Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Bounce Back Now: En billig intervention for at lette genopretning efter katastrofe

22. juli 2021 opdateret af: Medical University of South Carolina
Katastrofeoverlevere har brug for frit tilgængelige ressourcer til selv at overvåge deres følelsesmæssige bedring og hjælpe dem med at håndtere mentale sundhedsbehov, de kan udvikle efter en katastrofe. Efterforskerne vil evaluere en ny, skalerbar og yderst bæredygtig smartphone/web-baseret intervention, der er designet til at adressere post-katastrofe PTSD og deprimeret stemning. Interventionen, Bounce Back Now, vil blive testet i en undersøgelse med 5.000 katastrofeoverlevere og vil være tilgængelig via enhver internetforbundet enhed (f.eks. bærbar, tablet, smartphone).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

På verdensplan blev der i gennemsnit registreret 390 katastrofer, 100.000 relaterede dødsfald, 260 millioner katastrofeofre og $140 milliarder i økonomiske skader om året mellem 2002-2012. USA er et af de 5 bedste lande - med Kina, Filippinerne, Indien og Indonesien - der er oftest ramt af katastrofer. De negative psykiske virkninger af katastrofer er ekstraordinære og dyre. Op til 38 % af nødlidende overlevende, der møder op på krisecentre og hjælpecentre, har stress-relaterede lidelser og tilpasningsforstyrrelser. De fleste overlevende, der udvikler katastroferelaterede psykiske problemer, modtager ikke tjenester. 2013-rapporten fra Den Internationale Føderation af Røde Kors og Røde Halvmåneforeninger opfordrer til teknologibaserede løsninger for at øge adgangen til katastrofehjælpsressourcer. Med amerikansk ejerskab af mobiltelefoner og smartphones nu over henholdsvis 90 % og 60 %, er mulighederne enorme for at skabe omkostningseffektive, skalerbare løsninger, der øger kapaciteten til at imødekomme mentale sundhedsbehov i katastroferamte samfund. Efterforskerne foreslår yderst innovativ, tidsfølsom forskning for at undersøge effektiviteten af ​​en bredt tilgængelig, teknologibaseret katastrofeindsats for mental sundhed.

Gendannelsesforløb for mental sundhed er meget varierende i katastrofesituationer. 7,14 De fleste overlevende kommer sig uden indgriben og har muligvis ikke brug for andet end en kort symptomsporingsressource (dvs. vågen ventetid). Nogle udvikler mentale sundhedsbehov (f.eks. posttraumatisk stress, depression), for hvilke en kort selvhjælpsintervention kan hjælpe med at komme sig. Nogle har kroniske psykiske problemer (eksisterende eller katastroferelaterede), som nødvendiggør formel behandling. Andre (f.eks. alvorlig psykisk sygdom) kan have behov for øjeblikkelig hjælp. Den foreslåede intervention, Bounce Back Now (BBN), adresserer hvert behovsniveau ved hjælp af en web-/smartphone-baseret tilgang, der bygger på efterforskerens tidligere arbejde. BBN består af 3 nøglekomponenter: (1) en symptom- og aktivitetssporende komponent, som vi afprøvede i akutmodtagelsesmiljøer, (2) en selvhjælpsintervention, der viste sig at være effektiv i en nylig RCT med familier berørt af et tornado-udbrud , og (3) en ressourcekomponent, der hovedsageligt forbinder overlevende til SAMHSA-administrerede Disaster Distress Helpline (DDH), når der er behov for øjeblikkelig assistance (f.

Denne undersøgelse vil udnytte den mentale sundhedsarbejdsstyrke til at rekruttere 5.000 katastrofeoverlevere via partnerskaber med det amerikanske Røde Kors (ARC) og Office of the Assistant Secretary for Preparedness and Response (ASPR). Disse partnerskaber muliggør omkostningseffektiv test af interventioner, rekruttering af personer med høj risiko for at udvikle katastroferelaterede psykiske problemer og indsamling af data på triageniveau for at hjælpe med forudsigelse af mentale sundhedsbehov og koordinering af pleje. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage BBN vs. forbedret sædvanlig pleje (dvs. EUC; sædvanlig pleje plus omfattende ressourceliste). BBN vil være optimeret til smartphones, men tilgængelig fra enhver enhed med internetforbindelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1357

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 295466
        • Medical University of South Carolina

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. personer skal være i alderen 18 år og ældre, som direkte eller indirekte blev berørt af katastrofen.
  2. person skal være mindst 18 år gammel
  3. have adgang til en internet-tilgængelig enhed eller computer, og
  4. være engelsktalende (dvs. alt interventionsindholdet vil blive udviklet på det engelske sprog; det er uoverkommeligt at udvikle systemet på flere sprog i testfasen)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Forbedret sædvanlig pleje
sædvanlig pleje plus omfattende ressourceliste
forbedret sædvanlig pleje med en liste over ressourcer
Eksperimentel: BBN
Bounce Back Now intervention
web-/smartphone-baseret intervention til katastrofeofre

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
PTSD Checkliste-Civil version (PCL)
Tidsramme: vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
20-item skala, der vurderer symptomer på DSM-defineret PTSD.
vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
Patient-rapporteret udfaldsmåling informationssystem (PROMIS)
Tidsramme: vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
8-element mål til vurdering af symptomer på depression i henhold til DSM-V kriterier.
vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
Behavioural Activation for Depression Scale
Tidsramme: vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
Foranstaltning med 25 punkter til vurdering af undgåelsesadfærd samt behagelige og sociale aktiviteter. Hvert emne er vurderet på en 7-punkts Likert-skala, der spænder fra 0 (slet ikke) til 6 (helt). For at score BADS bliver elementer fra alle andre skalaer end aktiveringsskalaen omvendt kodet, og derefter summeres alle elementer. For at score underskalaerne er ingen elementer omvendt kodet. Denne proces tillader høje scorer på den samlede skala og underskalaerne at blive repræsenteret af skalaen og underskalanavnene. Med andre ord, for den samlede skala repræsenterer højere score øget aktivering, mens for subskalaen Social Impairment repræsenterer højere score øget social svækkelse.
vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
Patient-rapporterede udfaldsmålingsinformationssystem (PROMIS) - Søvnforstyrrelsesskala
Tidsramme: vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
8-timers mål for at vurdere søvnforstyrrelser og søvnrelateret svækkelse. De 8 punkter besvares på en 5-punkts Likert-skala fra 1 (slet ikke) til 5 (meget meget). For at finde den samlede råscore for en kort formular med alle spørgsmål besvaret, summer værdierne af svaret på hvert spørgsmål. For eksempel er den lavest mulige råscore for den voksne 8-emne form 8; den højest mulige råscore er 40.
vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
Kessler 6
Tidsramme: vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
6-punkts screeningsskala for sandsynlig alvorlig psykisk sygdom (SMI)
vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
Spørgeskemaet til identifikation af alkoholforbrugsforstyrrelser (AUDIT-C)
Tidsramme: vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering

3-element skærm, der identificerer farlige drikkere eller personer med aktiv alkoholmisbrug. AUDIT-C scores på en skala fra 0-12.

Hvert AUDIT-C spørgsmål har 5 svarmuligheder. Tildelte point er: a = 0 point, b = 1 point, c = 2 point, d = 3 point, e = 4 point. Hos mænd anses en score på 4 eller mere for at være positiv, optimal til at identificere farlige drikke- eller aktiv alkoholmisbrug. Hos kvinder betragtes en score på 3 eller mere som positiv (samme som ovenfor). Generelt gælder det, at jo højere score, jo mere sandsynligt er det, at patientens drikkeri påvirker hans eller hendes sikkerhed.

vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
Medical Outcomes Study (MOS-SS) Social Support Survey
Tidsramme: vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering
måler følelsesmæssig, instrumentel og vurderingsmæssig støtte
vi vil måle ændringer fra baseline og 3, 6 og 12 måneder efter vurdering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Kenneth J Ruggiero, PhD, Medical University of South Carolina

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

19. december 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. maj 2021

Studieafslutning (Faktiske)

6. maj 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. december 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. januar 2018

Først opslået (Faktiske)

19. januar 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. juli 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. juli 2021

Sidst verificeret

1. juli 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • R01MH10764

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med øget sædvanlig pleje

Søg i lignende forsøg