- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05242263
ACT med feedback for posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
Reduktion af opmærksomhedsbiasvariabilitet ved hjælp af opmærksomhedskontroltræning med feedback blandt personer med posttraumatisk stresslidelse
Formålet med denne undersøgelse er at udforske effektiviteten af opmærksomhedskontroltræning med inddragelse af feedback for posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
Det ser ud til, at den mest effektive ABMT-metode til at balancere opmærksomhedsbiasvariabilitet (ABV) blandt personer med PTSD er Attention Control Training (ACT). Denne type træning er designet til at balancere opmærksomhedstildeling mod trusselsrelaterede og neutrale stimuli. Et par undersøgelser har yderligere vist, at denne træningstype lykkes med at afbalancere de afvigende udsving i opmærksomhedsbias observeret hos patienter med PTSD, og at dette fører til en reduktion af PTSD-symptomer (Badura-Brack et al., 2015).
Formålet med den aktuelle undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ACT, der også omfatter feedback. Specifikt har vi til hensigt at teste, om inklusion af feedback oven på standard ACT kan øge træningseffektiviteten til at reducere ABV og til at reducere PTSD-symptomer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formålet med den aktuelle undersøgelse er at udforske effektiviteten af opmærksomhedskontroltræning med inddragelse af feedback til posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
Personer med PTSD udviser øget trusselrelateret opmærksomhedsbias-variabilitet (ABV; Lacoviello et al., 2014; Naim et al., 2015). Baseret på disse resultater blev der udviklet computeriserede træningsmetoder med det formål at modificere opmærksomhedsbias (Attention Bias Modification Training; ABMT).
Det ser ud til, at den mest effektive ABMT-metode til at balancere ABV blandt personer med PTSD er Attention Control Training (ACT). Denne type træning er designet til at balancere opmærksomhedstildeling mod trusselsrelaterede og neutrale stimuli. Et par undersøgelser har yderligere vist, at denne træningstype lykkes med at afbalancere de afvigende udsving i opmærksomhedsbias observeret ved PTSD, og at dette fører til en reduktion af PTSD-symptomer (Badura-Brack et al., 2015).
Formålet med den aktuelle undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ACT, der også omfatter en feedback-komponent. Specifikt har vi til hensigt at teste, om inklusion af feedback oven på standard ACT kan øge træningseffektiviteten til at reducere ABV og til at reducere PTSD-symptomer.
Til dette formål vil vi rekruttere 60 IDF-veteraner diagnosticeret med PTSD, som vil blive tilfældigt tildelt en af to tilstande: ACT med feedback eller ACT med yoked sham-feedback.
Vi forventer, at ACT med feedback vil give større reduktion i PTSD-symptomer og i ABV i forhold til ACT med yoked sham-feedback.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tel Aviv, Israel, 6997801
- Tel Aviv University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af PTSD i henhold til DSM-5 og relateret til militærtjeneste, i alderen 18-65
Ekskluderingskriterier:
- Psykotisk eller bipolar lidelse, stof- og alkoholmisbrug, anden psykologisk behandling, synsproblemer, der ikke overvindes med almindelige briller, fysisk handicap, der forhindrer evnen til at betjene computeren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Træningsgruppe - ACT med feedback
Ved begyndelsen af hver session vil deltagerne gennemføre 45 standard dot-probe forsøg.
Under disse forsøg vil deltagernes ABV blive målt og sat som deres baseline.
I de følgende forsøg vil deltagerne modtage feedback: en grøn skærmbaggrund, når deres ABV vil nå under deres baseline eller en rød skærmbaggrund, når deres baseline ABV-score er overgået.
|
I begyndelsen af hver session vil deltagerne gennemføre 45 standard dot-probe forsøg som beskrevet ovenfor.
Deltagernes ABV på disse forsøg vil blive beregnet og sat som deres personlige baseline (se nedenfor for ABV-beregning).
I de følgende 165-træningsforsøg vil deltagerne modtage feedback: når deres online-beregnede ABV vil være under deres baseline vil skærmens baggrund være grøn, mens dens farve vil være rød, når deres online ABV-score vil være højere end deres baseline.
Patienterne vil blive instrueret i at forsøge at holde baggrunden grøn så længe som muligt.
|
|
Sham-komparator: Kontrolgruppe - ABV med yoked sham feedback
Deltagere i denne gruppe vil modtage falsk feedback, der ikke er relateret til deres ABV under opgaven, dette er ved at præsentere en feedback givet til en anden deltager i træningsgruppen (dvs. yoked humbug feedback).
|
Deltagerne i denne gruppe vil blive udsat for den samme opgave som i den aktive gruppe, men vil modtage falsk feedback, der ikke er relateret til deres ABV under opgavens udførelse.
De vil blive præsenteret for en feedback, der er koblet til den, der gives til en deltager i træningsgruppen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline af den samlede sværhedsgrad for CAPS-5-interviewet
Tidsramme: Målinger ved baseline, 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
Clinician Administered PTSD Scale (CAPS-5), er et struktureret interview, der vil blive brugt til at stille en diagnose af PTSD i henhold til DSM-V kriterierne.
Dette interview består af 30 emner vedrørende hyppigheden og intensiteten af PTSD-symptomer, og en total score for sværhedsgrad er blevet vurderet, hvor højere score angiver højere symptomsværhed.
|
Målinger ved baseline, 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline af den samlede score for PTSD-tjeklisten (PCL-5)
Tidsramme: Målinger ved baseline, 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
PCL-5, er et 20-elementers nationalt center for PTSD-tjekliste fra Department of Veterans Affairs.
Scorer kan variere fra 0 til 80, med højere score, der afspejler flere symptomer på PTSD.
|
Målinger ved baseline, 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
|
Ændring fra baseline af den samlede score for PHQ-9
Tidsramme: Målinger ved baseline, 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
PHQ-9 er en 9-trins skala for depressionssymptomer (Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001).
Scorer kan variere fra 0 til 27, hvor højere score afspejler flere symptomer på depression.
|
Målinger ved baseline, 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opmærksomhedsbiasvariabilitet efter træning
Tidsramme: Målinger ved baseline, 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
Ændring i Attention Bias Variabilitet fra baseline til måling og opfølgning efter træning.
ABV beregnes i fire trin: 1) en trial-by-trial glidende gennemsnitsalgoritme beregnet reaktionstider for alle på hinanden følgende 10 neutrale forsøgsblokke og alle på hinanden følgende 10 trusselsprøveblokke, 2) successive opmærksomhedsbias-scores blev beregnet ved at trække det første trusselsblokgennemsnit fra ud fra det første neutrale blokgennemsnit, det andet trusselsblokgennemsnit fra det andet neutrale blokgennemsnit osv., der danner en serie af på hinanden følgende opmærksomhedsbias-scores, 3) standardafvigelsen for disse successive bias-scores blev derefter beregnet, hvilket gav et variationsindeks i opmærksomhedsbias gennem hele sessionen, og 4) denne standardafvigelsesscore blev divideret med deltagerens gennemsnitlige samlede reaktionstid
|
Målinger ved baseline, 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
|
The Credibility/Expectancy Questionnaire (CEQ)
Tidsramme: Målinger ved baseline, 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
The Credibility/Expectancy Questionnaire (CEQ; Devilly & Borkovec, 2000).
Dette instrument består af 6 elementer, som udleder to faktorer: forventning om forandring og behandlingstroværdighed.
Denne CEQ vil blive brugt til at undersøge, om forventninger eller behandlings troværdighed er relateret til resultater.
|
Målinger ved baseline, 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
|
CGI-I
Tidsramme: 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
Alvorligheds- og forbedringsskala (CGI-I) vil blive brugt til at vurdere deltagernes globale kliniske tilstand.
CGI-I er et enkelt element, klinikerrapporteret, mål, der vurderer sværhedsgrad og forbedring af sygdom ved hjælp af en 7-punkts Likert-skala.
|
1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
|
CGI-S
Tidsramme: 1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
Alvorligheds- og forbedringsskalaer (CGI-S) vil blive brugt til at vurdere deltagernes globale kliniske tilstand.
CGI-S er enkelt-element, kliniker-rapporteret, mål, der vurderer sværhedsgrad og forbedring af sygdom ved hjælp af en 7-punkts Likert-skala.
|
1 uge efter behandling og 3 måneders opfølgning efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Badura-Brack AS, Naim R, Ryan TJ, Levy O, Abend R, Khanna MM, McDermott TJ, Pine DS, Bar-Haim Y. Effect of Attention Training on Attention Bias Variability and PTSD Symptoms: Randomized Controlled Trials in Israeli and U.S. Combat Veterans. Am J Psychiatry. 2015 Dec;172(12):1233-41. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.14121578. Epub 2015 Jul 24.
- Naim R, Abend R, Wald I, Eldar S, Levi O, Fruchter E, Ginat K, Halpern P, Sipos ML, Adler AB, Bliese PD, Quartana PJ, Pine DS, Bar-Haim Y. Threat-Related Attention Bias Variability and Posttraumatic Stress. Am J Psychiatry. 2015 Dec;172(12):1242-50. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.14121579. Epub 2015 Jul 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TAU-ABV
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med PTSD
-
University of PittsburghAfsluttetPTSD | Ikke PTSDForenede Stater
-
Acacia ClinicsElectroCore INC; Vagus Nerve SocietyRekrutteringPTSD | Post traumatisk stress syndrom | Posttraumatisk stresslidelse | Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) | Posttraumatisk stresslidelse PTSD | PTSD - Posttraumatisk stresslidelse | Posttraumatisk stresslidelse, PTSDForenede Stater
-
COMPASS PathwaysIkke rekrutterer endnuPTSD | PTSD, posttraumatisk stresslidelse | PTSD Symptomer | PTSD - Posttraumatisk stresslidelse
-
Region ÖstergötlandAfsluttetPTSD | PTSD (fødselsrelateret) | Posttraumatisk stress | PTSD - Posttraumatisk stresslidelse | Fødselsrelateret PTSDSverige
-
Imperial College Healthcare NHS TrustImperial College LondonRekruttering
-
VA Office of Research and DevelopmentSan Diego Veterans Healthcare SystemAfsluttet
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttet
-
Oregon Health and Science UniversityNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); Oregon Clinical...Afsluttet
-
Creighton UniversityAfsluttetPTSDForenede Stater
Kliniske forsøg med Attention Control Training (ACT) med ABV-feedback
-
Tel Aviv UniversityAfsluttet
-
Tel Aviv UniversityAfsluttet
-
University Hospital, LilleRekrutteringPost traumatisk stress syndromFrankrig
-
Tel Aviv UniversityAfsluttetDepression | PTSD | AngstlidelserIsrael
-
Tel Aviv UniversityAfsluttetPost traumatisk stress syndromIsrael
-
Tel Aviv UniversityAfsluttetMilitær kamppræstationIsrael
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical CenterAfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Northwestern UniversityRekrutteringPost traumatisk stress syndrom | Mild traumatisk hjerneskadeForenede Stater