Mindfulness-baseret blodtryksreduktion: Trin 2a RCT (MB-BP)
Mindfulness-baseret blodtryksreduktion: Trin 2a Randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Effekter af mindfulness-interventioner tilpasset til præhypertensive/hypertensive patienter er dårligt forstået. Indtil der udføres metodologisk strenge undersøgelser til at evaluere skræddersyede interventioner for hypertension, vil det være uvist, om de observerede foreløbige effekter af generelle mindfulness-interventioner på blodtryksreduktion kunne være meget mere effektive med en skræddersyet tilgang. Som følge heraf foreslår denne undersøgelse at udføre et adfærdsinterventionsstudie for at evaluere, hvorvidt Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) tilpasset til præhypertensive og hypertensive patienter har potentialet til at give klinisk relevante reduktioner i blodtrykket. Denne skræddersyede intervention kaldes Mindfulness-Based Blood Pressure Reduction (MB-BP). Undersøgelsen følger NIH Stage Model for Behavioural Intervention Development, hvor mål, der sandsynligvis er proksimalt påvirket af interventionen, identificeres, som også skulle have effekt på de langsigtede resultater (f. blodtryk, dødelighed). De udvalgte mål, i overensstemmelse med teoretiske rammer og tidlig evidens for, hvordan mindfulness-interventioner kan påvirke mentale og fysiske sundhedsresultater, er mål for selvregulering, herunder (1) opmærksomhedskontrol (specifikt Sustained Attention Response Task og Mindful Attention Awareness Scale), (2) ) følelsesregulering (specifikt Pittsburgh Stress Battery and the Perceived Stress Scale) og (3) selvbevidsthed (specifikt Heart Beat Detection Task og Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness). Baseret på graden af målengagement kan MB-BP yderligere tilpasses til bedre at engagere sig i målene efter behov.
Specifikke mål er som følger.
Det primære formål er at evaluere virkningerne af MB-BP vs. forbedret normal plejekontrol på det systoliske blodtryk efter 6 måneder. Opfølgningsperioder omfatter 10 uger og 6 måneder.
Sekundære mål omfatter evaluering af virkningerne af MB-BP vs. forbedret normal plejekontrol på selvregulering mekanistisk målengagement, herunder (1) opmærksomhedskontrol (specifikt Sustained Attention Response Task og Mindful Attention Awareness Scale), (2) følelsesregulering (specifikt Pittsburgh Stress Battery and the Perceived Stress Scale) og (3) selvbevidsthed (specifikt Heart Beat Detection Task og Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness). Yderligere sekundære mål omfatter evaluering af virkningerne af MB-BP vs. aktiv kontrol på overholdelse af medicinsk regime, herunder (1) fysisk aktivitet, (2) kosttiltag til at stoppe hypertension (DASH)-konsistent kost, (3) alkoholforbrug, (4) body mass index og (5) brug og overholdelse af antihypertensiv medicin. Sekundære blodtryksudfald omfatter diastolisk blodtryk.
Denne undersøgelse er et randomiseret kontrolleret forsøg med blinding af personale, der udfører deltagervurderinger, og dataanalytikere, der udfører statistiske analyser.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02912
- Brown University School of Public Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hypertension/prehypertension (≥120 mmHg systolisk, ≥80 mmHg diastolisk tryk eller tager antihypertensiv medicin). Det foretrækkes at rekruttere ukontrollerede hypertensive patienter (≥140 mmHg systolisk eller ≥90 mmHg diastolisk tryk)
- Kan tale, læse og skrive på engelsk.
- Alle voksne (≥18 år), køn og race/etniske grupper er berettiget til at blive inkluderet.
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel regelmæssig meditationspraksis (>en gang om ugen)
- Alvorlig medicinsk sygdom, der udelukker regelmæssig klassedeltagelse
- Aktuelt stofmisbrug, selvmordstanker eller spiseforstyrrelse
- Anamnese med bipolære eller psykotiske lidelser eller selvskadende adfærd.
Disse deltagere er udelukket, fordi de kan forstyrre gruppedeltagelse, kræve yderligere eller specialiseret behandling eller allerede deltager i praksis, der ligner interventionen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MB-BP-intervention
MB-BP tilpasser Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) til deltagere med hypertension.
Den består af ni 2,5-timers ugentlige gruppesessioner og en 7,5-timers en-dags session.
Indholdet omfatter undervisning om hypertensionsrisikofaktorer, hypertensions sundhedseffekter og specifikke mindfulness-moduler med fokus på bevidsthed om BP-determinanter såsom kost, fysisk aktivitet, overholdelse af antihypertensiv medicin, alkoholforbrug og stressreaktivitet.
Eleverne lærer en række mindfulness-færdigheder, herunder kropsscanningsøvelser, meditation og yoga.
Deltagerne får en BP-monitor hjemme.
Deltagere med ukontrolleret hypertension tilbydes at få deres læge underrettet; for dem uden en læge, arbejder vi på at give adgang inden for sundhedsforsikringens begrænsninger.
|
MB-BP tilpasser Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) til deltagere med hypertension.
Den består af ni 2,5-timers ugentlige gruppesessioner og en 7,5-timers en-dags session.
Indholdet omfatter undervisning om hypertensionsrisikofaktorer, hypertensions sundhedseffekter og specifikke mindfulness-moduler med fokus på bevidsthed om BP-determinanter såsom kost, fysisk aktivitet, overholdelse af antihypertensiv medicin, alkoholforbrug og stressreaktivitet.
Eleverne lærer en række mindfulness-færdigheder, herunder kropsscanningsøvelser, meditation og yoga.
Hjemmearbejde består i at øve færdigheder i ≥45 min/dag, 6 dage/uge.
Deltagerne får en BP-monitor hjemme.
Deltagere med ukontrolleret hypertension tilbydes at få deres læge underrettet, hvis de ikke allerede er overvåget for ukontrolleret hypertension; dem uden en læge arbejdes med for at give adgang inden for sygesikringens begrænsninger.
|
|
Aktiv komparator: Forbedret sædvanlig plejekontrol
Kontrolgruppedeltagere modtager en undervisningsbrochure fra American Heart Association med titlen "Understanding and Controlling Your High Blood Pressure Brochure" (produktkode 50-1639).
Hver deltager er forsynet med en valideret hjemmeblodtryksmåler (Omron, model PB786N), der som en evidensbaseret tilgang til at sænke blodtrykket vil blive betragtet som "forbedret sædvanlig pleje" på dette tidspunkt.
Alle deltagere, der har ukontrolleret hypertension (blodtryk >140/90 mmHg), vil blive tilbudt at få deres læge underrettet, hvis de ikke allerede er under opsyn for ukontrolleret hypertension.
For deltagere med ukontrolleret hypertension, som ikke har en læge, arbejder vi deltagere for at give adgang inden for rammerne af deres sygeforsikring.
|
Kontrolgruppedeltagere modtager en undervisningsbrochure fra American Heart Association med titlen "Understanding and Controlling Your High Blood Pressure Brochure" (produktkode 50-1639).
Hver deltager er forsynet med en valideret hjemmeblodtryksmåler (Omron, model PB786N), der som en evidensbaseret tilgang til at sænke blodtrykket vil blive betragtet som "forbedret sædvanlig pleje" på dette tidspunkt.
Alle deltagere, der har ukontrolleret hypertension (blodtryk >140/90 mmHg), vil blive tilbudt at få deres læge underrettet, hvis de ikke allerede er under opsyn for ukontrolleret hypertension.
For deltagere med ukontrolleret hypertension, som ikke har en læge, arbejder vi deltagere for at give adgang inden for rammerne af deres sygeforsikring.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systolisk blodtryk
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Direkte vurderet som gennemsnit af anden og tredje blodtryksaflæsning
|
6 måneders opfølgning
|
|
Kosttiltag til at stoppe hypertension-konsistent kost
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Selvrapportering via Willet Food Frequency Questionnaire
|
6 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedvarende opmærksomhed på responsopgave (SART)
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Adfærdsmål for opmærksomhedskontrol
|
6 måneders opfølgning
|
|
Mindful Attention Awareness Scale (MAAS)
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Selvrapportering mål for opmærksomhedskontrol og mindfulness
|
6 måneders opfølgning
|
|
Pittsburgh Stress batteri
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Adfærdsmål for stressreaktivitet
|
6 måneders opfølgning
|
|
Opfattet stressskala
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Selvrapportering mål for opfattet stress
|
6 måneders opfølgning
|
|
Opgave til registrering af hjerteslag
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Adfærdsmæssigt mål for selvbevidsthed
|
6 måneders opfølgning
|
|
Multidimensional vurdering af interoceptiv bevidsthed (MAIA)
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Selvrapportering mål for selvbevidsthed
|
6 måneders opfølgning
|
|
Fysisk aktivitet - selvrapportering
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Selvrapportering via International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)
|
6 måneders opfølgning
|
|
Fysisk aktivitet - skridttæller
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Direkte vurderet via FitBit skridttælling
|
6 måneders opfølgning
|
|
Alkoholforbrug
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Selvrapportering via Willet Food Frequency Questionnaire
|
6 måneders opfølgning
|
|
BMI
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Direkte vurderet som vægt (kg) pr. højde (m) i kvadrat, ved hjælp af et valideret stadiometer til at vurdere højden, og valideret skala til at måle vægt.
|
6 måneders opfølgning
|
|
Overholdelse af antihypertensiv medicin
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Direkte vurderet via eCAP medicinadhærensanordninger (Information Mediary Corp., Ottawa, ON, Canada).
Bemærk venligst, at eCAP er enhedsnavnet og ikke et akronym.
|
6 måneders opfølgning
|
|
Brug af antihypertensiv medicin
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Direkte vurderet via medicinflaskeetiketter, som deltagerne medbringer til klinikvurderinger
|
6 måneders opfølgning
|
|
Diastolisk blodtryk
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Direkte vurderet som gennemsnit af anden og tredje behandling
|
6 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric B Loucks, PhD, Brown University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1412001171-3
- 1UH2AT009145 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
NCT07612657Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
NCT07632898Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07266519Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07487441Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT00882947Afsluttet
-
NCT04863508RekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeret
-
NCT07601295Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07457762RekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07357974Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07177703Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med MB-BP-intervention
-
NCT05937685RekrutteringMyokardieinfarkt | Slag | Forhøjet blodtryk
-
NCT05030467Afsluttet
-
NCT07208669Rekruttering
-
NCT02702258AfsluttetForhøjet blodtryk | Præhypertension
-
NCT03859076AfsluttetForhøjet blodtryk | Præhypertension
-
NCT04543838Afsluttet
-
NCT04099173AfsluttetSelvmordstanker | Afhængighed | Psykiatrisk lidelse
-
NCT05412511AfsluttetKropssammensætning | Fysisk kondition | Energiforbrug | Hvilende stofskiftehastighed
-
NCT02392754AfsluttetForhøjet blodtryk | Atrieflimren
-
NCT06857838RekrutteringMyokardieinfarkt | Myokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Bypass graft stenose | Bypass-graft-okklusion | Myocardial brodannelse | Myokardiebro af kranspulsåren | Myokardiebro | Pectoris, stabil angina | Bypass transplantattrombose