrutterer endnuTilbagevendende Voksen Tethered Cord Syndrome
-
NCT07301086Ikke rekrutterer endnuEpididymitis | Testikeltorsion | Testikelappendixtorsion
-
NCT07548086Ikke rekrutterer endnuSund og rask | Testikeltorsion
-
NCT01867268UkendtSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom af Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse af spaltet ledning | Dermal sinus
-
NCT07545278RekrutteringTorsion Testis | Scrotum sygdom
-
NCT07499024RekrutteringAkut pung | Testikeltorsion | Scrotal smerte
Kliniske forsøg med Steptræning med feedback
-
NCT05294848AfsluttetDepression | PTSD | Angstlidelser
-
NCT05243459Afsluttet
-
NCT05306197Afsluttet
-
NCT07049198Ikke rekrutterer endnuUnilateral transfemoral amputation | Ensidig knædisartikulering
-
NCT05485727AfsluttetFYSISK TERAPI TEKNIKKER