Vergleich der klinischen Ergebnisse zwischen Ketamin-Midazolam und Morphin-Midazolam zur kontinuierlichen Sedierung bei Intensivpatienten. (KeMiMof)
Ketamin-Midazolam versus Morphin-Midazolam zur kontinuierlichen Patientensedierung auf Intensivstationen in Uganda. Eine randomisierte kontrollierte Studie.
Eine prospektive, doppelblinde, multizentrische, randomisierte Kontrollstudie. Alle kritisch kranken Patienten über 12 Jahren, die eine kontinuierliche Sedierung für mehr als 24 Stunden auf der Intensivstation benötigen, werden untersucht und diejenigen, die die Auswahlkriterien erfüllen (und eingewilligt haben), werden in die Studie aufgenommen.
.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
165 Teilnehmer werden unter Verwendung einer Blocksequenztechnik nacheinander in eine Sedierungsgruppe mit Ketamin-Midazolam oder eine Morphin-Midazolam-Gruppe randomisiert; Gruppe in braunen Umschlägen versteckt. Die Verblindung erfolgt sowohl auf der Ebene des Patienten/der nächsten Angehörigen als auch auf der Ebene des Ermittlers/Datensammlers.
Eingeschriebene Probanden werden im Hinblick auf ihre Behandlungsgeschichte weiterverfolgt, Komorbiditäten und zugehörige Daten werden gesammelt, Ergebnisse analysiert und Studienergebnisse werden den Intensivärzten und dem Gesundheitsministerium zur Orientierung bei Behandlungsüberlegungen und für die Gesundheitsplanung zur Verfügung gestellt.
Die Datenerhebung erfolgt mithilfe eines standardisierten Fragebogens durch geschulte Forschungsassistenten. Es wird doppelt in Epidata eingegeben und zur Analyse in STATA Version 12.0 exportiert. Kontinuierliche Variablen werden als Mittelwerte und Standardabweichungen ausgedrückt, während kategoriale Daten als Häufigkeiten mit ihren jeweiligen Prozentsätzen ausgedrückt werden. Lineare Regression und logistische Regression zur Analyse primärer Ergebnisse sowie multivariate Analyse zur Erkennung von Zusammenhängen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Central
-
Kampala, Central, Uganda, 256
- Mulago National Referral Hospital ICU
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter >12 Jahre.
- Erwartete Notwendigkeit einer Sedierung für mehr als 24 Stunden.
Ausschlusskriterien:
- Hypertensive Krise, d. h. anhaltender SBP > 200 mmHg/DBP > 110 mmHg
- Status epilepticus
- Ischämische Herzkrankheit und schwere LV-Dysfunktion
- Anhaltende Tachyarrhythmien
- Geschichte einer psychischen Erkrankung
- Überempfindlichkeit gegen Ketamin, Morphin oder Midazolam.
- Tetanus – aufgrund der Muskelsteifheit, die durch Ketamin verursacht werden kann. Ausschlussgründe 1 bis 4; Ketamin stimuliert das sympathische Nervensystem, führt zu einem vorübergehenden Anstieg der Myokardarbeit und des Blutdrucks und hat psychoaktive Wirkungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Ketamin-Midazolam
Kontinuierliche intravenöse Sedierung mit einer farblosen Arzneimittelmischung in einer 50-ml-Spritze, die 900 mg Ketamin und 36 mg Midazolam enthält.
|
Kontinuierliche intravenöse Sedierung mit 36 mg Midazolam und 900 mg Ketamin gemischt in 50-ml-Spritzen, solange der Patient noch eine Sedierung benötigt.
|
|
Aktiver Komparator: Morphin-Midazolam
Kontinuierliche intravenöse Sedierung mit einer farblosen Arzneimittelmischung in 50-ml-Spritzen, die 54 mg Morphin und 36 mg Midazolam enthält.
|
Kontinuierliche intravenöse Sedierung mit 54 mg Morphinsulfat und 36 mg Midazolam gemischt in 50-ml-Spritzen, solange der Teilnehmer noch eine Sedierung benötigt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Dauer der mechanischen Beatmung
Zeitfenster: 14 Tage
|
in Stunden ab Beginn der mechanischen Belüftung
|
14 Tage
|
|
Häufigkeit von Hypotonie
Zeitfenster: 14 Tage
|
Inzidenz von Hypotonie, die eine Unterstützung durch Vasopressoren erfordert.
|
14 Tage
|
|
Auftreten von Delir
Zeitfenster: 14 Tage
|
täglich anhand des CAM-ICU-Scores bewertet
|
14 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: 14 Tage
|
Verweildauer auf der Intensivstation ab Einschreibung.
|
14 Tage
|
|
Sterblichkeitsrate
Zeitfenster: innerhalb von 14 Tagen
|
Anzahl der Todesfälle in jedem Studienarm
|
innerhalb von 14 Tagen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Christine Namata, MBChB, Makerere University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Krankheitsattribute
- Kritische Krankheit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhesie, dissoziativ
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Anti-Angst-Mittel
- GABA-Modulatoren
- GABA-Agenten
- Ketamin
- Midazolam
- Morphium
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2015/HD07/1275U
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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