Sammenligning af kliniske resultater mellem ketamin-midazolam og morfin-midazolam til kontinuerlig sedation hos ICU-patienter. (KeMiMof)
Ketamin-Midazolam Versus Morfin-Midazolam til Kontinuerlig Patient Sedation på intensivafdelinger i Uganda. Et randomiseret kontrolleret forsøg.
Et prospektivt, dobbeltblindet, multicenter randomiseret kontrolforsøg. Alle kritisk syge patienter over 12 år, der kræver kontinuerlig sedation i >24 timer på intensivafdelingen, vil blive screenet, og de, der opfylder udvælgelseskriterierne (og har givet samtykke), vil blive optaget i undersøgelsen.
.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
165 deltagere skal fortløbende randomiseres til enten sedation med ketamin-midazolam- eller morfin-midazolam-gruppe ved hjælp af en bloksekvensteknik; gruppe skjult i brune kuverter. Blindning vil være på patient/nærmeste-pårørende niveau samt investigator/dataindsamler niveau.
Tilmeldte forsøgspersoner skal følges op med hensyn til behandlingshistorie, komorbiditeter og relaterede data vil blive indsamlet, resultater analyseret, og undersøgelsesresultater vil blive benyttet til ICU-læger og sundhedsministeriet for at vejlede behandlingsovervejelser og planlægning af sundhedspleje.
Data skal indsamles ved hjælp af et standardiseret spørgeskema af uddannede forskningsassistenter. Det vil blive indtastet dobbelt i Epidata og eksporteret til STATA version 12.0 til analyse. Kontinuerlige variable vil blive udtrykt som middelværdier og standardafvigelser, mens kategoriske data vil blive udtrykt som frekvenser med deres respektive procenter. Lineær regression og logistisk regression bruges til at analysere primære resultater, samt multivariat analyse til at påvise associationer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Central
-
Kampala, Central, Uganda, 256
- Mulago National Referral Hospital ICU
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >12 år.
- Forventet behov for sedation i >24 timer.
Ekskluderingskriterier:
- Hypertensiv krise, dvs. vedvarende SBP >200mmHg/DBP>110mmHg
- Status epilepticus
- Iskæmisk hjertesygdom og alvorlig LV dysfunktion
- Vedvarende takyarytmier
- Historie om psykisk sygdom
- Overfølsomhed over for ketamin, morfin eller midazolam.
- Stivkrampe - på grund af muskelstivhed, der kan være forårsaget af ketamin. Årsager til udelukkelser 1 til 4; Ketamin stimulerer det sympatiske nervesystem og forårsager forbigående stigning i myokardiearbejde og blodtryk og har psykoaktive virkninger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ketamin-midazolam
Kontinuerlig intravenøs sedation med en farveløs lægemiddelblanding i 50 ml sprøjte indeholdende 900 mg ketamin og 36 mg midazolam.
|
Kontinuerlig intravenøs sedation med 36 mg midazolam og 900 mg ketamin blandet i 50 ml sprøjter, så længe patienten stadig har behov for sedation.
|
|
Aktiv komparator: Morfin-Midazolam
Kontinuerlig intravenøs sedation med en farveløs lægemiddelblanding i 50 ml sprøjter indeholdende 54 mg morfin og 36 mg midazolam.
|
Kontinuerlig intravenøs sedation med 54 mg morfinsulfat og 36 mg midazolam blandet i 50 ml sprøjter, så længe deltageren stadig har brug for sedation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: 14 dage
|
i timer fra start af mekanisk ventilation
|
14 dage
|
|
forekomst af hypotension
Tidsramme: 14 dage
|
forekomst af hypotension, der kræver vasopressorstøtte.
|
14 dage
|
|
forekomst af delirium
Tidsramme: 14 dage
|
vurderet dagligt med CAM-ICU-score
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ICU liggetid
Tidsramme: 14 dage
|
liggetid på intensiv afdeling fra indskrivning.
|
14 dage
|
|
dødeligheden
Tidsramme: inden for 14 dage
|
antal dødsfald i hver undersøgelsesarm
|
inden for 14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christine Namata, MBChB, Makerere University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Kritisk sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anæstesi
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA agenter
- Ketamin
- Midazolam
- Morfin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015/HD07/1275U
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kritisk sygdom
-
NCT01972698UkendtUddannelse, Medicin | Critical Care Ultralyd
-
NCT01919060AfsluttetCritical Care Patient; Nedre fordøjelseskanal lidelse; | Colon læsioner;
-
NCT02317497UkendtSedation af cerebrovaskulært ventilerede Critical Care-patienter
-
NCT06218329RekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical Service
Kliniske forsøg med Ketamin-Midazolam
-
NCT07427446RekrutteringEmergence Delirium
-
NCT07519863RekrutteringOpvågningsdelirium i pædiatrisk anæstesi
-
NCT02284204Afsluttet
-
NCT05045378AfsluttetStørre depressiv lidelse | Behandlingsresistent depression
-
NCT07408193Ikke rekrutterer endnuOpioidrefraktær kronisk cancersmerte
-
NCT06752759RekrutteringBedøvelsesmiddel | Ketamin | Svær depression | Beroligende midler | Psykotropiske stoffer | Analgetika, ikke-narkotisk | Agenter fra det perifere nervesystem | Neurotransmittermidler | Moderat depression | Sensoriske systemagenter
-
NCT02447289AfsluttetCaries i tænderne | Børns adfærd
-
NCT07190612Ikke rekrutterer endnuAnæstesi | Øvre gastrointestinal endoskopi
-
NCT07443254RekrutteringAnæstesi | Sedation og analgesi | Interventionel radiologi