Diabetes og depression SMS-intervention (DIAMANTE)
Forbedring af selvstyring af diabetes og depression via Adaptive Mobile Messaging
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi brugte brugercentrerede designmetoder (UCD) til iterativt at udvikle DIAMANTE-indholds- og tekstbeskedsystemet gennem tre iterative faser af UCD med ti patienter hver (i alt n=30). Den første fase bestod af 1,5 times individuelle semistrukturerede interviews. Resultater fra fase 1 blev brugt til at informere indhold og informationsleveringsbeslutninger om den endelige intervention, herunder valg af tematiske budskabskategorier og design. I anden fase testede patienterne en tidlig prototype af mobilapplikationen gennem usability test. Patienterne testede den endelige DIAMANTE-intervention, herunder tematisk beskedindhold og applikationen i den tredje, sidste UCD-fase, for at løse eventuelle brugerrelaterede problemer før lanceringen af det randomiserede kontrolforsøg.
I DIAMANTE Randomized Controlled Trial sigter vi mod at undersøge effekten af en smartphone-app, der bruger forstærkningslæring til at forudsige de mest effektive budskaber til at øge fysisk aktivitet. Vi vil rekruttere 276 minoritetspatienter med lav indkomst med depression og diabetes inden for San Francisco Health Network. Vi vil sammenligne denne intervention med statiske beskeder med sundhedsstyringsindhold og en kontrolgruppe, der kun modtager en ugentlig humørbesked.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94110
- Zuckerberg San Francisco General Hospital/University of California, San Francisco
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HbA1c (hæmoglobin A1c) > 7
- PHQ-8 (Patient Health Questionnaire-8) > 5
Ekskluderingskriterier:
- høje niveauer af fysisk aktivitet (>30 minutters moderat til kraftig aktivitet om dagen)
- graviditet
- manglende evne til at træne på grund af fysisk handicap
- alvorlig psykisk sygdom
- ude af stand til at læse og skrive på engelsk eller spansk
- planlægger at forlade landet i længere perioder under retssagen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Statisk beskeder
Vi sender patienterne i alt syv beskeder om ugen (en om dagen) kl. 10.00.
Til de fysiske sundhedsledelsesbudskaber bruger vi beskeder fra etablerede emner i Diabetes Prevention Program(23) indhold med vægt på fysisk aktivitet og stresshåndtering.
Den sidste besked, på den syvende dag, vil bede patienterne om at vurdere deres humør på en skala fra 1 til 9. Fysisk aktivitet (skridttælling/dag) vil blive passivt overvåget via appen på deres smartphone.
|
Den statiske interventionsgruppe modtager SMS-beskeder om helbredsoplysninger, typiske for eksisterende SMS-interventioner for diabetes og depression.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Adaptiv beskeder
Patienter i den adaptive meddelelsesarm vil modtage de daglige beskeder fra den statiske arm, og derudover modtage daglige beskeder inden for forskellige kategorier af feedback og motiverende beskeder, der vælges ved hjælp af en forstærkende læringsalgoritme (RL).
Fysisk aktivitet (trintæller/dag) vil blive aktivt overvåget via appen på deres smartphone.
|
I et tre-arms randomiseret kontrolleret forsøg vil vi undersøge effekten af en sms-smartphone-applikation til at fremme fysisk aktivitet hos etniske minoritetspatienter med lav indkomst med komorbid diabetes og depression.
Den adaptive interventionsgruppe modtager beskeder valgt af en forstærkende læringsalgoritme.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontroltilstand
Kontrolpatienter installerer kun appen på deres telefon og modtager ingen feedbackbeskeder.
De vil modtage en besked om ugen på en fast dag, hvor de bliver bedt om at vurdere deres humør i den foregående uge på en skala fra 1 til 9. Beskeden sendes dagligt kl. 10:00.
Ikke-responderere vil modtage påmindelser om at indsende deres selvevaluering af humør med to timers intervaller.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Vores primære resultat, ændring i daglige skridttællinger, vil blive passivt indsamlet af en mobiltelefonapplikation i den tid, patienterne forbliver i interventionen.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmoglobin A1c
Tidsramme: 6 måneder
|
Vi vil udlede HbA1c, den gennemsnitlige plasmaglukose over de foregående otte til 12 uger, anbefalet som et middel til at diagnosticere diabetes (20), fra patienters elektroniske sundhedsjournaler (EPJ).
Vi vil bruge den seneste tilgængelige måling fra maksimalt 12 måneder før deltagelse i undersøgelsen.
Efter 6 måneder vil vi igen vurdere den seneste HbA1c (udtrækning fra patientens EPJ), og sikre, at der gik mindst 3 måneder mellem baseline og opfølgende HbA1c-niveauer.
|
6 måneder
|
|
Patientsundhedsspørgeskema-8 (PHQ-8)
Tidsramme: 6 måneder
|
Vi vil sammenligne den selvrapporterede PHQ-8 fra lægejournaler ved baseline, interventionsafslutning og ved 6 måneders opfølgning.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Courtney Lyles, PhD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Aguilera A, Schueller SM, Leykin Y. Daily mood ratings via text message as a proxy for clinic based depression assessment. J Affect Disord. 2015 Apr 1;175:471-4. doi: 10.1016/j.jad.2015.01.033. Epub 2015 Jan 29.
- Lyles CR, Ratanawongsa N, Bolen SD, Samal L. mHealth and Health Information Technology Tools for Diverse Patients with Diabetes. J Diabetes Res. 2017;2017:1704917. doi: 10.1155/2017/1704917. Epub 2017 Feb 23. No abstract available.
- Nouri SS, Avila-Garcia P, Cemballi AG, Sarkar U, Aguilera A, Lyles CR. Assessing Mobile Phone Digital Literacy and Engagement in User-Centered Design in a Diverse, Safety-Net Population: Mixed Methods Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Aug 29;7(8):e14250. doi: 10.2196/14250.
- Avila-Garcia P, Hernandez-Ramos R, Nouri SS, Cemballi A, Sarkar U, Lyles CR, Aguilera A. Engaging users in the design of an mHealth, text message-based intervention to increase physical activity at a safety-net health care system. JAMIA Open. 2019 Oct 11;2(4):489-497. doi: 10.1093/jamiaopen/ooz049. eCollection 2019 Dec.
- Hernandez-Ramos R, Aguilera A, Garcia F, Miramontes-Gomez J, Pathak LE, Figueroa CA, Lyles CR. Conducting Internet-Based Visits for Onboarding Populations With Limited Digital Literacy to an mHealth Intervention: Development of a Patient-Centered Approach. JMIR Form Res. 2021 Apr 29;5(4):e25299. doi: 10.2196/25299.
- Figueroa CA, Aguilera A, Chakraborty B, Modiri A, Aggarwal J, Deliu N, Sarkar U, Jay Williams J, Lyles CR. Adaptive learning algorithms to optimize mobile applications for behavioral health: guidelines for design decisions. J Am Med Inform Assoc. 2021 Jun 12;28(6):1225-1234. doi: 10.1093/jamia/ocab001.
- Aguilera A, Figueroa CA, Hernandez-Ramos R, Sarkar U, Cemballi A, Gomez-Pathak L, Miramontes J, Yom-Tov E, Chakraborty B, Yan X, Xu J, Modiri A, Aggarwal J, Jay Williams J, Lyles CR. mHealth app using machine learning to increase physical activity in diabetes and depression: clinical trial protocol for the DIAMANTE Study. BMJ Open. 2020 Aug 20;10(8):e034723. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034723.
- Figueroa CA, Deliu N, Chakraborty B, Modiri A, Xu J, Aggarwal J, Jay Williams J, Lyles C, Aguilera A. Daily Motivational Text Messages to Promote Physical Activity in University Students: Results From a Microrandomized Trial. Ann Behav Med. 2022 Feb 11;56(2):212-218. doi: 10.1093/abm/kaab028.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- R01HS025429-02 (U.S.A. AHRQ bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
NCT07617467RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelse
-
NCT05267340Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenager
-
NCT04211467Trukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression Kronisk
-
NCT07151781Ikke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depression
-
NCT06374056Aktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression Mild
-
NCT07416747Ikke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelse
-
NCT07464886Rekruttering
-
NCT07082998RekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelse
-
NCT06809907RekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression Mild
-
NCT07605975Afsluttet
Kliniske forsøg med DIAMANTE Statisk
-
NCT02893735Afsluttet
-
NCT01274364Afsluttet
-
NCT01051024AfsluttetPolycystisk ovariesyndrom
-
NCT06751173AfsluttetKronisk lænderygsmerter (cLBP)
-
NCT04687696Ikke rekrutterer endnuGlenohumeral intern rotationsunderskud
-
NCT05536453AfsluttetDegenerativ diskussygdom (DDD)
-
NCT04687683Ikke rekrutterer endnuGlenohumeral intern rotationsunderskud