Forvandling af primærpleje for ældre canadiere, der lever med skrøbelighed

Det er velkendt, at ældre canadiere er høje brugere af sundhedsydelser. Mindre kendt er, at sundhedsvæsenet ikke er godt indrettet til at imødekomme behovene hos dem, der bruger det mest. Ældre personer henvender sig til deres primære behandlere for at vurdere deres behov og koordinere deres pleje. Desværre savnes ældre menneskers helbredsproblemer ofte ved for korte kontorbesøg. De kan have brug for pleje fra en række forskellige udbydere og tjenester, men denne pleje er ofte ikke velkoordineret. Ældre personer og deres pårørende er eksperter i deres egne behov og præferencer, men har ofte ikke mulighed for at deltage fuldt ud i behandlingsbeslutninger eller plejeplanlægning. Som følge heraf kan de have helbredsproblemer, der ikke er ordentligt vurderet, håndteret eller behandlet, hvilket resulterer i et dårligere helbred, samt forebyggelige og dyre skadestuebesøg og hospitalsophold.

At forbedre sundheden for ældre canadiere betyder at identificere sundhedsproblemer tidligt. Det betyder at give rettidig support, så håndterbare bekymringer ikke kommer ud af kontrol. Og frem for alt betyder det at hjælpe sundhedsudbydere med aktivt at engagere ældre patienter og deres familieplejere som partnere i plejen. Patienter ønsker at træffe informerede valg om deres helbred og den pleje, de modtager, baseret på deres personlige værdier, præferencer og mål og informeret af tilgængelig evidens.

Ni primære klinikker i tre provinser (Quebec, Ontario, Alberta) vil bruge et hurtigt screeningsværktøj til at identificere ældre patienter, der er i risiko for at blive skrøbelige. Dette vil hjælpe med at igangsætte henvisning til sundhedspleje eller støttetjenester, hvor det er nødvendigt. Innovativ teknologi vil blive brugt til at strømline henvisningsprocessen og hjælpe ældre voksne med at træffe beslutninger om deres pleje.

Med støtte fra Canadian Frailty Network (CFN, tidligere TVN), vil forskere, samarbejdspartnere, sundhedsudbydere og ældre voksne fra hele Canada arbejde sammen om at transformere primær sundhedspleje for svage ældre canadiere.