Langsigtet effektivitet af triggerfingerinjektioner med triamcinolon vs. dexamethason
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Når de kommer til et klinisk besøg, vil patienter, der klager over triggerfinger, blive spurgt, om de vil deltage i en undersøgelse. Efter at have afsluttet samtykkeprocessen, vil patienter, der vælger at deltage, blive randomiseret til en af de to steroidgrupper. Alle patienter vil gennemføre en indledende tilmeldingsundersøgelse samt en DASH-score (handicap af arm, skulder og hånd) og Michigan Hand Questionnaire (MHQ). Hver patient vil blive undersøgt af en af de behandlende læger eller en af den erfarne læges assistenter, og deres Quinnell-grad af triggerfinger vil blive dokumenteret. Injektion vil udføres på en standardiseret måde i klinikken. Flere triggerfingre i en patient vil blive behandlet, men patienter vil blive randomiseret, ikke individuelle fingre. Den mest radiale finger, der behandles, vil være den, der følges for resultatmål. Patienter vil have mulighed for at blive behandlet med en anden medicin, hvis de har brug for yderligere injektioner. Dog vil alle patienter og data blive analyseret på en intention-to-treat måde. Opfølgningsbesøg vil blive arrangeret efter 6 uger, 6 måneder, 1 år og 2 år. Ved hvert opfølgningsbesøg vil patienter igen udfylde DASH-score, MHQ og en undersøgelsesspecifik undersøgelse for at evaluere resultatet. I forventning om vanskeligheden ved at opnå en høj opfølgningsrate ved 1- og 2-års-karaktererne, kan den undersøgelsesspecifikke undersøgelse og DASH og MHQ administreres til patienterne over telefonen eller få tilsendt en elektronisk version af undersøgelser. Derudover vil disse patienter også modtage en skriftlig kopi af undersøgelserne via mail, som de skal udfylde og returnere. Alle patienter vil blive fulgt i i alt 2 år efter deres seneste injektion. De fleste af disse procedurer er standardbehandling, de eneste forskningsbesøg er 1 og 2 års opfølgningsbesøg. Nogle patienter med tilbagevendende eller vedvarende symptomer kan være indiceret til kirurgisk behandling af deres triggerfinger. Kirurgisk behandling betragtes som klinisk behandling af disse patienter, som har vedvarende eller tilbagevendende symptomer, og den kirurgiske behandling vil ikke blive betragtet som en del af denne undersøgelse.
Data indsamlet fra patientens journal vil omfatte demografiske oplysninger såsom alder, køn, fødselsdato. Efterforskerne vil også gennemgå, om patienten i øjeblikket tager nogen form for medicin til behandling af diabetes mellitus.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nydiagnosticerede primære, idiopatiske triggerfinger(e)
- Quinnell grad II eller højere.
- Patienter skal være 18 år eller ældre
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der tager nogen form for diabetesmedicin.
- enhver historie med inflammatorisk eller autoimmun arthritis
- historie med tidligere traumer til senen i det berørte ciffer
- graviditet og amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Triamcinolon
Det anvendte studielægemiddel vil være triamcinolon blandet med 1% lidocain uden adrenalin
|
Triamcinolonacetonid (Kenalog; 10 mg/ml; uopløseligt).
Dette vil blive blandet med 1% lidocain uden epinephrin
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Dexamethason
Det anvendte studielægemiddel vil være dexamethason blandet med 1 % lidokain uden adrenalin
|
dexamethasonnatriumphosphat (Decadron; 4 mg/ml; opløselig).
Igen vil dette blive blandet med 1% lidocain uden adrenalin
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere uden symptomer på triggerfinger
Tidsramme: 6 uger
|
Antal deltagere uden symptomer på triggerfinger 6 uger efter det første møde for begge grupper. Resultaterne blev bestemt klinisk: Quinnell-graderingssystemet blev brugt til objektiv evaluering af triggerfingeren. Dette karaktersystem er en skala fra 0-4 for sværhedsgraden af udløsning, hvor 0 ikke er udløsende. |
6 uger
|
|
Antal deltagere uden symptomer på triggerfinger
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere uden symptomer på triggerfinger 6 måneder efter det første møde for begge grupper. Resultaterne blev bestemt klinisk: Quinnell-graderingssystemet blev brugt til objektiv evaluering af triggerfingeren. Dette karaktersystem er en skala fra 0-4 for sværhedsgraden af udløsning, hvor 0 ikke er udløsende. |
6 måneder
|
|
Antal deltagere uden symptomer på triggerfinger
Tidsramme: 1 år
|
Antal deltagere uden symptomer på triggerfinger 1 år efter det første møde for begge grupper. Resultaterne blev bestemt klinisk: Quinnell-graderingssystemet blev brugt til objektiv evaluering af triggerfingeren. Dette karaktersystem er en skala fra 0-4 for sværhedsgraden af udløsning, hvor 0 ikke er udløsende. |
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ericka Lawler, MD, University of Iowa
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Freiberg A, Mulholland RS, Levine R. Nonoperative treatment of trigger fingers and thumbs. J Hand Surg Am. 1989 May;14(3):553-8. doi: 10.1016/s0363-5023(89)80024-3.
- Griggs SM, Weiss AP, Lane LB, Schwenker C, Akelman E, Sachar K. Treatment of trigger finger in patients with diabetes mellitus. J Hand Surg Am. 1995 Sep;20(5):787-9. doi: 10.1016/S0363-5023(05)80432-0.
- Lapidus PW, Guidotti FP. Stenosing tenovaginitis of the wrist and fingers. Clin Orthop Relat Res. 1972 Mar-Apr;83:87-90. doi: 10.1097/00003086-197203000-00015. No abstract available.
- Marks MR, Gunther SF. Efficacy of cortisone injection in treatment of trigger fingers and thumbs. J Hand Surg Am. 1989 Jul;14(4):722-7. doi: 10.1016/0363-5023(89)90199-8.
- Murphy D, Failla JM, Koniuch MP. Steroid versus placebo injection for trigger finger. J Hand Surg Am. 1995 Jul;20(4):628-31. doi: 10.1016/S0363-5023(05)80280-1. Erratum In: J Hand Surg [Am] 1995 Nov;20(6):1075.
- Newport ML, Lane LB, Stuchin SA. Treatment of trigger finger by steroid injection. J Hand Surg Am. 1990 Sep;15(5):748-50. doi: 10.1016/0363-5023(90)90149-l.
- Rhoades CE, Gelberman RH, Manjarris JF. Stenosing tenosynovitis of the fingers and thumb. Results of a prospective trial of steroid injection and splinting. Clin Orthop Relat Res. 1984 Nov;(190):236-8.
- Ring D, Lozano-Calderon S, Shin R, Bastian P, Mudgal C, Jupiter J. A prospective randomized controlled trial of injection of dexamethasone versus triamcinolone for idiopathic trigger finger. J Hand Surg Am. 2008 Apr;33(4):516-22; discussion 523-4. doi: 10.1016/j.jhsa.2008.01.001.
- Stahl S, Kanter Y, Karnielli E. Outcome of trigger finger treatment in diabetes. J Diabetes Complications. 1997 Sep-Oct;11(5):287-90. doi: 10.1016/s1056-8727(96)00076-1.
- Wolfe, Scott W. "Chapter 62-Tendinopathy." Green's Operative Hand Surgery, 6th Ed. Elsevier, Philadelphia. 2011.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Muskelsygdomme
- Tendinopati
- Indfangning af sener
- Trigger Finger Disorder
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
- Triamcinolon
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 201308766
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Triamcinolon
-
NCT05997238Afsluttet
-
NCT07228104RekrutteringIdiopatisk subglottisk stenose
-
NCT00369486AfsluttetDiabetisk makulært ødem
-
NCT05381558Rekruttering
-
NCT04582669AfsluttetHidradenitis Suppurativa
-
NCT00000569AfsluttetLungesygdomme | Lungesygdomme, obstruktiv | Kronisk obstruktiv lungesygdom
-
NCT00668239Afsluttet
-
NCT06170593Afsluttet